Современные подходы к диагностике и лечению хронических одонтогенных верхнечелюстных синуситов

В структуре госпитализированных больных с хроническими одонтогенными верхнечелюстными синуситами (ХОВЧС) причинами их развития у 35,58% больных были инородные тела пазухи, у 31,47% - перфорации дна пазухи, у 19,93 % - периапикальные одонтогенные очаги, у 10,38% - одонтогенные кисты, у 2,64 % прочие причины. ХОВЧС, как правило, характеризуются стертой клинической картиной, у 19,72% больных с инородными телами они осложняются грибковой инфекцией, в виде аспергиллемы. Среди лучевых методов исследования наиболее информативными являются конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) и многосрезовая спиральная компьютерная томография (МСКТ), которые позволяют оценить не только состояние пазухи и остеомеатального комплекса, но и патологические процессы в области прилежащих к пазухе зубов и их взаимоотношение с дном синуса. Эндоскопическая синусотомия при ХОВЧС позволяет уменьшить осложнения в сравнении с радикальной гайморотомией. Среди хирургических методов лечения ХОВЧС предпочтение следует отдать малоинвазивным эндоскопическим технологиям.

одонтогенный синусит, аспергиллома, эндоскопическая синусотомия, компьютерная томография