Анализ состава микробиоты слизистой оболочки рта и рецидивирующих афт

Обоснование. Рецидивирующий афтозный стоматит — одно из наиболее распространённых заболеваний слизистой оболочки рта. В качестве одной из самых обоснованных теорий его возникновения рассматривают роль иммунобактериальных механизмов.

Цель исследования — изучение состава микробиоты слизистой оболочки рта и рецидивирующих афт у детей.

Материалы и методы. Проведено обследование 35 детей с афтозным стоматитом в возрасте от 7 до 14 лет. Пациентам выполняли микробиологическое исследование микробиоты с очага поражения (афты) и непоражённой слизистой оболочки рта.

Результаты. Выявлены 15 видов микроорганизмов, представленных аэробами и анаэробами. Streptococcus значительно обогащают микробиоту слизистой оболочки рта, а Streptococcus и E. coli, S. epidermidis — микробиоту афт. Кроме того, статистически значимо увеличено количество дрожжеподобных клеток рода Candida в очагах поражения (7,13±2,68 lg КОЕ/мл). У детей наблюдалось увеличение количества S. mutans (5,47±1,83 lg КОЕ/мл) с поверхности афт по сравнению со слизистой оболочкой, где количество S. mutans составило 2,35±0,12 lg КОЕ/мл, причём с частотой встречаемости 93 и 100٪ соответственно. S. sanguis встречался в обеих группах (100٪), обсеменённость им статистически значимо не различалась. S. aureus и Klebsiella spp. встречались в 93 и в 18% случаев соответственно, но только в афтах, причём количество их было статистически значимо высоким (р <0,001) — 5,13±1,68 и 4,13±1,38 lg КОЕ/мл соответственно (по сравнению со слизистой оболочкой рта).

Заключение. Установлено изменение микрофлоры в ротовой полости у всех детей с рецидивирующим афтозным стоматитом: снижение в очагах поражения (афтах) содержания представителей Streptococcus в бактериальных сообществах, Lactobacillus — при увеличении количества дрожжеподобных клеток рода Candida и появление в биоценозе с поверхности афтозных язв S. aureus, E. coli и S. epidermidis. Streptococcus значительно превалируют на слизистой оболочке рта, а Streptococcus и E. coli, S. epidermidis достоверно колонизируют афты.