Damage to the zygomatic-orbital complex: Characteristics of treatment methods and complications

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: Modern methods of restorative and reconstructive surgery have made it possible to improve the results of treatment of patients with defects in the zygomatic-orbital complex; however, achieving good long-term treatment results continues remains difficult. The study presented a description of the methods of surgical treatment of defects and deformities of the zygomatic-orbital complex. The study made it possible to identify the advantages and disadvantages of the previously proposed methods and to assess the volume and characteristics of complications associated with specific methods. The surgical method of treatment was defined as the treatment of diseases by separating and connecting tissues during a surgical operation.

AIM: This study aimed to identify the main methods of surgical treatment of defects and deformities of the zygomatic-orbital complex, describe the most common of them, and determine the frequency and type of complications associated with each method.

MATERIAL AND METHODS: The study was based on the results of a retrospective analysis of 9605 case histories of patients treated at the Clinic of Maxillofacial Surgery and Surgical Dentistry of the Military Medical Academy named after S.M. Kirov from 2014 to 2020. Of these patients, 715 had facial injuries 335 had midface injuries, and 189 had injuries of the zygomatic-orbital complex.

RESULTS: The study interviewed 10 oral and maxillofacial surgeons who scored (1–5, most uncomfortable to see no improvement) the seven most popular materials in the clinic based on nine characteristics. Of the 189 patients who received treatment, late (not earlier than 6 months) complications were detected in 31 (16.4%) patients, which were divided into three groups: (A) fractures of the zygomatic-orbital complex with slight displacement of fragments, (B) subtotal fractures with the formation of defects and deformations, and (C) total defects and deformations.

CONCLUSION: There is no consensus as to how many fixation points are needed in the treatment of MJ fractures. Generally, the number of unstable fragments determines the number of fixation points in direct proportion. A recent meta-analysis showed that a 3-point fixation had greater fracture stability up to 3 months postoperatively compared with a 2-point fixation, but the level of evidence was low.

About the authors

Gennady A. Grebnev

Military Medical Academy named after S.M. Kirov

Author for correspondence.
Email: grebnev06@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-4570-2500

MD, Dr. Sci (Med.), professor

Russian Federation, 6, Akademik Lebedev str, St. Petersburg, 194044

Andrey K. Iordanishvili

Military Medical Academy named after S.M. Kirov

Email: professoraki@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0052-3277

MD, Dr. Sci (Med.), professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Artem D. Sviridenko

Military Medical Academy named after S.M. Kirov

Email: temygreen@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5547-1892

аспирант

Russian Federation, Saint Petersburg

Alexei V. Krasikov

Military Medical Academy named after S.M. Kirov

Email: 301ak@mail.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Kobzeva IV, Drobyshev AY, Davidov DV, Dubina LH. The usage of resorbable plates and pins for treating patients with maxillofacial trauma. Pacific Medical Journal. 2013;(1):67–69. (In Russ).
  2. Kashevskii VG, Bushkovskaya AS. Ispol’zovanie profilei iz titanovoi setki pri zameshchenii defektov kostei litsevogo skeleta. Vestnik OKB-1. 2004;(2):1–4. (In Russ).
  3. Sugar AW, Kurlakose M, Walshaw ND. Titanium mesh in orbital wall reconstruction. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 1992;21(3):140–144. doi: 10.1016/s0901-5027(05)80780-5
  4. Yoon BJ, Xavier F, Walker BR, et al. Optimizing surface characteristics for cell adhesion and proliferation on titanium plasma spray coatings on polyetheretherketone. Spine J. 2016;16(10):1238–1243. doi: 10.1016/j.spinee.2016.05.017
  5. Grebnev GA, Sviridenko AD, Krasikov AV. Sravnitel’naya kharakteristika klassifikatsii povrezhdenii srednei zony litsa. Russian Journal of Dentistry. 2021;25(4). (In Russ).
  6. Hindin DI, Muetterties CE, Mehta C, et al. Treatment of Isolated Zygomatic Arch Fracture: Improved Outcomes with External Splinting. Plast Reconstr Surg. 2017;139(5):1162e–1171e. doi: 10.1097/PRS.0000000000003281
  7. Marinho RO, Freire-Maia B. Management of fractures of the zygomaticomaxillary complex. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2013;25(4):617–636. doi: 10.1016/j.coms.2013.07.011
  8. Chu SG, Lee JS, Lee JW, et al. Comparisons among four types of absorbable plates used for internal fixation of zygomaticomaxillary complex fractures. J Craniomaxillofac Surg. 2019;47(3):383–388. doi: 10.1016/j.jcms.2019.01.014
  9. Al-Moraissi E, Elsharkawy A, Al-Tairi N, et al. What surgical approach has the lowest risk of the lower lid complications in the treatment of orbital floor and periorbital fractures? A frequentist network meta-analysis. J Craniomaxillofac Surg. 2018;46(12):2164–2175. doi: 10.1016/j.jcms.2018.09.001
  10. Jazayeri HE, Khavanin N, Yu JW, et al. Fixation Points in the Treatment of Traumatic Zygomaticomaxillary Complex Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Oral Maxillofac Surg. 2019;77(10):2064–2073. doi: 10.1016/j.joms.2019.04.025

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2022 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».