Том 25, № 3 (2018)

Актуальность темы исследования обусловлена двумя факторами: увеличивающейся ролью рекреационной отрасли в современной российской экономике и необходимостью поиска незагрязненных, «контрольных» территорий как условия эффективного мониторинга окружающей среды. Цель работы - оценка загрязнения тяжелыми металлами (ТМ) малонаселенной территории с использованием комплексного подхода. Методы. Проведена оценка загрязнения ТМ участка Волго-Балтийского канала и прилегающей к нему северо-западной территории Вологодской области - малонаселённого региона, удалённого от промышленных центров. Концентрации халькофильных (Cd, Cu, Ni, Pb, Zn) и редкоземельных элементов в этих образцах (керне донных отложений (ДО), мышцах рыб из оз. Воже, Белоусовского и Вытегорского водохранилищ, а также мхах болот) определяли на масс-спектрометре ICP-MS DRC-e. Результаты. Установили, что увеличение концентраций Zn и Pb в ДО связано с их выпадением с атмосферными осадками. В то же время низкие концентрации Ni, Cu, Zn, Cd и Pb в Sphagnum magellanicum свидетельствовали о незначительности атмосферного загрязнения в последние годы. Уровни содержания этих металлов в мышцах рыб из водоемов не превышали норм, установленных СанПиН. Вывод. Исследование позволяет сделать вывод о том, что данный малонаселённый регион России является экологически чистым в отношении ТМ и, следовательно, может использоваться для рекреации и мониторинга окружающей среды.

Окружающая среда загрязнена химическими элементами, в том числе тяжелыми металлами. Тяжелые металлы накапливаются в организме и оказывают негативное влияние на организм, особенно детский. Целью данного исследования являлась оценка влияния избыточных количеств элементов на организм детей. Метод. С помощью атомно-абсорбционной спектрометрии определяли уровень свинца (Pb), кадмия (Cd) и стронция (Sr) в моче и волосах 50 детей 5-7 лет для изучения содержания тяжелых металлов в организме. Результаты. Было обнаружено, что более 60 % обследованных детей имели в моче повышенный уровень Cd и Pb. Медиана Cd и Pb в моче в группе детей с повышенным содержанием тяжелых металлов составляла 0,15 и 1,28 мкг/л соответственно, а в группе детей с содержанием тяжелых металлов в пределах нормы - 0,07 и 0,34 мкг/л соответственно. Для оценки влияния избыточных количеств тяжелых металлов на организм был проведен анализ заболеваемости. Была установлена статистически значимая связь между уровнем тяжелых металлов в организме детей и частотой возникновения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта, анемии и изменений в моче. Вывод. Загрязнение окружающей среды является мощным фактором, влияющим на здоровье человека и развитие болезней. Влияние окружающей среды на организм ребенка в крупных промышленных городах представляет особый интерес в плане разработки профилактических мероприятий и охраны здоровья.

Производственная среда как часть окружающей среды человека складывается из природно-климатических факторов и условий, связанных с профессиональной деятельностью, которые при определенных условиях могут быть вредными. Цель исследования - изучить влияние вредных производственных факторов на организм электросварщика. Методы. Дана характеристика санитарно-гигиенических условий труда электросварщиков, с использованием комплекса мониторной кардиореспираторной системы и гидратации тканей определены параметры внешнего дыхания сварщиков, изучены показатели периферической крови (количество эритроцитов, содержание гемоглобина, скорость оседания эритроцитов - СОЭ, функциональное состояние сердечно-сосудистой системы (электрокардиограмма, величина систолического и диастолического артериального давления) и состояние бронхолегочных путей (по результатам спирографических и рентгенологических обследований). Отмечены изменения физиологических показателей у рабочих под воздействием вредных условий производства в зависимости от их стажа работы и возраста. Результаты. Установлено, что с увеличением стажа работы электросварщиков увеличивается число страдающих болезнями органов дыхания, костно-мышечной системы и миокардиодистрофией. Сварочный аэрозоль, в составе которого определяется высокое содержание марганца и железа, является причиной развития формирующихся профессиональных патологий: пневмокониоза и пылевого бронхита. Анализ условий труда электросварщиков выявил, что основным вредным производственным фактором является сварочный аэрозоль. У рабочих наблюдалось повышение СОЭ, снижение количества эритроцитов и гемоглобина, нейтрофильный лейкоцитоз, что может говорить о снижении сопротивляемости организма и развитии воспалительного процесса. Была выявлена миокардиодистрофия, которая характеризовалась повышением артериального давления, жалобами на боли в области сердца колющего, ноющего характера, слабостью, утомляемостью. Вывод. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости проведения периодических медицинских осмотров электросварщиков не менее одного раза в год, а также лечебно-профилактических мероприятий, направленных на улучшение состояния здоровья.

Цель исследования - выявление скрытых общих факторов, характеризующих связи между параметрами суточной гемодинамики у студентов северного медицинского вуза. Методы: факторный анализ параметров гемодинамики, определенных в процессе суточного мониторирования артериального давления и частоты сердечных сокращений у студентов Ханты-Мансийской государственной медицинской академии, 35 юношей и 61 девушки. Результаты. Анализ выявил в группах по два фактора. По первому у юношей значимых величин достигали факторные нагрузки мезора индекса функциональных изменений (ИФИ) (r = 0,833), дневных значений ИФИ (r = 0,923) и индекса времени (ИВ) ДАД (r = 0,708); у девушек - мезоров САД (r = 0,862), ДАД (r = 0,767), ИФИ (r = 0,919), дневных значений САД (r = 0,889), дАд (г = 0,867), ИФИ (r = 0,942), ИВ ДАД (r = 0,713) (общая дисперсия соответственно 34,37 и 39,05 %). Второй фактор образовали ночные показатели, у юношей: ИФИ (r = 0,808), САД (г = 0,813), ДАД (r = 0,892), ИВ САД (r = 0,766), Ив ДАД (r = 0,778), ночное снижение (НС) САД (r = -0,822) и ДАД (r = -0,806), у девушек: сАд (г = 0,776), дАд (r = 0,836), ИВ дАд (r = 0,740), НС САД (r = -0,797), НС ДаД (г = -0,865) (общая дисперсия соответственно 23,04 и 17,68 %). Выводы. Выявлены различия в структуре взаимосвязей параметров гемодинамики, обусловленные половой принадлежностью. Первый фактор образован дневными и среднесуточными показателями гемодинамики; у девушек его состав определен большим количеством переменных: 7 против 3 у юношей. Второй фактор в обеих группах формируют ночные величины параметров гемодинамики. Дневные и ночные параметры не коррелируют.

Цель исследования - сравнение наглядности и, возможно, объективности различных математических методик выявления связи смертности от некоторых внешних причин с предшествующим потреблением алкоголя. Методы. Проведен частотный анализ 4 768 актов судебно-медицинского, судебно-гистологического и судебно-химического исследования трупов жителей городов Чебоксары и Новочебоксарск, выкопированных в Республиканском бюро судебно-медицинской экспертизы Минздрава Чувашии за период 1997-2002 годов с верифицированным посмертным наличием или отсутствием алкоголя в крови, которые были классифицированы по полу, возрасту, концентрации этанола в крови, судебно-медицинским диагнозам (шифры МКБ10: Т58, Т68, Т15-Т19, Т66-Т78, S00-S09, I250, I200-I209, I241-I249, I252-I259, T00-T07, S00-S39). Полученные данные исследованы методами корреляционного аналиаз (Спирман), Колмогорова - Смирнова с поправкой Лиллиефорса, кси-квадрат (х2). Результаты. Прием алкоголя непосредственно перед событием увеличивал риск наступления смерти от переохлаждения (доля умерших с алкоголем в крови (2,10 ± 1,01) %о - 74,07 %), утопления (2,69 %о - 73,08 %) и асфиксии верхних дыхательных путей (2,57 %о - 73,68 %), но не влиял на частоту летальных исходов при травме головы, внезапной сердечной смерти, дорожно-транспортных травмах и убийствах. Максимум смертей от всех исследуемых причин приходился на диапазон посмертного содержания алкоголя в крови 1-3,9 %. Наиболее чувствительным методом обнаружения связи потребления алкоголя с риском смерти от какой-либо причины оказалось вычисление ранговой корреляции между возрастными когортами, делимыми на две подгруппы по принципу наличия или отсутствия алкоголя в крови посмертно. Кроме того, для установления влияния алкоголя на увеличение смертности от какой-либо причины необходимо сравнение разделенных по гендерному признаку выборок лиц, в крови которых алкоголь обнаружен посмертно, и лиц без наличия алкоголя в крови. Вывод: необходима стандартизация методов статистического анализа связи потребления алкоголя с какими-либо причинами смерти.