Tsitologicheskaya diagnostika zlokachestvennykh limfom
- Authors: Kondrat'eva TT1
-
Affiliations:
- ГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
- Issue: Vol 8, No 1 (2006)
- Pages: 4-7
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/26601
- ID: 26601
Cite item
Full Text
Abstract
Цитологическая диагностика лимфом - это самостоятельное направление исследований в онкологии Роль и возможности метода в установлении диагноза и классификации вариантов лимфом широко обсуждаются в литературе и являются предметом дискуссий среди онкологов, гематологов, патоморфологов, цитологов, иммунологов. Выраженная гетерогенность и объективная сложность диагностики злокачественных опухолей, происходящих из лимфоидной ткани, с одной стороны, и быстрое накопление знаний о молекулярно-генетических, цитогенетических, иммуноморфологических, биохимических и клинических особенностях отдельных видов новообразований - с другой, обусловили необходимость расширения круга специалистов, участвующих в установлении диагноза лимфомы и ее варианта. В практической медицине диагноз лимфомы устанавливается по биопсийному материалу после гистологического исследования с иммунофенотипированием субстрата. Цитологическое исследование традиционно рассматривается как хороший дополнительный метод, целью которого является выбор узла или патологического очага для хирургической биопсии, исследование при рецидиве болезни, у неоперабельных больных, а также как незаменимый метод в экстренных и сложных клинических ситуациях. Перспектива развития цитологического метода в онкогематологии предполагает широкое комплексное использование методов рутинной цитологической диагностики, иммунофенотипирования, генетического анализа и молекулярно-генетических методов исследования на цитологическом материале (пункционная биопсия, мазки-отпечатки, биологические жидкости и пр.), что позволит объективизировать цитоморфологические критерии, определяющие степень зрелости лимфоидной клетки, ее линейную направленность и функциональную дифференцировку. Опыт, накопленный в ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, основанный на изучении более чем 2000 случаев лимфом, свидетельствует о необходимости сочетанного использования двух морфологических методов (цитологического исследования пунктата и мазков-отпечатков и гистологического исследования биопсийного материала) для улучшения и облегчения диагностики лимфопролиферативных заболеваний, уменьшения вероятности ошибочного диагноза и обеспечения адекватного выбора лечебно-диагностических мероприятий.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
T T Kondrat'eva
ГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, МоскваЛаборатория клинической цитологии
References
- Абрамов М. Клиническая цитология. М.: Медицина, 1974.
- Вылков И. Патология лимфатических узлов. София, 1980.
- Морозова В., Луговская С. Лимфатические узлы (цитологическая диагностика). М., 2003.
- Carter T et al. The role of FNA cytology in the diagnosis of lymphoma. Acta Cytol 1988; 32: 848-53.
- Hajdu S, Melamed M. Limitation of aspiration cytology in the diagnosis of primary neoplasm. Acta Cytol 1984; 28: 337-45.
- Van Heerde P et al. Cytodiagnosis of non-Hodgkin’s lymphoma. Virchows Arch (Pathol. Anat) 1984; 403: 213-33.
- Jeffers M, Milton J et al. Fine needle aspiration cytology in the investigation on non-Hodgkin’s lymphoma. J Clin Pathol 1998; 51(3): 186-96.
- Katz R, Gritsman A et al. Fine needle aspiration cytology of peripheral T-cell lymphoma. Am J Clin Pathol 1989; 91: 120-31.
- Martin H.E, Ellis E.B. Biopsy by puncture and aspiration. Ann Surg 1930; 92: 169-81.
- Wakely P. Fine needle aspiration cytopathology of malignant lymphoma. Clin Lab Med 1998; 8: 541-9.
- Young N.A, Al-Saleem T. Diagnosis of lymphoma by Fine-Needle Aspiration Cytology using the revised European-American classification of lymphoid neoplasms. Cancer (Cancer Cytopathol.) 1999; 87: 325-45.