Клинический случай хирургического лечения пациента с токсическим фосфорным остеонекрозом верхней челюсти

Обложка
  • Авторы: Медведев Ю.А.1, Испирян Д.Х.2, Захарова И.В.3, Петрук П.С.2
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
    2. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
    3. ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России
  • Выпуск: Том 24, № 3 (2020)
  • Страницы: 171-175
  • Раздел: Клинические исследования
  • URL: https://journals.rcsi.science/1728-2802/article/view/46384
  • DOI: https://doi.org/10.17816/1728-2802-2020-24-3-171-175
  • ID: 46384

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. На территории Российской Федерации за последние несколько лет увеличилось количество случаев токсического фосфорного остеонекроза челюстей на фоне приема наркотических препаратов «кустарного» производства (первитина, дезоморфина).

Цель исследования — повышение эффективности хирургического лечения пациента с диагнозом токсического фосфорного остеонекроза верхней челюсти.

Материал и методы. Проведено комплексное лечение пациента с наркоманией в анамнезе и диагнозом токсического фосфорного остеонекроза верхней челюсти.

Результаты и обсуждение. Оперативное вмешательство в объеме полного удаления патологически измененных тканей и реконструктивных приемов с использованием местных тканей и перемещенного лоскута позволило добиться хороших эстетических и функциональных результатов в раннем и позднем послеоперационном периоде.

Заключение. Предложенный нами метод хирургического лечения можно применять в схожих клинических ситуациях.

Об авторах

Ю. А. Медведев

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: dispiryan@gmail.com
Россия, Москва

Давит Хачикович Испирян

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: dispiryan@gmail.com

аспирант кафедры челюстно-лицевой хирургии, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России

Россия, Москва

И. В. Захарова

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России

Email: dispiryan@gmail.com
Россия, Рязань

П. С. Петрук

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

Email: dispiryan@gmail.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Adornato M.C., Morcos I., Rozanski J. The treatment of bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaws with bone resection and autologous platelet-derived growth factors. J Am Dent Assoc. 2007;138(7):971–7. doi: 10.14219/jada.archive.2007.0294.
  2. Басин Е.М., Медведев Ю.А. Токсические фосфорные остеонекрозы лицевого черепа у лиц с наркотической зависимостью от дезоморфина и первитина. Часть I. Стоматология. 2015;94(2):53–7. doi: 10.17116/stomat201594253–57.
  3. Marx, R. E., Sawatari, Y., Fortin, M., Broumand V. Bisphosphonate induced exposed bone (osteonecrosis/osteopetrosis) of the jaws: risk factors, recognition, prevention, and treatment. J Oral Maxillofac Surg. 2005;63(11):1567–75. doi: 10.1016/j.joms.2005.07.010.
  4. Coleman R.E. Risks and benefits of bisphosphonates. Br J Cancer. 2008;98(11):1736–40. doi: 10.1038/sj.bjc.6604382.
  5. Dimopoulos M., Kastritis E., Moulopoulos L.A., Melakopoulos I., Anagnostopoulos A., Gika D. et al. The incidence of osteonecrosis of the jaw in patients with multiple myeloma who receive bisphosphonates depends on the type of bisphosphonate. Blood. 2005;106(11):637. doi: 10.1182/blood.v106.11.637.637.
  6. Eisele D.W., Smith R.V. Complications in head and neck surgery. 2nd ed. Philadelphia: Mosby, Elseiver; 2009.
  7. Медведев Ю.А., Басин Е.М., Серова Н.С., Коршунова А.В., Бабкова А.А., Курешова Д.Н. Тотальные некрозы костей лицевого черепа у лиц с наркотической зависимостью. Российский стоматологический журнал. 2016;20(4):183–9. doi: 10.18821/1728–28022016;20(4)183–189.
  8. Маланчук В.А., Бродецкий И.С. Комплексное лечение больных остеомиелитом челюстей на фоне наркотической зависимости. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2014;13(2):115–23.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Пациент при поступлении в клинику.

Скачать (779KB)
3. Рис. 2. Дефект и оголенный участок кости верхней челюсти в проекции зубов 14–18 светло-песочного цвета, дефект твер- дого нёба до 4 × 3,5 см в области зубов 22–23.

Скачать (886KB)
4. Рис. 3. Схема устранения дефекта верхней челюсти, твердого нёба лоскутами на питающей ножке со щеки, переходной складки, носогубной области.

Скачать (199KB)
5. Рис. 4. Этап операции.

6. Рис. 5. Макропрепарат резецированной верхней челюсти.

Скачать (561KB)
7. Рис. 6. Контрольный осмотр: отсутствие признаков рецидива заболевания.


© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах