Особенности болевой чувствительности при премедикации ксеноном у пациентов перед амбулаторными стоматологическими вмешательствами

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Премедикация при амбулаторных стоматологических вмешательствах нормализует болевую чувствительность и эмоциональное состояние пациентов. Эффективным средством для неё может являться ингаляция ксеноно-кислородной смеси.

Цель исследования — изучить влияние премедикации ксеноном на болевую чувствительность у пациентов при амбулаторных стоматологических вмешательствах.

Материалы и методы. Обследованы 20 пациентов. Эмоционально-личностные особенности определяли с использованием теста Айзенка, шкалы ситуационной и личностной тревожности Спилбергера–Ханина и госпитальной шкалы тревоги и депрессии. Оценку болевой чувствительности проводили с помощью определения порогов болевой чувствительности и измерения соматосенсорных вызванных потенциалов головного мозга до и после ингаляции ксеноно-кислородной смеси в концентрации 30/70 в течение 3 мин.

Результаты. По результатам психологического тестирования все обследованные пациенты характеризовались устойчивой психологической сферой, преимущественно пониженной тревожностью и составляли группу с несущественно различающимися эмоционально-личностными особенностями. Перед ингаляцией болевая чувствительность у пациентов значительно различалась. После ингаляции происходили разнонаправленные изменения болевой чувствительности, выражающиеся как в снижении, так и в увеличении её порогов и степени активации структур головного мозга.

Заключение. Предоперационный стресс может как обострять, так и снижать болевую чувствительность у пациентов. Применение ингаляции ксеноно-кислородной смеси в концентрации 30/70 в течение 3 мин в качестве премедикации вызывает разнонаправленные изменения чувствительности тканей и органов челюстно-лицевой области у пациентов перед проведением амбулаторных стоматологических вмешательств, которые в свою очередь могут быть обусловлены изменением активности эндогенной антиноцицептивной (противоболевой) системы.

Об авторах

Игорь Александрович Шугайлов

Академия инновационной стоматологии

Email: 9978753@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5304-6078
SPIN-код: 5681-7569
Россия, Москва

Олег Николаевич Московец

Российский университет медицины

Автор, ответственный за переписку.
Email: moskovets.oleg@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9686-1769
SPIN-код: 8110-8715
Россия, Москва

Юля Игоревна Сергеева

Академия инновационной стоматологии

Email: 0196268@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2703-1056
SPIN-код: 4515-2220
Россия, Москва

Алексей Юрьевич Дробышев

Российский университет медицины

Email: dr.drobyshev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1710-6923
SPIN-код: 6683-8226
Россия, Москва

Ирина Юрьевна Чаусская

Российский университет медицины

Email: dr.chausskaya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9674-1919
SPIN-код: 2957-4091
Россия, Москва

Список литературы

  1. Парфенов В.А., Захаров В.В., Преображенская И.С. Когнитивные расстройства. Москва: ООО «Группа Ремедиум», 2014. 192 с. EDN: DDJTZW
  2. Шугайлов И.А., Бабиков А.С., Буров Н.Е., и др. Применение медицинского ксенона при комбинированном обезболивании и седации в амбулаторной стоматологической практике. Методические рекомендации. Москва, 2015. 40 с.
  3. Vieira J.S., de Souza G.R., Kalil-Cutti B., et al. Post-traumatic stress disorder increases pain sensitivity by reducing descending noradrenergic and serotoninergic modulation // Behav Brain Res. 2021. Vol. 411. P. 113367. doi: 10.1016/j.bbr.2021.113367
  4. Timmers I., Kaas A.L., Quaedflieg C.W.E.M., et al. Fear of pain and cortisol reactivity predict the strength of stress-induced hypoalgesia // Eur J Pain. 2018. Vol. 22, N 7. P. 1291–1303. doi: 10.1002/ejp.1217
  5. Hernández-Vázquez F., Garduño J., Hernández-López S. GABAergic modulation of serotonergic neurons in the dorsal raphe nucleus // Rev Neurosci. 2019. Vol. 30, N 3. P. 289–303. doi: 10.1515/revneuro-2018-0014
  6. Parikh D., Hamid A., Friedman T.C., et al. Stress-induced analgesia and endogenous opioid peptides: the importance of stress duration // Eur J Pharmacol. 2011. Vol. 650, N 2-3. P. 563–567. doi: 10.1016/j.ejphar.2010.10.050
  7. Yamamotová A. Endogenous antinociceptive system and potential ways to influence it // Physiol Res. 2019. Vol. 68, Suppl. 3. P. S195–S205. doi: 10.33549/physiolres.934351
  8. Zubieta J.K., Smith Y.R., Bueller J.A., et al. μ-opioid receptor-mediated antinociceptive responses differ in men and women // J Neurosci. 2002. Vol. 22, N 12. P. 5100–5107. doi: 10.1523/JNEUROSCI.22-12-05100.2002
  9. al’Absi M., Nakajima M., Bruehl S. Stress and pain: modality-specific opioid mediation of stress-induced analgesia // J Neural Transm (Vienna). 2021. Vol. 128, N 9. P. 1397–1407. doi: 10.1007/s00702-021-02401-4

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) пациента, у которого амплитуда волн после ингаляции ксеноно-кислородной смеси снижалась. Здесь и на рис. 2: ПО — порог ощущений, ПБ — порог боли, УВБ — уровень выносливости боли.

Скачать (240KB)
3. Рис. 2. Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) пациента, у которого амплитуда волн после ингаляции ксеноно-кислородной смеси увеличивалась.

Скачать (200KB)

© Эко-Вектор, 2024


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах