Email this article Opioidnyy anal'getik tsentral'nogo deystviya tramadola gidrokhlorid (tramal) pri lechenii khronicheskoy boli u onkologicheskikh bol'nykh
- Authors: Isakova ME1, Pavlova ZV1, Bryuzgin VV1
-
Affiliations:
- Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
- Issue: Vol 7, No 1 (2005)
- Pages: 20-22
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/26570
- ID: 26570
Cite item
Full Text
Abstract
Под опиоидными анальгетиками обычно понимают все естественные и полусинтетические производные алкалоидов так же, как синтетические препараты, имитирующие действие морфина. К числу опиоидов отнесены синтетические опиоиды (агонисты, смешанные агонисты - антигонисты и антагонисты). Трамал является неселективным агонистом в отношении опиоидных рецепторов. Высокоэффективное аналгезирующее действие осуществляется за счет содержания в нем активного вещества трамадола гидрохлорида. Препарат является сильным опиатоподобным обезболивающим средством с ярко выраженным действием ингибирования восприятия боли и ощущения чувств боли. Боль, связанная с онкологическим заболеванием или другими терминальными состояниями, может и должна быть адекватно устранена. В процессе выбора препарата особое значение имеют обоснованные пути введения (внутрь или парентерально), предполагаемая длительность лечения, информация о применении опиоидов в прошлом. Имеющиеся в литературе данные позволяют признать трамадол удобным анальгетиком для коррекции разнообразных проявлений острой и хронической боли умеренной и сильной интенсивности. Мы располагаем опытом лечения трамалом значительного числа больных. Все пациенты страдали болями различной интенсивности на фоне рецидива заболевания или прогрессирования опухолевого процесса и находились в стадии стабилизации. Выводы: 1. Трамадола гидрохлорид (трамал) адекватно купирует боль умеренной и средней интенсивности у онкологических больных. 2. Строгая почасовая схема приема препарата облегчает боль, что улучшает качество жизни больного. 3. Не вызывает толерантности, физической, психологической зависимости при длительной терапии и является альтернативой наркотическим анальгетикам на втором этапе лечения болевого синдрома схемы ВОЗ. 4. Одновременное применение адъювантной терапии пролонгирует аналгезирующий эффект, способствуя купированию боли сильной интенсивности. 5. Сочетание с таким адъювантным средством, как нейронтин, позволяет значительно снизить дозу трамала.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
M E Isakova
Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
Z V Pavlova
Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
V V Bryuzgin
Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
References
- Principles of Analgesic use in the Treatment of Acute Pain and Cancer Pain. Glenview, IL: American Pain Societi.
- Besson J.M. The neurobiology of Pain. Lancet 1999; 353: 1610-5.
- Gureje O, Von Korff M, Simon G. Perristent pain and well being: a World Health Organisation study in primary care. YAMA 1998; 280: 147-51.
- Raffa R.B. Pharmacology of oral combination analgesigs: rational therapy for hain. J Clin Pharm Ther 2001; 26: 257-64.
- Richter W, Barth H, Flohe et al. Clinical investition of the aevelopment of depeadenel during oral therapy with tramadol. Arzneimittel forschung. Drug Res 1985; 35: 1742-4.
- Karen Mc Clellan, Lesley J, Scott. Tramadol-Paracetamol. Adis Drug profile 2003; 63 (11): 1079-86.
- Ананьева Л.П. Анальгетик центрального действия трамадола гидрохлорид (трамал). Информационное письмо, М., от 2 апреля 2003 г.
