РОЛЬ БИОПСИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ В ДИАГНОСТИКЕ СИСТЕМНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Клиника многих системных заболеваний (СЗ) может дебютировать в челюстно-лицевой области с поражения слюнных желез (СЖ). К ним относятся синдром/болезнь Шегрена, IgG4-связанные заболевания, саркоидоз, вирусный гепатит С, первичный билиарный цирроз, аутоиммунные гепатиты, а также осложнения множества патологий в виде лимфопролиферативных заболеваний, включая AL-амилоидоз и Б-клеточные лимфомы различной степени злокачественности. Основным диагностическим критерием при этом являются данные гистологического и иммуногистохимического метода исследований пораженных тканей. Цель публикации - анализ литературных данных о патологических изменениях, развивающихся в СЖ при различных СЗ. Остается открытым вопрос о диагностической значимости лимфоплазмоцитарного инфильтрата, обнаруженного в биоптатах СЖ при СЗ и его влияние на прогноз и течение патологического процесса. Выводы. Биопсия СЖ играет значительную роль в ранней диагностике и динамическом наблюдении за пациентами с различными СЗ, протекающими с поражением СЖ и требует дальнейшего изучения.

Об авторах

Екатерина Борисовна Родионова

ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой»

Email: kate.76@mail.ru
канд. мед. наук, стоматолог-терапевт 115522, г. Москва

Список литературы

  1. Ромачева И.Ф., Юдин Л.А., Афанасьев В.В., Морозов А.Н. Заболевания и повреждения слюнных желез. М.: Медицина; 1987.
  2. Афанасьев В.В. Слюнные железы. Болезни и травмы. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012.
  3. Денисов А.Б. Слюнные железы и слюна. М.: Издательство РАМН; 2003.
  4. Myers E.N., Ferris R.L. et al. Salivary Gland Disorders. Springer; 2007. doi: 10.1007/978-3-540-47072-4
  5. Mikulicz J. Uber eine eigenartige symmetrische Erkrankung der Tranen - und Mundspeicheldrusen. Stuttgart: Beitr z Chir Fetscrf Theodor Billroth; 1892: 610-30.
  6. Kuttner H. Ueber entzundliche tumoren der subm axillar - speicheldruse. Beitr. Klin. Chir. 1896; 15: 815-34.
  7. Seifert G., Geiler G. Speicheldrusen und Rheumatismus. Deut. Med. Wschr. 1957; 82: 1415-7.
  8. Васильев В.И., Симонова М.В., Сафонова Т.Н. Критерии диагноза болезни и синдрома Шегрена. В кн.: В.А.Насонова, Н.В.Бунчук, ред. Избранные лекции по клинической ревматологии. М.: Медицина; 2001: 110-32.
  9. Cафонова Т.Н., Васильев В.И., Лихванцева В.Г. Синдром Шегрена. Руководство для врачей. М.: Издательство Московского университета; 2013.
  10. Bloch K., Buchanan W., Wohl M., Bunim J. Sjögrenʼs syndrome. Medicine. 1965; 44 (3): 187-231. doi: 10.1097/00005792-196505000-00001
  11. Marx R.E., Hartman K.S., Rethman K.V. A prospective study comparing incisional labial to incisional parotid biopsies in the detection and confirmation of sarcoidosis, Sjogren’s syndrome, sialosis and lymphoma. J. Rheumathol. 1988; 15 (4): 621-9.
  12. Митриков Б.В., Панин A.M., Гайдук И.В., Панин М.Г., Васильев В.И., Симонова М.В. и др. Лимфоэпителиальные поражения слюнных желез у пациентов с болезнью Шегрена - клинико-морфологические аспекты диагностики. Медицинская помощь. 2008; 3: 29-31
  13. Chisholm D., Waterhouse J., Mason D. Lymphocytic sialadenitis in the major and minor glands: a correlation in postmortem subjects. J. Clinical Pathology. 1970; 23 (8): 690-4. doi: 10.1136/jcp.23.8.690.
  14. Cifarelli P. Sjogren’s Syndrome. Arch. Internal Med. 1966; 117 (3): 429. doi: 10.1001/archinte.1966.03870090113022.
  15. van Stein-Callenfels D., Tan J., Bloemena E., van Vugt R.M., Voskuyl A.E., Nathalie T.Y., Santana et al. The role of a labial salivary gland biopsy in the diagnostic procedure for Sjögren’s syndrome: a study of 94 cases. Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. 2014; 19 (4): e372-6. doi: 10.4317/medoral.20010
  16. Fox R., Robinson C., Curd J., Kozin F., Howelly F. Sjögren’s syndrome. Proposed criteria for classification. Arthrit. Rheumat. 1986; 29 (5): 577-85. doi: 10.1002/art.1780290501
  17. Vitali C. Classification criteria for Sjogren’s syndrome: a revised version of the European criteria proposed by the American-European Consensus Group. Ann. Rheumat. Diseas. 2002; 61 (6): 554-8. doi: 10.1136/ard.61.6.554.
  18. Vitali C., Bombardieri S., Moutsopoulos H. et al. Assessment of the European classification criteria for Sjogren’s syndrome in a series of clinically defined cases: results of a prospective multicentre study. The European Study Group on Diagnostic Criteria for Sjogren’s Syndrome. Ann. Rheumat. Diseas. 1996; 55 (2): 116-21. doi: 10.1136/ard.55.2.116.
  19. Shiboski S., Shiboski C., Criswell L. et al. American College of Rheumatology classification criteria for Sjögren’s syndrome: A data-driven, expert consensus approach in the Sjögren’s International Collaborative Clinical Alliance Cohort. Arth. Care Res. 2012; 64 (4): 475-87. doi: 10.1002/acr.21591.
  20. Greenspan J., Daniels T., Talal N., Sylvester R. The histopathology of Sjögren’s syndrome in labial salivary gland biopsies. Oral Surg. Oral Med. Oral Path. 1974; 37 (2): 217-29. doi: 10.1016/0030-4220 (74)90417-4.
  21. Daniels T., Cox D., Shiboski C. et al. Associations between salivary gland histopathologic diagnoses and phenotypic features of Sjögren’s syndrome among 1,726 registry participants. Arth. Rheumat. 2011; 63 (7): 2021-30. doi: 10.1002/art.30381.
  22. Radfar L., Kleiner D., Fox P., Pillemer S. Prevalence and clinical significance of lymphocytic foci in minor salivary glands of healthy volunteers. Arthr. Rheumat. 2002; 47 (5): 520-4. doi: 10.1002/art.10668.
  23. Lindahl G., Lefvert Ann-Kari. Periductal lympocytic infiltrates in salivary glands im myasthenia gravis patients lacking Sjogren’s syndrome. Clin. Exp. Immunol. 1986; 66: 95-102.
  24. Pijpe J., Kalk W., van der Wal J. et al. Parotid gland biopsy compared with labial biopsy in the diagnosis of patients with primary Sjogren’s syndrome. Rheumatol. 2006; 46 (2): 335-41. doi: 10.1093/rheumatology/kel266.
  25. Talal N., Moutsopoulos H.M. et al. Sjogren’s Syndrome. Clinical and Immunological Aspects. S.S. Kassan. Springer-Verlag. 1987. doi.10.1007/978-3-642-50118-0
  26. Helenius L. Focal sialadenitis in patients with ankylosing spondylitis and spondyloarthropathy: a comparison with patients with rheumatoid arthritis or mixed connective tissue disease. Ann. Rheumat. Dis. 2001; 60 (8): 744-9. doi: 10.1136/ard.60.8.744.
  27. Flipo R., Janin A., Hachulla E. et al. Labial salivary gland biopsy assessment in rheumatoid vasculitis. Ann. Rheumat. Dis. 1994; 53 (10): 648-52. doi: 10.1136/ard.53.10.648.
  28. Skopouli F., Siouna-Fatourou H., Dimou G., Galanopoulou D., Papadimitriou C., Moutsopoulos H. Histologic lesion in labial salivary glands of patients with systemic lupus erythematosus. Oral Surg. Oral Med. Oral Path. 1991; 72 (2): 208-12. doi: 10.1016/0030-4220 (91)90165-9.
  29. Васильев В.И., Логвиненко О.А., Пробатова Н.А. и др. Роль биопсии околоушной слюнной железы в ранней диагностике лимфом при болезни Шегрена. Терапевтический архив. 2009; 6: 20-7
  30. Ekstrom Smedby K., Vajdic C., Falster M. et al. Autoimmune disorders and risk of non-Hodgkin lymphoma subtypes: a pooled analysis within the InterLymph Consortium. Blood. 2008; 111 (8): 4029-38. doi: 10.1182/blood-2007-10-119974
  31. Логвиненко О.А., Васильев В.И. Неходжкинские лимфомы при ревматических заблеваниях. Научно-практическая ревматология. 2011; 49 (5): 71-82. doi: 10.14412/1995-4484-2011-1464
  32. Nunes H., Bouvry D., Soler P., Valeyre D. Sarcoidosis. Orphanet J. Rare Dis. 2007; 2 (1): 46. doi: 10.1186/1750-1172-2-46.
  33. Chevalet P., Clément R., Rodat O., Moreau A., Brisseau J., Clarke J. Sarcoidosis Diagnosed in Elderly Subjects. Chest. 2004; 126 (5): 1423-30. doi: 10.1378/chest.126.5.1423.
  34. Боровская А.Б., Гайдук И.В., Панин А.М., Васильев В.И., Седышев С.Х., Кокосадзе Н.В. Саркоидоз в практик врача-стоматолога. Dental Forum. 2013; 48 (2): 49-52
  35. Greenberg G., Anderson R., Sharpstone P., James D. Enlargement of Parotid Gland Due to Sarcoidosis. BMJ. 1964; 5413 (2): 861-2. doi: 10.1136/bmj.2.5413.861
  36. Васильев В.И., Логвиненко О.А., Симонова М.В. и др. Развитие сухого синдрома при саркоидозе с поражением слюнных и слезных желез. Терапевтический архив. 2005; 77 (1): 62-7
  37. Giotaki H., Constantopoulos S., Papadimitriou C., Moutsopoulos H. Labial Minor Salivary Gland Biopsy: a Highly Discriminatory Diagnostic Method between Sarcoidosis and Sjögren’s Syndrome. Respiration. 2009; 50 (2): 102-7. doi: 10.1159/000194916.
  38. Drosos A., Voulgari P., Psychos D., Tsifetaki N., Bai M. Sicca syndrome in patients with sarcoidosis. Rheumatol. Intern. 1999; 18 (5-6): 177-80. doi: 10.1007/s002960050081.
  39. Brincker H., Wilbek E. The Incidence of Malignant Tumours in Patients with Respiratory Sarcoidosis. Brit. J. Cancer. 1974; 29 (3): 247-51. doi: 10.1038/bjc.1974.64.
  40. Brincker H. The sarcoidosis-lymphoma syndrome. Brit. J. Cancer. 1986; 54 (3): 467-73. doi: 10.1038/bjc.1986.199.
  41. Trier Hchristensen M. Hodgkin’s Disease in Sarcoidosis: A Case Report and a Review of the Literature. Act. Med. Scand. 2009; 218 (1): 137-40. doi: 10.1111/j.0954-6820.1985.tb08838.x.
  42. Karakantza M., Matutes E., MacLennan K., O’Connor N., Srivastava P., Catovsky D. Association between sarcoidosis and lymphoma revisited. J. Clin. Pathol. 1996; 49 (3): 208-12. doi: 10.1136/jcp.49.3.208.
  43. Hermann C., Andersen E., Videbaek A. Acute Myeloblastic Leukaemia in Sarcoidosis Treated with Methotrexate. Scand. J. Haematol. 2009; 24 (3): 234-6. doi: 10.1111/j.1600-0609.1980.tb01331.x.
  44. Serratrice J., Granel B., Swiader L. et al. Sarcoidosis Preceding Chronic Myelomonocytic Leukemia. Dermatology. 2002; 205 (4): 409-12. doi: 10.1159/000066420
  45. Pettersson T., Koivunen E., Ilvonen M., Jouppila J., Aalto E., Wasastjerna C. Sarcoidosis and multiple myeloma: an association. BMJ. 1987; 295 (6604): 958. doi: 10.1136/bmj.295.6604.958.
  46. Wirk Sarcoid Reactions after Chemotherapy for Hodgkin’s Lymphoma. Clinical Medicine Insights: Case Rep. 2010: 21. doi: 10.4137/ccrep.s5243.
  47. Beyer G., Schwaiger T., Lerch M., Mayerle J. IgG4-related disease: a new kid on the block or an old aquaintance? United Eur. Gastroenterol. J. 2014; 2 (3): 165-72. doi: 10.1177/2050640614532457.
