Зависимость регионарного кровообращения в тканях пародонта от состояния окклюзионно-артикуляционных нарушений у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом

Обоснование. Научное обоснование причинно-следственных связей травматических окклюзионных сил и заболеваний пародонта является сложной задачей. По имеющимся сведениям, окклюзионные нагрузки в области сдавления периодонтальных связок приводят к изменениям кровообращения в лимфатических и кровеносных сосудах, усиливающим воспалительный процесс при превышении адаптивной способности пародонта. Необходимо получение дополнительной информации для выбора тактики редуцирования преждевременных контактов при хроническом генерализованном пародонтите.

Цель. Изучение состояния регионарного кровообращения при заболеваниях пародонта при устранении окклюзионных препятствий методом избирательного пришлифовывания зубов.

Материалы и методы. Для участия в исследовании были отобраны 43 человека обоего пола в возрасте от 30 до 45 лет (средний возраст 38,2±1,4 года). В исследуемую группу было включено 25 человек с окклюзионными интерференциями (ОИ). Группу сравнения составили лица без стоматологической и соматической патологии (n=20), сопоставимые по возрасту и полу. На основании данных распределения ОИ по их локализации и количеству затрагиваемых зубов, нами был использован дифференцированный подход к планированию объёмов и сроков вмешательств для 25 пациентов с выявленными окклюзионными помехами.

Результаты. Обследовано 25 пациентов с ОИ до и после пришлифовывания. В исследуемой группе установлено снижение реографического индекса на 41% и повышение времени быстрого и медленного кровенаполнения в 1,5 и 1,6 раза соответственно до окклюзионного пришлифовывания. После устранения преждевременных супраконтактов показатели гемодинамики изменялись в противоположную сторону, увеличился реографический индекс, показатели α1 и α2 снизились. Другие изученные гемодинамические критерии приблизились к значениям группы сравнения.

Заключение. Результаты исследования подтверждают целесообразность проведения минимально инвазивных вмешательств при устранении окклюзионных интерференций с целью улучшения гемодинамики в тканях пародонта.