Результаты терапии распространенных стадий лимфомы Ходжкина в Хабаровском крае


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить результаты терапии распространенных стадий лимфомы Ходжкина (ЛХ) в Краевом клиническом центре онкологии Хабаровского края. Методы. В исследование включены 76 пациентов с ЛХ, наблюдавшихся в ККЦО Хабаровского края с мая 2007 г. по май 2015 г. Медиана возраста составила 31 год (от 18 лет до 61 года). Пациентам проводилась терапия по протоколу BEACOPPэск в модификации. Результаты. По данным оценки отдаленных результатов терапии распространенных стадий ЛХ при медиане наблюдения 53 мес медиана общей выживаемости и безрецидивной выживаемости не достигнута, 4-летняя общая и безрецидивная выживаемость составляла 89,1 и 94,9% соответственно, а выживаемость, свободная от неудач лечения, - 86,6%. Применение модифицированного протокола BEACOPPэск сопровождалось предсказуемыми и устранимыми побочными эффектами. Из проявлений токсичности следует отметить гематологическую токсичность 3-4-й степени в виде развития лейкопении в 74,5% случаев, анемии - 16,5%, тромбоцитопении - 14,9%. Заключение. Модифицированный протокол BEACOPPэск является высокоэффективным в терапии распространенных стадий ЛХ и приводит к достоверному улучшению показателей общей выживаемости.

Об авторах

В С Канин

КГБУЗ Краевой клинический центр онкологии

Email: dr.v.kanin@gmail.com
врач-гематолог отд-ния химиотерапии ГБУЗ ККЦО 680042, Россия, Хабаровск, Воронежское ш., д. 164

Е С Канин

КГБУЗ Клиническая больница №1 им. проф. С.И.Сергеева

врач-патолог ГБУЗ КБ №1 им. проф. С.И.Сергеева 680009, Россия, Хабаровск, ул. Краснодарская, д. 9

М И Долгалева

КГБУЗ Краевой клинический центр онкологии

врач-онколог отд-ния химиотерапии ГБУЗ ККЦО 680042, Россия, Хабаровск, Воронежское ш., д. 164

Список литературы

  1. Пивник А.В., Шаркунов Н. Лимфома Ходжкина. Мед. совет. 2013; 5-6: 92-7.
  2. Каприн А.Д., Старинский А.Д., Петрова В.В. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). 2015: 250.
  3. Демина Е.А. Дискуссионные вопросы лечения распространенных стадий лимфомы Ходжкина. Клин. онкогематология. 2014; 7 (1): 94-5.
  4. Viviani S, Zinzani P, Rambaldi A et al. ABVD versus BEACOPP for Hodgkin's lymphoma whenhigh - dosesalvageisplanned. N Engl J Med 2011; 365 (3): 203-12. doi: 10.1056/NEJMoa1100340
  5. Carde P, Karrasch M, Fortpied C et al. Eight Cycles of ABVD Versus Four Cycles of BEACOPP escalated Plus Four Cycles of BEACOPP baseline in Stage III to IV, International Prognostic Score ≥ 3, High - Risk Hodgkin Lymphoma: First Results of the Phase III EORTC 20012 Intergroup Trial. J Clin Oncol 2016; 34 (17): 2028-36. doi: 10.1200/JCO.2015.64.5648
  6. Wongso D, Fuchs M, Pluütschow A et al. Treatment - Related Mortality in Patients With Advanced-Stage Hodgkin Lymphoma: An Analysis of the German Hodgkin Study Group. J Clin Oncol 2013; 31 (22): 2819-24. doi: 10.1200/JCO.2012.47.9774.
  7. Engert A, Haverkamp H, Kobe C et al. Reduced - intensity chemotherapy and PET-guided radiotherapy in patients with advanced stage TRM in Patients With Advanced-Stage HL Treated With BEACOPP escalated Hodgkin’s lymphoma (HD15 trial): A randomised, open - label, phase 3 non - inferiority trial. Lancet 2012; 379: 1791-9. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61940-5.
  8. Skoetz N, Trelle S, Rancea M et al. Effect of initial treatment strategy on survival of patients with advanced - stage Hodgkin's lymphoma: a systematic review and network meta - analysis Lancet 2013; 14 (10): 943-52. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70341-3.
  9. Von Tresckow B, Moskowitz C. Treatment of relapsed and refractory Hodgkin Lymphoma. Semin Hematol. 2016; 53 (3): 180-5. doi: 10.1053/j.seminhematol.2016.05.010.
  10. Петрова Г.Д., Мелкова К.Н., Чернявская Т.З. и др. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при первично - рефрактерном течении лимфомы Ходжкина: мнимый цугцванг или промежуточный ход? Клин. онкогематология. 2015; 8 (3): 321-30.
  11. Жуков Н.В., Румянцев А.Г, Усс А.Л. Высокодозная химиотерапия с аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток при первичной резистентности и резистентных рецидивах лимфомы Ходжкина. Существует ли равное право на жизнь? Клин. онкогематология. 2014; 7 (3): 317-26.
  12. Chen R, Gopal A.K, Smith S.E. Five - year survival and durability results of brentuximab vedotin in patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma. Blood 2016; 128 (12): 1562-6. doi: 10.1182/blood-2016-02-699850.
  13. Moskowitz C.H, Nademanee A, Masszi T. Brentuximab vedotin as consolidation therapy after autologous stem - cell transplantation in patients with Hodgkin's lymphoma at risk of relapse or progression (AETHERA): a randomised, double - blind, placebo - controlled, phase 3 trial. Lancet 2015; 385 (9980): 1853-62. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60165-9.

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах