Email this article Odnomomentnoe udalenie dvukh metastazov raka legkogo iz raznykh oblastey golovnogo mozga
- Authors: Karakhan VB1, Aleshin VA1, Fu RG1, Krat VB1
-
Affiliations:
- НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
- Issue: Vol 7, No 2 (2005)
- Pages: 66-68
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/26578
- ID: 26578
Cite item
Full Text
Abstract
Длительное время мультифокальное метастатическое поражение головного мозга заставляло онкологов отказываться от активной тактики лечения пациента, остановившись на симптоматической стероидной терапии, реже - паллиативной лучевой и/или химиотерапии После диагностики объемного новообразования в головном мозге встает вопрос о выборе оптимальной тактики лечения пациента. Необходимо отметить, что хирургический этап в лечении описываемой нами патологии должен занимать первое место - механическое удаление патологической ткани уменьшает внутричерепную гипертензию, приводит к регрессу патологической симптоматики, создает плацдарм для проведения лучевой и химиотерапии Страх высокого риска нейрохирургических вмешательств практически никогда не оправдан. Современная техника проведения таких операций позволяет с уверенностью прогнозировать риски на дооперационном этапе и предотвращать их. Микрохирургическая техника выполнения нейрохирургических вмешательств дает возможность хирургу контролировать операционное поле, проводить полноценное удаление опухолевого узла, добиваться тщательного гемостаза. Использование современных гемостатических препаратов, таких как серджицель, снижает риск развития гематом в ложе удаленной опухоли. Активная тактика лечения пациентов с метастатическими поражениями головного мозга оправдана увеличением продолжительности и качества жизни пациентов [2, 5, 8]. В особенности это касается множественных топически разобщенных очагов. В качестве иллюстрации приводим пример пациента с мультифокальным поражением головного мозга метастазами немелкоклеточного рака легкого.
Keywords
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
V B Karakhan
НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
V A Aleshin
НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
R G Fu
НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
V B Krat
НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
References
- Войнаревич А. О. Метастатическое поражение центральной нервной системы у онкологических больных (клиника, диагностика, корригирующая терапия). Дис. … д - ра мед. наук. М., 1990.
- Щиголев Ю.С. Комплексное лечение метастазов злокачественных опухолей в головной мозг (хирургические аспекты). Дис. … д - ра мед. наук. М., 1996.
- Sheehan J, Kondziolka D, Flickinger J, Lunsford L.D. Radiosurgery for patients with recurrent small cell lung carcinoma metastatic to the brain: outcomes and prognostic factors. J Neurosurgery 2005; 102 (Suppl.): 247-54.
- Yoshino I, Kitajima M, Uehara T et al. Necessity of preoperative screening for brain metastasis in non - small cell lung cancer patients without lymph node metastasis. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2004; 10: 347-9.
- Mandell L, Hilaris B, Sullivan M et al. The treatment of single brain metastasis from non - oat cell lung carcinoma. Surgery and radiation versus radiation therapy alone. Cancer 1986; 58: 6419.
- Ромоданов А.П., Зозуля Ю.А., Соснов Ю.Д. Метастатические опухоли головного мозга. Киев: Здоровье, 1973.
- Bindal R.K, Sawaya R, Leavens M.E et al. Surgical Treatment of Multiple Brain metastases. J Neurosurg 1993; 79: 210-6.
- Nussbaum E.S, Djalilian H.R, Cho K.H, Hall W.A. Brain metastases. Histology, multiplicity, surgery, and survival. Cancer 1996; 78: 1781-8.
