Клинико-лабораторное обоснование эффективности профессиональной гигиены полости рта при подготовке к ортопедическому лечению с применением несъёмных конструкций зубных протезов

Обоснование. Для продления срока службы несъёмных ортопедических конструкций зубных протезов при изменении профиля цитокинов в десневой жидкости необходима профессиональная гигиена полости рта (ПГПР) перед ортопедическим лечением.

Цель исследования — оценить характер изменения профиля цитокинов в десневой жидкости при ортопедическом лечении с применением несъёмных конструкций зубных протезов до и после проведения ПГПР.

Материалы и методы. Обследованы 30 пациентов. Сформированы 3 группы: 1-я группа (n=10) — пациенты с интактным пародонтом; 2-я группа (n=10) — пациенты с пародонтитом лёгкой степени тяжести; 3-я группа (n=10) — пациенты с пародонтитом средней степени. Обследование выполняли до установки несъёмных ортопедических конструкций, до и через неделю после ПГПР. В образцах десневой жидкости методом твёрдофазного иммуноферментного анализа проводили количественное определение шести медиаторов иммунорегуляторных процессов: интерлейкина-6 (IL-6), интерлейкина 1-бета (IL-1β), фактора некроза опухоли альфа (TNF-α); хемокинов (IL-8, МСР1); фактора роста эндотелия сосудов (VEGF).

Результаты. У пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта по сравнению с группой обследованных лиц без таких заболеваний в десневой жидкости выявлено высокое содержание IL-1β, IL-6, IL-8, MCP1, а также VEGF. После ПГПР у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта концентрация в десневой жидкости основных провоспалительных цитокинов/хемокинов и VEGF снизилась.

Заключение. Уменьшение концентрации в десневой жидкости провоспалительных цитокинов, хемокинов и VEGF после процедуры ПГПР приводит к блокаде воспалительных и деструктивных процессов в тканях пародонта и позволяет внедрить персонализированную практику подготовки опорных зубов в полости рта к несъёмному протезированию.