Натрийуретический пептид сыворотки крови и параметры центральной гемодинамики у пожарных-спасателей в начале и в конце 24-часовой смены


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: исследовать концентрацию N-терминального фрагмента мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) и параметры центральной гемодинамики у пожарных-спасателей с разным сроком службы. Методы. В обследовании участвовали 240 пожарных-спасателей мужского пола Федеральной противопожарной службы МЧС по Тверской области в возрасте от 25 до 47 лет, которые были распределены по трем группам в зависимости от стажа: 1-6, 7-15 и 16-25 лет службы. В начале и в конце 24-часовой рабочей смены измеряли уровень NT-proBNP в сыворотке крови с помощью планшетных тест-систем иммуноферментного анализа. По методике тетраполярной грудной реографии определяли параметры центральной гемодинамики: частоту сердечных сокращений, ударный и минутный объемы крови, ударный и сердечный индексы, рабочий индекс левого желудочка. Межгрупповые различия изучали с помощью дисперсионного анализа с апострериорными сравнениями с поправкой Бонферрони. Различия изучаемых признаков в начале и в конце смены определяли с помощью парного критерия Стьюдента. Связь NT-proBNP и показателей гемодинамики оценивали с помощью коэффициента корреляции Пирсона. Результаты. Среднее значение NT-proBNP увеличилось в первой группе в начале смены с (2,23 ± 0,11) до (2,95 ± 0,10) ф/моль/мл (р = 0,037) в конце, во второй с (4,11 ± 0,09) до (5,81 ± 0,18) ф/моль/мл (р = 0,009) и в третьей с (3,41 ± 0,10) до (4,59 ± 0,17) ф/моль/мл (р = 0,020). Коэффициенты корреляции для связи с NT-proBNP изменились для минутного объема кровообращения с -0,46 (-0,65; -0,37) до 0,73 (0,69; 0,77), ударного индекса с -0,42 (-0,62; -0,22) до 0,71 (0,65; 0,77), сердечного индекса с -0,32 (-0,55; -0,19) до 0,82 (0,81; 0,83). Вывод: концентрация NT-proBNP у пожарных-спасателей отражает состояние центральной гемодинамики и его изменение до и после экстремальных нагрузок.

Об авторах

Наталья Юрьевна Власенко

ФГБОУ ВО «Тверской государственный технический университет»; ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет»

Ирина Илларионовна Макарова

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет»

Email: iim777@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой физиологии с курсом теории и практики сестринского дела

Мария Александровна Власенко

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова»

Список литературы

  1. Инструкция по применению иммуноферментного набора для количественного определения BNP-фрагмента в биологических жидкостях. BNPFRAGMENTEIA. Biomedica Gruppe пер. с англ. ЗАО «БиоХимМак». М., 2007. 13 с.
  2. Бурякина Т. А. Клинико-диагностические особенности кардиологического обследования спортсменов // Трудный пациент. 2011. Т. 9, № 2-3. С. 34-41.
  3. Климов Е. А. Пути в профессионализм. М.: Московский психолого-социальный институт; Флинта, 2003. 320 с.
  4. Михайлова Л. А. Гигиенические и физиологические аспекты деятельности специалистов экстремальных профессий // Фундаментальные исследования. 2014. № 10-8. С. 1626-1631.
  5. Сунцова В. А. Хроническая сердечная недостаточность у пожилых больных хронической обструктивной болезнью легких: дис.. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2018. 96 с.
  6. Тамм Н. Н. Биохимические и иммунохимические свойства натрийуретического пептида В-типа и его предшественника: дис.. канд. биол. наук. Москва, 2010. 155 с.
  7. Федоров А. Н., Родина А. В., Юркова М. С., Тубашева И. А., Северин С. Е. Разработка оригинальной тест-системы определения натрийуретического пептида в сыворотке крови для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и уровня адаптации спортсмена к физическим нагрузкам // Материалы I Всероссийского конгресса «Медицина для спорта», Москва, 19-20 сентября, 2011. С. 463-466.
  8. Шайда О. А., Тимченко Е. В., Кобеляцкий Ю. Ю. Мозговой натрийуретический пептид как предиктор кардиальных осложнений при абдоминальных хирургических вмешательствах // Медицина неотложных состояний. 2012. № 4 (43). С. 98-102.
  9. Bentzen H., Pedersen R. S., Pedersen H. B. et al. Abnormal rhythmic oscillations of atrial natriuretic peptide and brain natriuretic peptide in heart failure // Clin. Sci. (Lond). 2003 Mar. 104 (3). P. 303-12.
  10. De Bold A. J. Atrial Natriuretic Factor: A Hormone produced by the Heart // Sceince. 1985. Vol. 230. P. 767-70.
  11. Henry J. P., Pearce J. W. The possible role of cardiac atrial stretch receptors in the induction of changes in urine flow // J. Physiol. 1956. Vol. 131. P. 572-585.
  12. Independent elevations of N-terminal pro-brain natriuretic peptide and cardiac troponins in endurance athletes after prolonged strenuous exercise / Scharhag J., Herrmann M., Urhausen A., Haschke M., Herrmann W, Kindermann W. // Am Heart J. 2005 Dec. 150 (6). P. 1 128-1134.
  13. Kirsh B. Electronmicroscopy of the atrium of the Guinea pig heart // Exp. Med. Surg. 1956. Vol. 14. P. 99-112.
  14. Kubichek W. Development and evaluation of an impedance cardio output system // Aerospace Med. 1994. Vol. 37. P. 1208-1212.
  15. McCullouhg P. A., Sandberg K. R. // Rev. Cardiovsc. Med. 2003. Vol. 4 (suppl. 4). P. 13-19.
  16. Mueller T., Gegenhuber A., Poelz W., et al. Head-to-head comparison of the diagnostic utility of BNP and NT-proBNP in symptomatic and asymptomatic structural heart disease // Clin. Chim. Acta. 2004 Mar. 341 (1-2). P. 41-48.
  17. NT-proBNP concentrations in mountain marathoners NT-proBNP concentrations in mountain marathoners / Banfi G., Lippi G., Susta D., Barassi A., D’Eril G.M., Dogliotti G., Corsi M.M. // J. Strength Cond. Res. 2010 May. 24 (5). P. 1369-1372.
  18. N-terminal proB-type natriuretic peptide (NT-proBNP) concentrations in elite rugby players at rest and after active and passive recovery following strenuous training sessions / Banfi G., D’Eril G. M., Barassi A., Lippi G. // Clin. Chem. Lab. Med. 2008. Vol. 46 (2). Р. 247-249.
  19. Potter L. R., Abbey-Hosch S., Dickey D. M. Natriuretic Peptides, Their Receptors, and Cyclic Guanosine Monophosphate - Dependent Signaling Functions // Endocrine Reviews. 2006. Vol. 27. P 47-72.
  20. Sagnella G. A. Measurement and importance of plasma brain natriuretic peptide and related peptides // Ann. Clin. Biochem. 2001.Vol. 38. P. 83-93.
  21. Seino Y., Ogawa A., Yamashita T. et al. // Eur. J.Heart Fail. 2004. Vol. 6. P 295-300.
  22. Yeo K. T., Wu A. H., Apple F. S. et al. // Clin. Chim. Acta. 2003. Vol. 338 (1-2). P 107-115.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Власенко Н.Ю., Макарова И.И., Власенко М.А., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».