Оценка точности прогнозирования расширения верхнего зубного ряда с применением программного обеспечения ClinCheck

Актуальность. Среди аномалий зубочелюстной системы сужение зубных рядов в постоянном прикусе на верхней челюсти встречается в 57% случаев от числа обследованных. Для коррекции положения зубов и нормализации формы зубных дуг интерес представляют элайнеры. Планирование и моделирование результатов лечения с помощью кап — важнейшая его часть, так как именно количественная оценка результатов лечения способствует улучшению клинической практики. Наиболее полно автоматизированное проектирование и изготовление воплотилось в технологии Invisalign, а применение программного обеспечения — ClinCheck. Возможность автоматического расчета степени расширения зубной дуги и контроль процесса с помощью наложения миллиметровой сетки на виртуальные модели челюстей значительно сокращают временны́е затраты врача-ортодонта.

Цель исследования — провести оценку точности прогнозирования расширения верхнего зубного ряда с применением программного обеспечения ClinCheck.

Материал и методы. В клиническое исследование были включены 19 пациентов в возрасте от 18 до 37 лет с зубочелюстными аномалиями, у которых измерялись параметры зубных рядов до и после лечения с помощью элайнеров Invisalign Full и Invisalign Teen. Оценку точности прогнозирования расширения с помощью ClinCheck проводили путем сравнения моделируемых показателей и фактически полученных данных. Для оценки достигнутых результатов проводили наложение отдельных зубов из исходной модели ClinCheck на цифровую модель со скана после лечения. Для изучаемых параметров рассчитывали среднее арифметическое, достоверные различия установлены при уровне значимости р <0,05.

Результаты. После лечения у пациентов отмечено статистически достоверное расширение верхнего зубного ряда в области премоляров и моляров, а также протрузия резцов. Полученные данные показали высокую точность прогнозирования с помощью ClinCheck, так как не выявлены достоверные различия, между средними значениями полученными в результате лечения и прогнозируемыми с помощью ClinCheck.

Выводы. 1. Технология Invisalign эффективна при расширении верхнего зубного ряда. В результате лечения у пациентов отмечены статистически достоверные различия ширины по первым премолярам — 4,03+0,24 мм, по вторым премолярам 3,61±0,25 мм, по первым молярам 2,11±0,31 (р <0,05), а также клинически значимая протрузия резцов 6,53±1,41° (р <0,05).

2. Различия между средними значениями полученными в результате лечения и смоделированными в программе ClinCheck составили: для расширения по клыкам — 0,05±0,11 мм (р >0,05), для расширения по первым премолярам (–0,04±0,23 мм; р >0,05), по вторым премолярам — 0,003±0,14 мм (р >0,05), для расширения по первым молярам — 0,002±0,13 мм (р >0,05), для протрузии резцов (–0,12±0,92°; р >0,05).