Подходы к терапии рецидивов и рефрактерных форм анапластической крупноклеточной лимфомы у детей и подростков: обзор литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Использование риск-адаптированных программ химиотерапии в лечении анапластической крупноклеточной лимфомы (АККЛ) у детей и подростков позволило достичь относительно удовлетворительных показателей общей (80–85%) и бессобытийной (70–75%) выживаемости. Тем не менее рецидивы развиваются у 20–40% больных. Единая стратегия терапии 2-й линии в случае рефрактерного течения заболевания или рецидива (р/р) не определена, поэтому анализ возможных терапевтических опций для больных c р/р АККЛ является актуальной научно-практической задачей. В обзоре отражены данные научных публикаций из медицинских информационных ресурсов PubMed и Elibrary, включая клинические случаи, оригинальные научные исследования и литературные обзоры. Представлены современные опции лечения р/р АККЛ: интенсивная блоковая терапия с последующей трансплантацией аллогенных гемопоэтических стволовых клеток, таргетная, иммуно- и CAR-T-терапия.

Об авторах

Анастасия Сергеевна Волкова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: anastasia.sergeevna.volkova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1709-0498

детский онколог отд-ния детской онкологии и гематологии (химиотерапии гемобластозов) №1 Научно-исследовательского института детской онкологии и гематологии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Lowe EJ, Gross TG. Anaplastic large cell lymphoma in children and adolescents. Pediatr Hematol Oncol. 2013;30:509-19.
  2. Stein H, Foss HD, Dürkop H, et al. CD30(+) anaplastic large cell lymphoma: a review of its histopathologic, genetic, and clinical features. Blood. 2000;96:3681-95.
  3. Валиев Т.Т. Современная стратегия диагностики и лечения неходжкинских лимфом у детей: aвтореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2014 [Valiev TT. Sovremennaia strategiia diagnostiki i lecheniia nekhodzhkinskikh limfom u detei: avtoref. dis. … d-ra med. nauk. Moscow, 2014 (in Russian)].
  4. Валиев Т.Т., Морозова О.В., Ковригина А.М., и др. Диагностика и лечение анапластических крупноклеточных лимфом у детей. Гематология и трансфузиология. 2012;57(1):3-9 [Valiev TT, Morozova OV, Kovrigina AM, et al. Diagnosis and treatment of anaplastic large-cell lymphomas in children. Gematologiia i Transfuziologiia. 2012;57(1):3-9 (in Russian)].
  5. Montes-Mojarro IA, Steinhilber J, Bonzheim I, et al. The Pathological Spectrum of Systemic Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL). Cancers (Basel). 2018;10(4):107. doi: 10.3390/cancers10040107
  6. Lamant L, McCarthy K, d’Amore E, et al. Prognostic impact of morphologic and phenotypic features of childhood ALK-positive anaplastic large-cell lymphoma: results of the ALCL99 study. J Clin Oncol. 2011;29(35):4669-76. doi: 10.1200/JCO.2011.36.5411
  7. Валиев Т.Т., Ковригина А.М. Неходжкинские лимфомы у детей и подростков. Руководство для врачей. М. 2024 [Valiev TT, Kovrigina AM. Nekhodzhkinskiie limfomy u detei i podrostkov. Rukovodstvo dlia vrachei. Moscow. 2024 (in Russian)].
  8. Валиев Т.Т., Махонова Л.А., Ковригина А.М., и др. Случай врожденного лангергансоклеточного гистиоцитоза у ребенка раннего возраста. Онкогематология. 2011;6(2):19-23 [Valiev TT, Makhonova LA, Kovrigina AM, et al. Case of congenital Langerhans cells histiocytosis in an infant. Oncohematology. 2011;6(2):19-23 (in Russian)].
  9. Prokoph N, Larose H, Lim MS, et al. Treatment Options for Paediatric Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL): Current Standard and beyond. Cancers (Basel). 2018;10(4):99. doi: 10.3390/cancers10040099
  10. Tsuyama N, Sakamoto K, Sakata S, et al. Anaplastic large cell lymphoma: pathology, genetics, and clinical aspects. J Clin Exp Hematop. 2017;57(3):120-42. doi: 10.3960/jslrt.17023
  11. Falini B, Pileri S, Zinzani PL, et al. ALK+ Lymphoma: Clinico-Pathological Findings and Outcome. Blood. 1999;93:2697-706.
  12. Trivedi M, Thankamony P, Nair M, et al. Clinical profile and outcome of children with anaplastic large cell lymphoma treated with short-course chemotherapy – ten years’ experience from a tertiary care center in a LMIC. Pediatr Hematol Oncol. 2023;40(5):485-96. doi: 10.1080/08880018.2023.2212710
  13. Han JY, Suh JK, Lee SW, et al. Clinical characteristics and treatment outcomes of children with anaplastic large cell lymphoma: a single center experience. Blood Res. 2014;49(4):246-52. doi: 10.5045/br.2014.49.4.246
  14. Laver JH, Kraveka JM, Hutchison RE, et al. Advanced-stage large-cell lymphoma in children and adolescents: results of a randomized trial incorporating intermediate-dose methotrexate and high-dose cytarabine in the maintenance phase of the APO regimen: a Pediatric Oncology Group phase III trial. J Clin Oncol. 2005;23(3):541-7. doi: 10.1200/JCO.2005.11.075
  15. Seidemann K, Tiemann M, Schrappe M, et al. Short-pulse B-non-Hodgkin lymphoma-type chemotherapy is efficacious treatment for pediatric anaplastic large cell lymphoma: a report of the Berlin-Frankfurt-Münster Group Trial NHL-BFM 90. Blood. 2001;97(12):3699-706. doi: 10.1182/blood.v97.12.3699
  16. Барях Е.А., Кременецкая А.М., Кравченко С.К., и др. Новый короткий высокоинтенсивный протокол терапии беркиттоподобной лимфомы взрослых БПЛ-М-04: промежуточные результаты. Гематология и трансфузиология. 2006;51(6):3-11 [Bariakh EA, Kremenetskaia AM, Kravchenko SK, et al. Novyi korotkii vysokointensivnyi protokol terapii berkittopodobnoi limfomy vzroslykh BPL-M-04: promezhutochnye rezultaty. Gematologiia i Transfuziologiia. 2006;51(6):3-11 (in Russian)].
  17. Mussolin L, Le Deley MC, Carraro E, et al. Prognostic Factors in Childhood Anaplastic Large Cell Lymphoma: Long Term Results of the International ALCL99 Trial. Cancers (Basel). 2020;12(10):2747. doi: 10.3390/cancers12102747
  18. Noguchi K, Ikawa Y. Strategy for Pediatric Patients with Relapsed or Refractory Anaplastic Lymphoma Kinase-Positive Anaplastic Large Cell Lymphoma: A Review. Cancers. 2023;15:5733. doi: 10.3390/cancers15245733
  19. Woessmann W, Zimmermann M, Lenhard M, et al. Relapsed or refractory anaplastic large-cell lymphoma in children and adolescents after Berlin-Frankfurt-Muenster (BFM)-type first-line therapy: a BFM-group study. J Clin Oncol. 2011;29(22):3065-71. doi: 10.1200/JCO.2011.34.8417
  20. Brugières L, Pacquement H, Le Deley MC, et al. Single-drug vinblastine as salvage treatment for refractory or relapsed anaplastic large-cell lymphoma: a report from the French Society of Pediatric Oncology. J Clin Oncol. 2009;27(30):5056-61. doi: 10.1200/JCO.2008.20.1764
  21. Locatelli F, Mauz-Koerholz C, Neville K, et al. Brentuximab vedotin for paediatric relapsed or refractory Hodgkin’s lymphoma and anaplastic large-cell lymphoma: a multicentre, open-label, phase 1/2 study. Lancet Haematol. 2018;5(10):e450-61. doi: 10.1016/S2352-3026(18)30153-4
  22. Мякова Н.В., Евстратов Д.А., Абрамов Д.С., и др. Применение брентуксимаба ведотина у детей и подростков с лимфомой Ходжкина и анапластической крупноклеточной лимфомой – обзор литературы и собственные наблюдения. Онкогематология. 2016;11(1):8-13 [Myakova NV, Evstratov DA, Abramov DS, et al. Brentuximab vedotin in children and adolescents with Hodgkin’s lymphoma and anaplastic large cell lymphoma – literature review and own experience. Oncohematology. 2016;11(1):8-13 (in Russian)]. doi: 10.17650/1818-8346-2016-11-1-8-13
  23. Mossé YP, Voss SD, Lim MS, et al. Targeting ALK With Crizotinib in Pediatric Anaplastic Large Cell Lymphoma and Inflammatory Myofibroblastic Tumor: A Children’s Oncology Group Study. J Clin Oncol. 2017;35(28):3215-21. doi: 10.1200/JCO.2017.73.4830
  24. Knörr F, Schellekens KPJ, Schoot RA, et al. Combination therapy with crizotinib and vinblastine for relapsed or refractory pediatric ALK-positive anaplastic large cell lymphoma. Haematologica. 2023;108(5):1442-6. doi: 10.3324/haematol.2022.281896
  25. Yang J, Li J, Gu WY, et al. Central Nervous System Relapse in a Pediatric Anaplastic Large Cell Lymphoma Patient with CLTC/ALK Translocation Treated with Alectinib: A Case Report. World J Clin Cases. 2020;8:1685-92. doi: 10.12998/wjcc.v8.i9.1685
  26. Richly H, Kim TM, Schuler M, et al. Ceritinib in patients with advanced anaplastic lymphoma kinase-rearranged anaplastic large-cell lymphoma. Blood. 2015;126(10):1257-8. doi: 10.1182/blood-2014-12-617779
  27. Knörr F, Brugières L, Pillon M, et al. Stem Cell Transplantation and Vinblastine Monotherapy for Relapsed Pediatric Anaplastic Large Cell Lymphoma: Results of the International, Prospective ALCL-Relapse Trial. J Clin Oncol. 2020;38(34):3999-4009. doi: 10.1200/JCO.20.00157
  28. Lowe EJ, Reilly AF, Lim MS, et al. Brentuximab vedotin in combination with chemotherapy for pediatric patients with ALK+ ALCL: results of COG trial ANHL12P1. Blood. 2021;137(26):3595-603. doi: 10.1182/blood.2020009806
  29. Gambacorti-Passerini C, Mussolin L, Brugieres L. Abrupt Relapse of ALK-Positive Lymphoma after Discontinuation of Crizotinib. N Engl J Med. 2016;374(1):95-6. doi: 10.1056/NEJMc1511045
  30. Ruf S, Hebart H, Hjalgrim LL, et al. CNS progression during vinblastine or targeted therapies for high-risk relapsed ALK-positive anaplastic large cell lymphoma: A case series. Pediatr Blood Cancer. 2018;65(6):e27003. doi: 10.1002/pbc.27003
  31. Fukano R, Mori T, Sekimizu M, et al. Alectinib for relapsed or refractory anaplastic lymphoma kinase-positive anaplastic large cell lymphoma: An open-label phase II trial. Cancer Sci. 2020;111(12):4540-7. doi: 10.1111/cas.14671
  32. Галимов А.Н., Лепик Е.Е., Козлов А.В., и др. Лечение рецидивирующей и рефрактерной анапластической крупноклеточной лимфомы, экспрессирующей киназу анапластической лимфомы: опыт одного Центра. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2023;22(1):22-31 [Galimov AN, Lepik EE, Kozlov AV, et al. The treatment of relapsed/refractory anaplastic large cell lymphoma expressing the anaplastic lymphoma kinase: a single-center experience. Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2023;22(1):22-31 (in Russian)]. doi: 10.24287/1726-1708-2023-22-1-22-31
  33. Hare L, Burke GAA, Turner SD. Resistance to Targeted Agents Used to Treat Paediatric ALK-Positive ALCL. Cancers (Basel). 2021;13(23):6003. doi: 10.3390/cancers13236003
  34. Rigaud C, Abbou S, Minard-Colin V, et al. Efficacy of nivolumab in a patient with systemic refractory ALK+ anaplastic large cell lymphoma. Pediatr Blood Cancer. 2018;65(4). doi: 10.1002/pbc.26902
  35. Woessmann W, Peters C, Lenhard M, et al. Allogeneic haematopoietic stem cell transplantation in relapsed or refractory anaplastic large cell lymphoma of children and adolescents – a Berlin-Frankfurt-Münster group report. Br J Haematol. 2006;133(2):176-82. doi: 10.1111/j.1365-2141.2006.06004.x
  36. Kozlov AV, Valiev TT, Uldasheva SA, et al. Successful treatment of relapsed/refractory anaplastic large cell lymphoma in adolescent patient: a case report. Cell Ther Transplant. 2022;11(3-4):77-82.
  37. Yang J, Yang X, Liu Y, et al. A novel and successful patient or donor-derived CD7-targeted CAR T-cell therapy for relapsed or refractory T-cell lymphoblastic lymphoma (R/R T-LBL). Blood. 2021;138:652.
  38. Neelapu SS, Locke FL, Bartlett NL, et al. Axicabtagene ciloleucel CAR T-cell therapy in refractory large B-cell lymphoma. N Engl J Med. 2017;377:2531-44.
  39. Frigault MJ, Chen Y-B, Gallagher KME, et al. Phase 1 study of CD37-directed CAR T cells in patients with relapsed or refractory CD37+ hematologic malignancies. Blood. 2021;138:653.
  40. Ramos CA, Ballard B, Zhang H, et al. Clinical and immunological responses after CD30-specific chimeric antigen receptor-redirected lymphocytes. J Clin Invest. 2017;127:3462-71.
  41. Mu W, Zhang M, Hu G, et al. Case report: Differential diagnosis of highly amplified anti-CD5 CAR T cells and relapsed lymphoma cells in a patient with refractory ALK positive anaplastic large cell lymphoma. Front Immunol. 2023;14:1280007. doi: 10.3389/fimmu.2023.1280007

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».