Molekulyarno-biologicheskie faktory prognoza pri B-kletochnom khronicheskom limfoleykoze
- Authors: Nikitin EA1,2, Malakho SG1,2, Biderman BV1,2, Poltaraus AB1,2, Sudarikov AB1,2
-
Affiliations:
- Гематологический научный центр РАМН
- Институт молекулярной биологии им. Энгельгардта РАН, Москва
- Issue: Vol 8, No 1 (2006)
- Pages: 30-32
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/26608
- ID: 26608
Cite item
Full Text
Abstract
В-клеточный хронический лимфолейкоз (В-ХЛЛ) является самым частым лейкозом у взрослых. В последние годы тактика ведения В-ХЛЛ претерпевает значительные изменения. Это связано с появлением новых препаратов, вызывающих полные ремиссии, разработкой высокочувствительных молекулярных и иммунофенотипических способов слежения за минимальной остаточной болезнью, внедрением в клиническую практику новых методов анализа молекулярных признаков этой болезни. Соответственно меняются цель и показания к началу терапии хронического лимфолейкоза. У многих пациентов необходимо добиваться полной ремиссии. На смену традиционной тактике, в соответствии с которой течение В-ХЛЛ подразделялось на начальную стадию, не требующую терапии, и стадию развернутых клинических проявлений, когда терапия показана, приходит адаптированная к риску терапия. При этом подходе в дебюте болезни определяются факторы прогноза В-ХЛЛ. Они позволяют установить, каким пациентам следует начинать лечение вскоре после установления диагноза и какой вариант лечения предпочтителен. На практике адаптированную к риску терапию В-ХЛЛ можно применять, используя генетические или статичные факторы прогноза. мутационный статус и его суррогатные маркеры имеют большее значение в прогнозировании течения В-ХЛЛ. В будущем предстоит установить, какие из прогностических маркеров предсказывают ответ на флударабинсодержащие курсы химиотерапии. на сегодняшний день мутационный статус генов вариабельного региона иммуноглобулинов является маркером долгосрочного прогноза В-ХЛЛ, основная роль которого состоит в идентификации пациентов, которые требуют более раннего начала терапии.
Keywords
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
E A Nikitin
Гематологический научный центр РАМН; Институт молекулярной биологии им. Энгельгардта РАН, Москва
S G Malakho
Гематологический научный центр РАМН; Институт молекулярной биологии им. Энгельгардта РАН, Москва
B V Biderman
Гематологический научный центр РАМН; Институт молекулярной биологии им. Энгельгардта РАН, Москва
A B Poltaraus
Гематологический научный центр РАМН; Институт молекулярной биологии им. Энгельгардта РАН, Москва
A B Sudarikov
Гематологический научный центр РАМН; Институт молекулярной биологии им. Энгельгардта РАН, Москва