Pozdnie oslozhneniya terapii bol'nykh limfomoy Khodzhkina
- Authors: Demina EA1, Pylova IV1, Shmakov RG2, Perilova EE1
-
Affiliations:
- ГУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН
- ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва
- Issue: Vol 8, No 1 (2006)
- Pages: 36-43
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/26613
- ID: 26613
Cite item
Full Text
Abstract
С середины 70-х годов ХХ века возможность излечения большинства больных лимфомой Ходжкина стала аксиомой. Использование современных стандартизированных программ лечения позволяет получить полную ремиссию у 85-90% больных в группе в целом, а 10-летняя выживаемость по данным ведущих исследовательских центров мира, составляет 70%, достигая у больных благоприятной и промежуточной прогностических групп 90% и более Однако именно это заболевание первым поставило перед онкологами и врачами других специальностей совершенно новую проблему поздних осложнений лечения, которые не только могут снижать качество жизни, как, например, бесплодие, но и угрожают самой жизни излеченных пациентов, как вторые опухоли. Задачей настоящего исследования явилась оценка двух факторов, определяющих качество жизни больных, излеченных от лимфомы Ходжкина, - развитие вторых опухолей и возможность сохранения детородной функции у женщин, а следовательно, влияние беременности и родов на течение заболевания. В РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН накоплен большой опыт лечения лимфомы Ходжкина, при этом прослеженность превышает 20 лет, что позволяет комплексно оценить поздние осложнения лечения. Для решения первой задачи лечение и его осложнения были оценены у 566 первичных больных с гистологически подтвержденным диагнозом лимфомы Ходжкина, получавших лечение с июля 1975 г. по ноябрь 2005 г. по протоколам РОНЦ и прослеженных после окончания лечения не менее 4 мес. Учитывая высокую курабельность лимфомы Ходжкина, предполагающую выздоровление большинства больных, в настоящее время при выборе программы лечения необходимо учитывать риск возможных поздних осложнений, отдавать предпочтение программам, обладающим высокой эффективностью и низкой токсичностью, а также шире использовать различные протекторы, в том числе и КОК, для защиты яичников.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
E A Demina
ГУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН
I V Pylova
ГУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН
R G Shmakov
ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва
E E Perilova
ГУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН
References
- Mauch P.V, Armitage J.O, Diehl V et al. eds. Hodgkin’s disease. Philadelphia: 1999.
- De-Vita V.T, Hellman S, Rosenberg S.A eds. Cancer: Principles & Practice of Oncology. Vol. 2. 6th. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 2001.
- Sieber M, Engert A, Diehl V. Ann Oncol 2000; 11 (Suppl. 1): 81-5.
- Демина Е.А., Ткачев С.И., Трофимова О.П. и др. Материалы VIII Российского онкологического конгресса. М., 2004; 121-5.
- Diehl V ed. Bailliere’s Clinical Haematology. International Practice and Research. Hodgkin’s Disease. 1996.
- Jerusalem G, Beguin Y, Fassotte M.F et al. Ann Oncol 2003; 14: 123-30.
- Franklin J, Diehl V. Ann Oncol 2002; 13 (Suppl. 1): 98-101.
- Diehl V, Josting A eds. 25 Years German Hodgkin Study Group. Munih: Medizin & Wissen, 2004.
- Mauch P, Ng A, Aleman B et al. Europ J Haematol 2005; 75 (Suppl. 66): 68-76.
- Henry-Amar M. Ann Oncol 1992; 3 (Suppl. 4): 117-28.
- van Leeuwen F.E, Klokman W.J, Veer M.V et al. J Clin Oncol 2000; 18: 487.
- Kaldor J.V, Day N.E, Clarke E.A et al. N Engl J Med 1990; 322: 7.
- Kaldor J.V, Day N.E, Bell J et al. Int J Cancer 1992; 52: 677.
- Barry R.M, Diamond H.D, Carver L.F. Am J Obstet Gynecol 1962; 84: 445-54.
- Aviles A, Dias-Maqueo J.C, Talavera A et al. Am J Hemat 1991; 36: 243-8.
- Игнашина Е.В., Пивник А.В., Шилин Д.Е. и др. Тер. архив. 1997; 69 (11): 71-3.
- Behringer R, Breuer R, Reineke N et al. Europ J Haematol 2004; 73 (Suppl. 65): 20.