The relationship between penile hemodynamic parameters in cavernous arteries and penile rigidity

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Introduction. Blood flow parameters in cavernous arteries during full-erection phase on Doppler ultrasonography are associated with intracavernosal pressure and, consequently, with penile rigidity.

Aim. To examine the relationship between blood flow parameters in cavernous arteries and the penile rigidity.

Materials and methods. A total of 54 healthy men and patients with erectile dysfunction of various degrees of severity, with mean age of 43,0 ± 2,2 years ranging from 18 to 74 years, were included in the study. Erectile function was examined and 81 Doppler ultrasonography were performed after intracavernosal injection of alprostadil (10 mcg). In full-erection phase, peak systolic velocity (PSV) and systolic acceleration (SA) were measured, as well as resistive index (RI). Mean values were calculated for both cavernous arteries. Penile rigidity was assessed in three ways: clinical evaluation according to I. Goldstein, measurement of surface rigidity and evaluation of longitudinal rigidity.

Results. During Doppler ultrasonography a strong correlation of penile rigidity with RI (0,71-0,85) and SA (0,63-0,69) was found. Indirect assessment of penile rigidity using PSV values was less precise. With RI values close to 1,0, SA is a more reliable method for indirect rigidity assessment.

Conclusion. Penile blood flow parameters, RI and SA, allow to evaluate a degree of rigidity and to eliminate subjectivity of the specialist performing the examination, as well as to obtain a range of penile rigidity values.

About the authors

S. S. Ivanov

Private healthcare institution «Central clinical hospital «RZD-Medicine» (NUZ NKC OAO “RJD”)

Email: ua3shm@mail.ru

Ph.D. (Medicine), Physician of the Department of Functional diagnostics

Russian Federation, Moscow

O. V. Teodorovich

Private healthcare institution «Central clinical hospital «RZD-Medicine» (NUZ NKC OAO “RJD”)

Email: ua3shm@mail.ru

Ph.D., MD, Head of the Urologic department; Head of the Department of Endoscopic Urology

Russian Federation, Moscow

S. V. Ivanov

Private healthcare institution «Central clinical hospital «RZD-Medicine» (NUZ NKC OAO “RJD”)

Author for correspondence.
Email: ivsv55@mail.ru

Ph.D., MD, Physician of the Functional diagnostics department at the Physician of the Department of Functional diagnostics

Russian Federation, Moscow

A. V. Krasnov

Private healthcare institution «Central clinical hospital «RZD-Medicine» (NUZ NKC OAO “RJD”)

Email: medaleks@rambler.ru

Ph.D., urologist at the Urology department

Russian Federation, Moscow

R. S. Ovchinnikov

GBUZ “City Clinical Hospital №31” of Moscow City Department of Health

Email: romzec@yandex.ru

Ph.D. (Medicine), Cardiovascular Surgeon of the Department of Cardiology

Russian Federation, Moscow

References

  1. Akhvlediani N.D., Allenov S.N., Matyukhov I.P., Inoyatov Z.S. Erectile dysfunction: current situation. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(2):28–32). https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-2-28-32 https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-2-28-3
  2. Textbook of Erectile Dysfunction. Second Edition. Editors: C.C. Carson, R.Kirby, I.Goldstein, M.Wyllie. London: Informa Healthcare, 2009, 548 p.
  3. Zhukov O.B. Diagnostics of erectile dysfunction. Clinical guide. M., Binom. 2008. 184 s.
  4. Efremov E.A., Shekhovtsov S.Yu., Kastrikin Yu.V. at al. Diagnosis of Erectile Dysfunction. Current State of the Problem. Effective farmacotherapy. 2019;15(16):38–44.
  5. Ivanov S.S., Aleksandrov B.Yu., Ivanov S.V., Krasnov A.V., Marishin R.I. et al. Otsenka effektivnosti trenirovok myshts promezhnosti v vosstanovlenii erektilnoy funktsii. [The evaluation of effectiveness of perineal muscles training in restoring erectile function.] Experimental and clinical urology. 2019; (4):80-85.
  6. Goldstein I., Lue T.F., Padma-Nathan H. et al. Oral Sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. N Engl J Med. 1998;338:1397–1404.
  7. Ivanov S.V., Krasnov A.V., Ivanov S.S., Aleksandrov B.Yu., et al. The evaluation of penile rigidity using magnetodynamical pressure gauge. Eksperimental’naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2018;3:68–71.
  8. Ivanov S.S., Alexandrov B.Yu., Ivanov S.V., Krasnov A.V., Marishin R.I. et al. Penile hemodynamics with intracavenosal injection of alprostadil before and after the course of perineal muscles strengthening exercises. Experimental and clinical urology 2020;(2):50–57.
  9. Sikka S.C., Hellstrom W.J.G., Brock G., Morales A.M. Standardization of vascular assessment of erectile dysfunction: standard operating procedures for duplex ultrasound. J. Sexl Med. 2013;10(1):120–129.
  10. Tang Y., Guo X., Jiang X., He L. Wen J. Dynamic observation of penile hemodynamic change in patients with vasculogenic erectile dysfunction after prostaglandin E1 treatment. Scientific Research and Essays. 2011;6(17):3770–3775.
  11. Ivanov S.V., Ovchinnikov R.S., Alexandrov B.Yu., Kiryuschenkov G.P. et. all. Hemodynamics in penile cavernosal arteries during pharmacologically induced erection in monkeys in comparison to humans. Experimental and clinical urology. 2020;(2):42–48.
  12. Platonov A.E. Statisticheskij analiz v medicine i biologii: zadachi, terminologiya, logika, komp’yuternye metody [Statistical analysis in medicine and biology: tasks, terminology, logic, computer methods]. M.: Izdatel’stvo RAMN 2000; 52 s.
  13. Caro C.G., Pedley T.J., Schroter R.C., Seed W.A. The Mechanics of the Circulation, Second Edition. Cambridge University Press, 2012. 523 р.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig.1. Measuring SA

Download (180KB)
3. Fig.2. Magnetodynamic pressure indicator IGD-03

Download (43KB)
4. Fig.3. The device for evaluating the longitudinal stiffness Digital Inflection Regidometr (DIR-H501, Uroan 21, Electromedicina, Spain)

Download (54KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».