  48. Masaki Y., Shimizu H., Sato Nakamura T. et al. IgG4-Related Disease: Diagnostic Methods and Therapeutic Strategies in Japan. J. Clin. Exp. Hematopathol. 2014; 54 (2): 95-101. doi: 10.3960/jslrt.54.95.
  49. Masaki Y., Sugai S., Umehara H. IgG4-related Diseases Including Mikulicz’s Disease and Sclerosing Pancreatitis: Diagnostic Insights. J. Rheumatol. 2010; 37 (7): 1380-5. doi: 10.3899/jrheum.091153.
  50. Divatia M., Kim S., Ro J. IgG4-Related Sclerosing Disease, an Emerging Entity: A Review of a Multi-System Disease. Yonsei Med. J. 2012; 53 (1): 15. doi: 10.3349/ymj.2012.53.1.15.
  51. Takano K., Yamamoto M., Takahashi H., Shinomura Y., Imai K., Himi T. Clinicopathologic similarities between Mikulicz disease and Küttner tumor. Am. J. Otolaryngol. 2010; 31 (6): 429-34. doi: 10.1016/j.amjoto.2009.08.002.
  52. Васильев В.И., Сокол Е.В., Родионова Е.Б. Связанные IgG4 - поражения слюнных желез. Терапевтический архив. 2015; 87 (8): 92. doi: 10.17116/terarkh201587892-102
  53. Geyer J., Ferry J., Harris N. et al. Chronic Sclerosing Sialadenitis (Küttner Tumor) Is an IgG4-associated Disease. Am. J. Surg. Pathol. 2010; 34 (2): 202-10. doi: 10.1097/pas.0b013e3181c811ad.
  54. Martínez Consuegra N., Baquera Heredia J., Sánchez Cisneros R., Márquez Rocha M., Ortiz-Hidalgoa C. Küttner’s Tumour (Chronic Sclerosing Sialadenitis). Clinical, Pathological, and Immunohistochemical Study in 8 Cases of a Little-Known Entity. Act. Otorinolaringol. (English Ed.). 2007; 58 (1): 25-30. doi: 10.1016/s2173-5735 (07)70295-8.
  55. Masaki Y., Kurose N., Umehara H. IgG4-Related Disease: A Novel Lymphoproliferative Disorder Discovered and Established in Japan in the 21st Century. J. Clin. Exp. Hematopathol. 2011; 51 (1): 13-20. doi: 10.3960/jslrt.51.13.
  56. Paul R., Shekar K., Singh M. Kuttner tumour: an unusual cause of enlargement of a minor salivary gland in the lip. Brit. J. Oral Maxillofacial Surg. 2010; 48 (2): 152-3. doi: 10.1016/j.bjoms.2009.07.029.
  57. Morgan W.S., Castleman B.A. Clinical of “Mikulicz’s Disease: Clinicopathologic study. American J. Pathol. 1953; 29: 471-503.
  58. Симонова М.В., Васильев В.И., Корнилова Н.Н. и др. Дифференциальная диагностика болезни Микулича и болезни Шегрена. Стоматология. 1988; 3: 71-3
  59. Yamamoto M., Takahashi H., Tabeya T. et al. Risk of malignancies in IgG4-related disease. Modern Rheumatol. 2011; 22 (3): 414-8. doi: 10.1007/s10165-011-0520-x.
  60. Takahashi N., Ghazale A., Smyrk T., Mandrekar J., Chari S. Possible Association Between IgG4-Associated Systemic Disease With or Without Autoimmune Pancreatitis and non-Hodgkin Lymphoma. Pancreas. 2009; 38 (5): 523-6. doi: 10.1097/mpa.0b013e31819d73ca.
  61. Verbaan H., Carlson J., Eriksson S. et al. Extrahepatic manifestations of chronic hepatitis C infection and the interrelationship between primary Sjogren’s syndrome and hepatitis C in Swedish patients. J. Intern. Med. 1999; 245 (2): 127-32. doi: 10.1046/j.1365-2796.1999.00414.x.
  62. Cacoub P., Renou C., Rosenthal E. et al. Extrahepatic Manifestations Associated with Hepatitis C Virus Infection: A Prospective Multicenter Study of 321 Patients. Medicine. 2000; 79 (1): 47-56. doi: 10.1097/00005792-200001000-00005.
  63. Carrozzo M., Gandolfo S. Oral diseases possibly associated with hepatitis C virus. Critical Rev. Oral Biol. Med. 2003; 14 (2): 115-27. doi: 10.1177/154411130301400205.
  64. Vitali C. Immunopathologic differences of Sjögren’s syndrome versus sicca syndrome in HCV and HIV infection. Arth. Res. Ther. 2011; 13 (4): 233. doi: 10.1186/ar3361.
  65. Pawlotsky J. Extrahepatic Immunologic Manifestations in Chronic Hepatitis C and Hepatitis C Virus Serotypes. Ann. Intern. Med. 1995; 122 (3): 169. doi: 10.7326/0003-4819-122-3-199502010-00002.
  66. Coll J., Gambus G., Corominas J., Tomas S., Esteban J., Guardia J. Immunohistochemistry of minor salivary gland biopsy specimens from patients with Sjogren’s syndrome with and without hepatitis C virus infection. Ann. Rheumat. Dis. 1997; 56 (6): 390-2. doi: 10.1136/ard.56.6.390.
  67. Ramos-Casals M., García-Carrasco M., Cervera R. et al. Hepatitis C Virus Infection Mimicking Primary Sjögren Syndrome. Medicine. 2001; 80 (1): 1-8. doi: 10.1097/00005792-200101000-00001.
  68. Пальшина С.Г., Васильев В.И. Криоглобулинемический васкулит. Научно-практическая ревматология. 2010; 4: 59-66
  69. Saadoun D., Landau D., Calabrese L., Cacoub P. Hepatitis C-associated mixed cryoglobulinaemia: a crossroad between autoimmunity and lymphoproliferation. Rheumatol. 2007; 46 (8): 1234-42. doi: 10.1093/rheumatology/kem132.
  70. Pozzato G. Hepatitis C virus and non-Hodgkin’s lymphomas: Meta-analysis of epidemiology data and therapy options. World J. Hepatol. 2016; 8 (2): 107. doi: 10.4254/wjh.v8.i2.107.
  71. Marcucci F Mele A. Hepatitis viruses and non-Hodgkin lymphoma: epidemiology, mechanisms of tumorigenesis, and therapeutic opportunities. Blood. 2010; 117 (6): 1792-8. doi: 10.1182/blood-2010-06-275818.
  72. Monti G., Pioltelli P., Saccardo F. et al. Incidence and Characteristics of Non-Hodgkin Lymphomas in a Multicenter Case File of Patients With Hepatitis C Virus-Related Symptomatic Mixed Cryoglobulinemias. Arch. Intern. Med. 2005; 165 (1): 101. doi: 10.1001/archinte.165.1.101
  73. Ramos-Casals M., Civita L., de Vita S. et al. Characterization of B cell lymphoma in patients with Sjögren’s syndrome and hepatitis C virus infection. Arth. Rheumat. 2007; 57 (1): 161-70. doi: 10.1002/art.22476.
  74. Rosenzweig M., Landau H., Seldin D. et al. Cancer-testis antigen expression and immunogenicity in AL amyloidosis. Blood Cancer J. 2012; 2 (9): e90. doi: 10.1038/bcj.2012.32.
  75. Desport E., Bridoux F., Sirac C. et al. AL Amyloidosis. Orph. J. Rare Dis. 2012; 7 (1): 54. doi: 10.1186/1750-1172-7-54.
  76. Cohen A., Connors L. The pathogenesis and biochemistry of amyloidosis. J. Pathol. 1987; 151 (1): 1-10. doi: 10.1002/path.1711510102.
  77. Васильев В.И., Городецкий В.Р., Раденска-Лоповок С.Г. и др. Новые подходы к определению органных поражений при AL-амилоидозе. Научно-практическая ревматология. 2012; 50 (1): 83-90. doi: 10.14412/1995-4484-2012-510
  78. Prokaeva T., Spencer B., Kaut M. et al. Soft tissue, joint, and bone manifestations of AL amyloidosis: Clinical presentation, molecular features, and survival. Arth. Rheumat. 2007; 56 (11): 3858-68. doi: 10.1002/art.22959
  79. Рыжко В.В., Клодзинский А.А., Варламова Е.Ю., и др. Сложности диагностики AL-амилоидоза: обзор литературы и собственные наблюдения. Клиническая онкогематология. 2009; 2 (1): 47-55

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах