Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — профессиональная болезнь флейтистов?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Музыканты, играющие на духовых инструментах, подвержены ряду профессиональных вредностей, которые способствуют развитию заболеваний. В конце прошлого столетия данные заболевания были выделены как мышечно-суставные расстройства, связанные с игрой на музыкальных инструментах. Последствия таких заболеваний для музыкантов профессионалов могут быть весьма драматичными как в плане психического здоровья, так и в плане финансового положения.

По данным эпидемиологических исследований, от 62% до 86% музыкантов, играющих в оркестре, испытывали такие состояния. В частности, у музыкантов-духовиков из-за повышенного давления на нижние резцы происходит их перемещение, а также травмируется пародонт. Кроме того, имеют место аллергические заболевания и гальванизм. Несмотря на целый ряд специфический патологий, музыканты не обращаются за помощью из-за боязни потерять амбушюр (характерное привычное положение губ, щек, языка, зубов во время игры на инструменте). Особый интерес для исследования врача — стоматолога-ортопеда представляют флейтисты. Они подвержены большому количеству факторов риска: помимо удерживания мундштука в полости рта, они вынуждены удерживать инструмент в асимметричной позе.

Для изучения данной тематики авторы провели подбор литературы в Центральной научной медицинской библиотеке, осуществили поиск релевантных статей в базе eLIBRARY по ключевым словам «музыканты», «дисфункция ВНЧС», базах PubMed, ResearchGate по ключевым словам «wind instrumentalists», «flute», «temporo-mandibular disorders», «playing related musculo-skeletal disorders».

Многие исследования свидетельствуют о том, что асимметричная поза флейтиста, особенно в стесненных условиях оркестра, негативно сказывается на здоровье музыкантов и приводит к мышечно-суставным расстройствам. Тем не менее тема стоматологических заболеваний флейтистов изучена недостаточно, а опубликованные на сегодняшний день статьи неоднородны в плане методологии и не доказывают четкой взаимосвязи игры на инструменте с дисфункцией. Необходимы дальнейшие исследования в этой области.

Об авторах

В. А. Парунов

ФГАОУ «Российский университет дружбы народов» (РУДН); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Минздрава России

Email: tafedd@gmail.com
Россия, 117198, г. Москва; 119021, г. Москва

Татьяна Михайловна Федотова

ФГАОУ «Российский университет дружбы народов» (РУДН)

Автор, ответственный за переписку.
Email: tafedd@gmail.com

аспирант кафедры ортопедической стоматологии Медицинского института РУДН

Россия, 117198, г. Москва

И. Ю. Лебеденко

ФГАОУ «Российский университет дружбы народов» (РУДН); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Минздрава России

Email: tafedd@gmail.com
Россия, 117198, г. Москва; 119021, г. Москва

Список литературы

  1. Poore G.V. Clinical lecture on certain conditions of the hand and arm, which interfere with the performance of professional acts, especially pi-ano-playing. Br. Med. J. 1887;1(1365):441–4. doi: 10.1136/bmj.1.1365.441.
  2. Singer K. Diseases of the musical profession: a systematic presentation of their causes, symptoms and methods of treatment. New York: Greenberg; 1932.
  3. Dommerholt J. Performing arts medicine — instrumentalist musicians part I — general considerations. J. Bodyw. Mov. Ther. 2009;13(4):311–9. doi: 10.1016/j.jbmt.2009.02.003.
  4. Zaza C., Charles C., Muszynski A. The meaning of playing-related musculoskeletal disorders to classical musicians. Soc. Sci. Med. 1998;47(12):2013–23. doi: 10.1016/s0277-9536(98)00307-4.
  5. Gasenzer E.R., Klumpp M.J., Pieper D., Neugebauer E.A. The prevalence of chronic pain in orchestra musicians. Ger. Med. Sci. 2017;15:Doc01. doi: 10.3205/000242.
  6. Woldendorp K.H., Boschma H., Boonstra A.M., Arendzen H.J., Reneman M.F. Fundamentals of embouchure in brass players: towards a definition and clinical assessment. Med. Probl. Perform. Art. 2016;31(4):232–43. doi: 10.21091/mppa.2016.4038.
  7. Kok L.M., Huisstede B.M., Voorn V.M., Schoones J.W., Nelissen R.G. The occurrence of musculoskeletal complaints among professional musicians: a systematic review. Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2016;89(3):373–96. doi: 10.1007/s00420-015-1090-6.
  8. Kok L.M., Vlieland T.P., Fiocco M., Nelissen R.G. A comparative study on the prevalence of musculoskeletal complaints among musicians and non-musicians. BMC Musculoskelet Disord. 2013;14:9. doi: 10.1186/1471-2474-14-9.
  9. Cruder C., Falla D., Mangili F., Azzimonti L., Araújo L.S., Williamon A., Barbero M. Profiling the location and extent of musicians' pain using digital pain drawings. Pain Pract. 2018;18(1):53–66. doi: 10.1111/papr.12581.
  10. Kok L.M., Vliet Vlieland T.P., Fiocco M., Kaptein A.A., Nelissen R.G. Musicians’ illness perceptions of musculoskeletal complaints. Clin. Rheumatol. 2013;32(4):487–92. doi: 10.1007/s10067-013-2199-1.
  11. Nyman T., Wiktorin C., Mulder M., Johansson Y.L. Work postures and neck-shoulder pain among orchestra musicians. Am. J. Ind. Med. 2007;50(5):370–6. doi: 10.1002/ajim.20454.
  12. Clemente M., Mendes J., Moreira A., Bernardes G., Van Twillert H., Ferreira A., Amarante J.M. A new classification of wind instruments: orofacial con-siderations. J. Oral. Biol. Craniofac. Res. 2019;9(3):268–76. doi: 10.1016/j.jobcr.2019.06.010.
  13. van der Weijden F.N., Kuitert R.B., Berkhout F.R.U., van der Weijden G.A. Influence of tooth position on wind instrumentalists' performance and em-bouchure comfort: a systematic review. J. Orofac. Orthop. 2018;79(3):205–18. doi: 10.1007/s00056-018-0128-2.
  14. Хрынин С.А. Особенности ортопедического лечения несъемными конструкциями при пародонтите музыкантов, играющих на духовых ин-струментах: Дис. … канд. мед. наук. М.; 2013.
  15. van Selms M.K., Wiegers J.W., van der Meer H.A., Ahlberg J., Lobbezoo F., Visscher C.M. Temporomandibular disorders, pain in the neck and shoul-der area, and headache among musicians. J. Oral. Rehabil. 2020;47(2):132–42. doi: 10.1111/joor.12886.
  16. van Selms M.K., Ahlberg J., Lobbezoo F., Visscher C.M. Evidence-based review on temporomandibular disorders among musicians. Occup. Med. (Lond). 2017;67(5):336–43. doi: 10.1093/occmed/kqx042.
  17. van Selms M.K.A., Wiegers J.W., Lobbezoo F., Visscher C.M. Are vocalists prone to temporomandibular disorders? J. Oral. Rehabil. 2019;46(12):1127–32. doi: 10.1111/joor.1284.
  18. Jang J.Y., Kwon J.S., Lee D.H., Bae J.H., Kim S.T. Clinical signs and subjective symptoms of temporomandibular disorders in instrumentalists. Yonsei Med. J. 2016;57(6):1500–7. doi: 10.3349/ymj.2016.57.6.1500.
  19. Adeyemi T.E., Otuyemi O.D. Relationship between playing of wind musical instruments and symptoms of temporomandibular joint disorders in a male Nigerian adult population. West Afr. J. Med. 2019;36(3):262–6.
  20. Nishiyama A., Tsuchida E. Relationship between wind instrument playing habits and symptoms of temporomandibular disorders in non-professional musicians. Open Dent. J. 2016;10:411–16. doi: 10.2174/1874210601610010411.
  21. Pampel M., Jakstat H.A., Ahlers O.M. Impact of sound production by wind instruments on the temporomandibular system of male instrumentalists. Work. 2014;48(1):27–35. doi: 10.3233/WOR-131621.
  22. Акоев З.У. Клинико-инструментальная оценка функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у музыкантов, играющих на скрипке: Дис. … канд. мед. наук. М.; 2010.
  23. Amorim M.I., Jorge A.I. Association between temporomandibular disorders and music performance anxiety in violinists. Occup. Med. (Lond). 2016;66(7):558–63. doi: 10.1093/occmed/kqw080.
  24. Lonsdale K., Laakso E.L., Tomlinson V. Contributing factors, prevention, and management of playing-related musculoskeletal disorders among flute players internationally. Med. Probl. Perform. Art. 2014;29(3):155–62. doi: 10.21091/mppa.2014.3032.
  25. Stanhope J., Milanese S. The prevalence and incidence of musculoskeletal symptoms experienced by flautists. Occup. Med. (Lond). 2016;66(2):156–63. doi: 10.1093/occmed/kqv162.
  26. Ackermann B.J., Kenny D.T., Fortune J. Incidence of injury and attitudes to injury management in skilled flute players. Work. 2011;40(3):255–9. doi: 10.3233/WOR-2011-1227.
  27. Inoue A., Shoji A., Fujita T. Flautist’s chin. Br. J. Dermatol. 1997;136(1):147–7. doi: 10.1111/j.1365-2133.1997.tb08778.x.
  28. Прокопова М.А. Профилактика гальванизма при зубном протезировании музыкантов, играющих на духовых инструментах: Дис. … канд. мед. наук. М.; 2015.
  29. Pais Clemente M., Mendes J., Cerqueira J., Moreira A., Vasconcelos M., Pinhão Ferreira A., Amarante J.M. Integrating piezoresistive sensors on the embouchure analysis of the lower lip in single reed instrumentalists: implementation of the lip pressure appliance (LPA). Clin. Exp. Dent. Res. 2019;5(5):491–6. doi: 10.1002/cre2.214.
  30. Кислицына А.В. Особенности стоматологического статуса музыкантов различных специальностей. Российский стоматологический журнал. 2017;21(5):287–90. doi: 10.18821/1728-2802-2017-21-5-287-290.
  31. Mantel T., Altenmüller E., Li Y., Meindl T., Jochim A., Lee A., et al. Abnormalities in grey matter structure in embouchure dystonia. Parkinsonism Relat. Disord. 2019;65:111–6. doi: 10.1016/j.parkreldis.2019.05.008.

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах