Рак желудка – современные тенденции в диагностике и лечении на примере опыта российских клиник по данным исследования REGATE


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рак желудка (РЖ) представляет собой крайне актуальную проблему современной онкологии во всем мире. По сводным эпидемиологическим данным, это заболевание в мире является четвертым наиболее частым после рака легкого, молочной железы, толстой кишки.В России это заболевание стабильно занимает второе место в структуре онкологической заболеваемости и летальности.В 2005 г. было инициировано проспективное мультицентровое международное эпидемиологическое исследование REGATE (Registry of Gastric Cancer Treatment Evaluation). Первичной целью данного регистра является изучение тактики лечения впервые выявленного РЖ в различных странах мира.Вторичными целями исследования являются: 1) анализ основных клинических особенностей РЖ в разных странах; 2) сравнительный анализ тактики лечения между странами с различным уровнем заболеваемости; 3) изменение тактики лечения за период исследования; 4) накопление базы данных для проведения последующих сравнительных исследований и определения стандартов лечения РЖ; 5) публикация материалов по современной тактике лечения РЖ. Динамика полученных в настоящем исследовании данных позволяет отметить, что поступательное движение в сторону комбинированного лечения с привлечением специалистов смежных дисциплин в условиях мультидисциплинарного подхода является реальностью, отражающей современные тенденции лечения РЖ. Определяя терапевтическую тактику, необходимо принимать во внимание, что в настоящее время стандартом является проведение многокомпонентных схем химиотерапии, продемонстрировавших достоверно большую эффективность по сравнению с монотерапией.

Об авторах

М Д Тер-Ованесов

РОНЦ им. Н.НБлохина РАМН, Москва

А В Янкин

Краевой онкодиспансер Краснодар

М Ю Цикоридзе

НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова, Санкт-Петербург

К А Шостка

Ленинградский областной онкодиспансер, Санкт-Петербург

Э Э Леснидзе

РОНЦ им. Н.НБлохина РАМН, Москва

В И Соловьев

Смоленский областной клинический онкодиспансер

Ф Р Мунасыпов

Республиканский онкологический диспансер, Башкортостан, Уфа

Список литературы

  1. Parkin D, Bray F, Ferlay J, Pisani D. Global cancer statistics. Cancer J Clin 2005; 55: 74–108.
  2. Ter-Ovanesov M, Bang Y et al. REGATE: What happens to gastric cancer treatment in the real world? Ann Onc 2006; 17 (Suppl. 6): 013.
  3. Bang Y.J, Ter-Ovanesov M, Wu C.W et al. REGATE: Planned and actual strategies of gastric cancer treatment. ASCO GI 2007; abs 60.
  4. Solcia E, Fiocca R, Luinetti O et al. Intestinal and diffuse gastric cancers arise in a different background of Helicobacter Pylori gastritis through different gene involvement. Am J Surg Pathol 1996; 20 (Suppl. 1): S8–22.
  5. Nishi M, Ichikawa H, Nakajima T et al. Gastric cancer. Springer - Verlag, 1993.
  6. Japanese Classification of Gastric Cancer – 2nd English Edition. Japanese Gastric Cancer Association. Gastric Cancer 1998; 1: 10–24.
  7. UICC & AJCC Cancer Staging Manual, 6th ed. Lippincott - Raven Publs, 2002.
  8. Aiko T, Sasako M. For General Rules Committee of the Japanese Gastric Cancer Association. The new Japanese classification of Gastric Carcinoma: points to be revised. Gastric Cancer 1998; 1: 25–30.
  9. Hermanek P. The second English edition of the Japanese Classification of Gastric Carcinoma. A Western commentary. Gastric Cancer 1999; 2: 79–82.
  10. Sasako M, Aiko T. Reply to Professor Hermanek’s comments on the new Japanese classification of gastric carcinoma. Gastric Cancer 1999; 2: 83–5.
  11. Maruyama K, Gunvin P, Kinoshita T et al. Lymph node metastasis of gastric cancer: general patterns in 1931 patients. Ann Surg 1989; 210: 596–602.
  12. Takagane A, Terishima M, Abe K et al. Clinicopathological studies on skip metastasis of lymph nodes in patients with respectable gastric cancer. J Iwate Med Associat 1998; 50: 331–6.
  13. Aiko T, Sasako M. For General Rules Committee of the Japanese Gastric Cancer Association. The new Japanese classification of Gastric Carcinoma: points to be revised. Gastric Cancer 1998; 1: 25–30.
  14. Тер-Ованесов М.Д. Факторы прогноза хирургического лечения рака проксимального отдела желудка. Дис.. д - ра мед. наук. М., 2007.
  15. Hartgrink H.H, van de Velde C.J, Putter H et al. Neo - adjuvant chemotherapy for operable gastric cancer: long term results of the Dutch randomized FAMTX trial. Eur J Surg Oncol 2004; 30: 643–9.
  16. David Cunningham, William H Allum, Sally P. Stenning et al. for the MAGIC Trial: Perioperative Chemotherapy versus Surgery Alone for Resectable Gastroesophageal Cancer NEJM, 2006; 355: 11–20.
  17. Macdonald J.S, Smalley S.R, Benedetti J et al. Chemoradiotherapy after surgery compared with surgery alone for adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction. N Engl J Med 2001; 345: 725–30.
  18. Sano T, Sasako M. For the Gastric Cancer Surgical Study Group of the Japan Clinical Oncology Group (JCOG). Randomised controlled trial to evaluate para - aortic lymphadenectomy for gastric cancer (JCOG 9501). IVth International Gastric Cancer Congress, Abstructs, S 45: p. 663.
  19. Sasako M. Extent of Lymphadenectomy in gastric Cancer: Have we Finally come to a Consensus? Gastrointestinal Cancer Symposium: multidisciplinary approaches to the prevention, diagnosis and therapy of GI Cancer, 2007; 39–41.
  20. Ross P, Nicolson M, Cunningham D et al. Prospective randomized trial comparing mitomycin, cisplatin, and protracted venous - infusion fluorouracil (PVI 5-FU) with epirubicin, cisplatin, and PVI 5-FU in advanced esophagogastric cancer. J Clin Oncol 2002; 20: 1996–2004.

© ООО "Консилиум Медикум", 2007

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах