Сравнительная оценка профилактической эффективности индивидуальных средств гигиены полости рта у лиц с декомпенсированной формой кариеса

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Проблема нарушения краевой герметичности композитных реставрации и рецидива кариозного процесса остается весьма актуальной, особенно для лиц с декомпенсированной формой активности кариеса. В связи с этим несомненный интерес вызывает изучение профилактического воздействия индивидуальных средств гигиены полости рта с реминерализирующим эффектом, в частности содержащих кристаллы брушита. Данное вещество обладает уникальными адгезивными свойствами и тропностью к кристаллам гидроксиапатита поверхности эмали. Принципиальный механизм действия системы «РемарсГель» — химическая реакция, возникающая при смешивании нитрата кальция из тубы 1 с гидрофосфатом аммония из тубы 2, в результате чего на поверхности зубов образуется кристалл брушита. Материал и методы. С клинической точки зрения исследование представляет собой сравнительную характеристику клинической эффективности стандартной программы профилактики (с применением традиционных фторсодержащих средств индивидуальной гигиены полости рта) рецидива кариозного процесса у пациентов с высокой степенью активности кариеса и разработанной программы применения натурального двухкомпонентного комплекса для укрепления и реминерализации эмали «РемарсГель». Контроль эффективности применяемой методики осуществлялся при помощи клинических методов исследования непосредственно после санации и спустя 1, 12 и 36 мес. после нее. Морфологические исследования проводили с использованием растровой электронной микроскопии. Результаты и обсуждение. На основании результатов исследований установлена высокая эффективность кристаллов брушита в плане профилактики нарушений целостности эмалево-композитного соединения, что имеет прямое и непосредственное влияние на возникновение рецидива кариозного процесса. Доказана статистически достоверная разница показателей критериев Ryge у пациентов 1-й и 2-й групп. Полученные результаты подтверждены данными растровой электронной микроскопии и статистической обработки результатов исследования. Заключение. В список основных показаний к применению «РемарсГеля» необходимо добавить еще одно, научно обоснованное показание при наличии в полости рта значительного количества адгезивных реставраций, изготовленных как прямым, так и непрямым методом, особенно при декомпенсированном течении кариозного процесса.

Об авторах

Владимир Викторович Садовский

АО «Национальный институт исследования и адаптации маркетинговых стратегий» (НИИАМС)

Автор, ответственный за переписку.
Email: sadovsky@bk.ru

кандидат медицинских наук, почетный президент Стоматологической ассоциации России, директор НИИАМС

Россия, Москва

И. Э. Есауленко

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Email: sadovsky@bk.ru
Россия, Воронеж

Б. Р. Шумилович

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Email: sadovsky@bk.ru
Россия, Воронеж

В. А. Кунин

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Email: sadovsky@bk.ru
Россия, Воронеж

В. В. Ростовцев

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Email: sadovsky@bk.ru
Россия, Воронеж

