Features of surgical treatment of patients with breast cancer receiving preoperative systemic therapy


Cite item

Full Text

Abstract

Preoperative systemic therapy of breast cancer is one of the most promising and rapidly developing areas of modern oncology. Effective preoperative systemic treatment modifies the subsequent surgical step, contributes to the elimination of subclinical micrometastases and carcinoma sensitivity assessment for this type of therapy. However, the main goal is to achieve complete morphological regression, as a predictor of favorable prognosis of the disease. The proportion of patients who achieved a complete tumor response to preoperative effective systemic therapy is steadily growing, which creates certain difficulties at all steps of surgical treatment due to loss of macroscopic tumor area. Placement of image-detectable marker into the primary tumor and assessment of the status of regional lymph nodes before the start of systemic therapy, preoperative demarcate the residual tumor, planning volume of removed tissue, evaluation of resection margins and clipping the tumor bed for adjuvant radiation therapy with boost is a continuous chain of modern multidisciplinary approach in the treatment of breast cancer, the need to implement in clinical practice becomes apparent.

About the authors

I V Kolyadina

Russian Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: irinakolyadina@yandex.ru
д-р мед. наук, доц. каф. онкологии ГБОУ ДПО РМАПО 125993, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaia, d. 2/1

I V Poddubnaya

Russian Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of the Russian Federation

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. каф. онкологии ГБОУ ДПО РМАПО 125993, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaia, d. 2/1

O A Pavlikova

Russian Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of the Russian Federation

аспирант каф. онкологии ГБОУ ДПО РМАПО 125993, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaia, d. 2/1

D V Komov

N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation

д-р мед. наук, проф., зав. хирургическим отд-нием диагностики опухолей ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

References

  1. Каприн А.Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году. Под ред. А.Д.Каприна, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М.: МНИОИ им. П.А.Герцена, 2014.
  2. Тюляндин С.А. Системная терапия операбельного рака молочной железы. Практ. онкология. 2002; 3 (1): 29-37.
  3. Практические рекомендации RUSSCO по лекарственному лечению злокачественных опухолей [Электронный ресурс]. М., 2015; с. 99-115. www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/07-2.pdf
  4. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp
  5. Layeequr Rahman R, Crawford SL, Siwawa P. Management of axilla in breast cancer - The saga continues. Breast 2015; 24 (4): 343-53. doi: 10.1016/j.breast.2015.03.010.
  6. Boughey J.C, Suman V.J, Mittendorf E.A et al. Sentinel lymph node surgery after neoadjuvant chemotherapy in patients with node - positive breast cancer: the ACOSOG Z1071 (Alliance) clinical trial. JAMA 2013; 310 (14): 1455-61. doi: 10.1001/jama.2013.278932.
  7. Boughey J.C1, Ballman K.V, Le-Petross H.T et al. Identification and Resection of Clipped Node Decreases the False - negative Rate of Sentinel Lymph Node Surgery in Patients Presenting With Node - positive Breast Cancer (T0-T4, N1-N2) Who Receive Neoadjuvant Chemotherapy: Results From ACOSOG Z1071 (Alliance). Ann Surg 2016; 263 (4): 802-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000001375.
  8. Coates A.S, Winer E.P, Goldhirsch A et al. Tailoring therapies - improving the management of early breast cancer: St. Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2015. Ann Oncol 2015; 26: 1533-46. doi: 10.1093/annonc/ mdv221.
  9. Houssami N, Morrow M. Margins in breast conservation: a clinician’s perspective and what the literature tells us. J Surg Oncol 2014; 110: 2-7.
  10. Moran M.S, Schnitt S.J, Giuliano A.E et al. Society of Surgical Oncology-American Society for Radiation Oncology consensus guideline on margins for breast - conserving surgery with whole - breast irradiation in stages I and II invasive breast cancer. J Clin Oncol 2014; 32: 1507-15.
  11. http://www.ago-online.de/en/guidelines-mamma/march-2015
  12. Breast cancer/Dutch Guideline, version 2.0, 2012/www.oncoline.nl/ breastcancer

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».