Лечение заболеваний слюнных желез у пациентов старших возрастных групп

Проведено динамическое наблюдение за 69 больными пожилого и старческого возраста (61-85 лет), страдающими хроническими заболеваниями слюнных желез, которые сопровождались выраженными изменениями в образовании слюны и психофизиологическом статусе. Пациенты были разделены на 3 группы: страдающие различными злокачественными новообразованиями больших слюнных желез (n = 21), сиалозами - болезнью Микулича и синдромом Шегрена (n = 16), медикаментозной или лучевой сиалоаденопатией (n = 32). На 1-м этапе больным проводили общепринятое лечение у врача-стоматолога, которое было направлено на профилактику возникновения воспалительных и прогрессирования дегенеративно-дистрофичексих процессов в тканях слюнных желез, а также на улучшение слюнообразования - использовали пептидный биорегулятор везуген, биокорректоры питания альгиклам и лесмин в течение месяца. Курс указанной терапии повторяли 4 раза в год, т. е. ежеквартально. На 2-м этапе лечения (спустя 6 мес. после завершения 1-го этапа) пациентам всех исследуемых групп дополнительно к указанной терапии назначали анксиолитик афобазол - 4 нед. Больных наблюдали в течение года от момента завершения 2-го этапа комплексного лечения. В ходе лечения оценивали психофизиологический статус пациентов. Чтобы оценить уровень дневного стресса и качества ночного сна, использовали приборно-аппаратный комплекс на основе системы First Beat и датчика Body Guard, принцип действия которого основан на анализе вариабельности сердечного ритма. Установлено, что у всех пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями слюнных желез, а также сиалозами, медикаментозными и лучевыми сиалоаденопатиями, отмечен высокий уровень дневного стресса по сравнению с контрольной группой и ухудшение качества ночного сна. По завершении 1-го этапа терапии у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями слюнных желез, клинически отмечено улучшение, однако достоверной динамики в показателях уровня дневного стресса и качества ночного сна не произошло. Использование на 2-м этапе лечения дополнительно к применяемой терапии анксиолитика афобазола оказалось эффективным и позволило на 19-49,3% улучшить результаты лечения, снизить уровень дневного стресса, а также улучшить ночной сон у таких больных, что благоприятно повлияло на качество их жизни.