Список литературы

  1. Шумилович Б.Р., Воробьева Ю.Б., Малыхина И.Е., Чертовских А.В. Современные представления о кристаллической структуре гидроксиапатита и процессах возрастных изменений эмали зуба (исследование in vitro) // Журнал анатомии и гистопатологии. 2015. Т. 4, № 1. С. 77–86.
  2. Шумилович Б.Р., Санеев А.В., Малыхина И.Е., Чертовских А.В. Морфологические особенности микроструктуры эмали и дентина при их препарировании ротационным инструментом (исследование in vitro) // Журнал анатомии и гистопатологии. 2016. Т. 5, № 1. С. 69–75.
  3. Боер В.М. Дискуссия по вопросу о современных концепциях адгезивного пломбирования. Ч. I // Клиническая стоматология. 2001. № 4. С. 12–15.
  4. Шумилович Б.Р., Косолапов В.П., Ростовцев В.В., Филиппова З.А. Современные аспекты решения проблемы бактериальной обсеменённости различных составляющих стоматологического приёма // Гигиена и санитария. 2018. Т. 97, № 8. С. 743–749.
  5. Садовский В.В. Клинические технологии блокирования кариеса. Москва: Медицинская книга, 2005. 72 с.
  6. Удостоверение на секрет производства ноу-хау № 1614/ 26.10.2016 г. Шумилович Б.Р., Воробьева Ю.Б., Малыхина И.Е. Технология герметизации эмали с использованием самоадгезивного текучего композита при пломбировании жевательной группы зубов.
  7. Ипполитов Ю.А. Значение органической составляющей твердых тканей зуба для профилактики деструктивного процесса // Вестник Института стоматологии. 2006. № 2. С. 41–46.
  8. Юдина Н.А., Леус П.А. Новый интегральный показатель стоматологического статуса и его использование в научных исследованиях // Институт стоматологии. 2010. № 1. С. 86–88.
  9. Ронь Г.И., Мандра Ю.В. К вопросу о выборе бондинговых систем при лечении // Клиническая стоматология. 1999. № 1. С. 48–51.
  10. Батюков Н.М. Системный анализ твердых тканей зубов на основе оптического и электрического зондирующих сигналов // Институт стоматологии. 2007. № 1. С. 102–105.
  11. Терри Д., Лейнфилд К., Джеймс А. Малоинвазивная техника. Концепция и принципы адгезии // Dental Times. 2010. № 4. С. 6–8.
  12. Тэй Ф. Статус-кво и будущее дентинных адгезивов // ДентАрт. 2003. № 2. С. 13–16.
  13. Kimishima T., Nara Y., Hasegawa M. Прочность адгезии для одношаговых адгезивных систем // Материалы 83-й Конференции Международной ассоциации стоматологических исследований (IADR), Балтимор, Мэриленд, США 9–12 марта, 2005.
  14. Лутц Ф. Дискуссия по вопросу о современных концепциях адгезивного пломбирования. Ч. II // Клиническая стоматология. 2001. № 4. С. 15–18.
  15. Шумилович Б.Р., Бесэк М., Ростовцев В.В., и др. Клинико-лабораторная характеристика состояния эмалево-композитного соединения при применении индивидуальных средств гигиены полости рта, содержащих брушит // Журнал анатомии и гистопатологии. 2018. Т. 7, № 3. С. 92–99.
  16. Луцкая И., Горбачев В. Обоснование принципа адгезивного препарирования // Cathedra. 2013. № 43. С. 48–54.
  17. Макеева И.М., Хаустова Е.А. Оценка краевого прилегания композиционных материалов методом электрометрии. В кн: ММСИ 75 лет: сборник научных трудов. Москва, 1997.
  18. Хиора Ж.П. Расширение возможностей прямой эстетической реставрации фронтальной группы зубов с помощью «сендвич-техники» // Маэстро стоматологии. 2005. № 1. С. 10–17.
  19. Хиора Ж.П. Эстетическая реставрация зубов с применением нанокомпозитов. Санкт-Петербург, 2007. 144 с.
  20. Шпак Т.А. Адгезивные системы в современной стоматологии. Ч. I // Институт стоматологии. 2005. № 1. С. 93–95.
  21. Шпак Т.А. Адгезивные системы в современной стоматологии. Ч. II // Институт стоматологии. 2005. № 2. С. 42–44.
  22. Дубова М.А. Адгезивные системы в современной стоматологии // Институт стоматологии. 2005. № 1. С. 93–95.
  23. Николаенко С.А., Шапиро Л.А., Зубарев А.И. Влияние параметров гибридного слоя на адгезию современных фотокомпозитов // Клиническая стоматология. 2009. Т. 3, № 51. С. 48–51.
  24. Петрикас О.А. Адгезивные технологии. Насколько это серьезно? (Слагаемые успеха адгезивных технологий) // Новое в стоматологии. 1998. № 9. С. 3–7.
  25. Терихова Т.Н. Современные данные о составе, структуре и свойствах твердых тканях зуба // Современная стоматология. 2002. № 1. С. 27–34.
  26. Шумилович Б.Р., Миронова В.В., Воробьева Ю.Б. Лабораторный анализ качества нанесения адгезивной системы на поверхность эмали и дентина как профилактика рецидивного кариеса при лечении жевательной группы зубов // Стоматология детского возраста и профилактика. 2015. Т. XIV, № 1. С. 10–13.
  27. Шумилович Б.Р., Чертовских А.В., Воробьева Ю.Б. Достижение надежной адгезии в клинической практике. Лабораторные исследования Ketchant Gel и самоадгезивной системы Clearfil SE Bond (Kuraray) // Dental Market. 2015. № 4. С. 32–35.
  28. Brackett W.W., Ito S., Nishitani Y., et al. The microtensile bond strength of self-etching adhesives to ground enamel // Oper Dent. 2006. Vol. 31, № 3. P. 332–337.
  29. Haller В., Blunck U. Обзор и анализ современных адгезивных систем // Новое в стоматологии. 2004. № 1. С. 11–19.
  30. Joffe E. Как выбирать материал для адгезивной техники? // Новое в стоматологии. 2000. № 1. С. 19–22.
  31. Krejci I., Placek M., Stavridakis M. Новые перспективы в дентинной адгезии — различные типы соединений // Новое в стоматологии. 2002. № 6. С. 21–24.
  32. Liebenberg W.H. Испытательный период адгезивной стоматологии // Стоматология. 2000. № 1. С. 52–53.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Сравнительная характеристика исследуемого контингента по показателям Ryge непосредственно после санации (А) и спустя 1 месяц (Б): NewVar0 — 1-я группа (контрольная); NewVar1 — 2-я группа (опытная).

Скачать (240KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Сравнительная характеристика исследуемого контингента по показателям Ryge спустя 12 (А) и 36 (Б) месяцев после са- нации: NewVar0 — 1-я группа (контрольная); NewVar1 — 2-я группа (опытная).

Скачать (251KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Кластерный анализ.

Скачать (163KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Растровая электронная микроскопия эмалево-компо- зитного соединения непосредственно после лечения (1-я груп- па, контрольная).

Скачать (211KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Растровая электронная микроскопия эмалево-компо- зитного соединения непосредственно после лечения (2-я груп- па, опытная).

Скачать (232KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Растровая электронная микроскопия эмалево-компо- зитного соединения после обработки Colgate Total 12 (1-я группа, контрольная).

Скачать (526KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Растровая электронная микроскопия эмалево-компо- зитного соединения после обработки «РемарсГель» (2-я груп- па, опытная).

Скачать (249KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах