Оценка связи между площадью подкожной жировой ткани и показателями электронейромиографии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В данном одномоментном поперечном исследовании изучалась связь электронейромиографических показателей нервной проводимости с толщиной подкожной жировой ткани (ПКЖТ) для ответа на вопрос о необходимости математической коррекции на толщину ПКЖТ при проведении аналитических исследований с использованием электромиографии. Выборочную совокупность составили пациенты прикрепленного контингента поликлиники Международного казахско-турецкого университета имени Х.А. Ясави (n = 570). Периферическая нейропатия определялось при помощи модифицированной шкалы нейропатического дисфункционального счета. Площадь ПКЖТ определяли в см 2 по формуле Bonora (1995). Связь между площадью ПКЖТ и регистрируемыми показателями проводимости периферических нервов оценивали с помощью линейного регрессионного анализа, в который показатели амплитуды и скорости проведения импульса вводились по очереди в виде зависимой переменной. Рассчитывали нескорректированные и скорректированные коэффициенты регрессии с 95 % доверительными интервалами (ДИ). Анализ проводили раздельно для лиц с наличием и отсутствием прочих признаков периферической нейропатии. По шкале нейропатического дисфункционального счета признаки периферической нейропатии были выявлены у 11,4 (95 % ДИ: 9,1; 14,3) % обследованных. Результаты мультивариантного линейного регрессионного анализа указывают на наличие статистически значимой обратно пропорциональной связи между амплитудой кривой распространения волн по малоберцовому (n. peroneus), большеберцовому (n. tibialis), икроножному (n. suraLis) нерву и площадью ПКЖТ среди лиц как без признаков периферической нейропатии, так и с наличием таковых. Связи между площадью ПКЖТ и показателями скорости проведения волн вывлено не было. Таким образом, в исследованиях, в которых изучаются электро-нейромиографические показатели, например исследовании нейропатий при диабете или метаболическом синдроме, необходимо обязательно проводить коррекцию на площадь ПКЖТ во избежание получения смещенных результатов.

Об авторах

К М Маденбай

Международный казахско-турецкий университет им. Х.А. Ясави

г. Туркестан, Казахстан

Ж С Шалхарова

Казахский медицинский университет непрерывного образования

г. Алматы, Казахстан

Ж Н Шалхарова

Международный казахско-турецкий университет им. Х.А. Ясави

г. Туркестан, Казахстан

М Б Жунисова

Международный казахско-турецкий университет им. Х.А. Ясави

г. Туркестан, Казахстан

К Ж Садыкова

Международный казахско-турецкий университет им. Х.А. Ясави

г. Туркестан, Казахстан

Г О Нускабаева

Международный казахско-турецкий университет им. Х.А. Ясави

г. Туркестан, Казахстан

А М Гржибовский

Международный казахско-турецкий университет им. Х.А. Ясави, Норвежский институт общественного здравоохранения, Северный государственный медицинский университет

Email: Andrej.Grjibovski@gmail.com
доктор медицины, магистр международного общественного здравоохранения, ст. советник Национального института общественного здравоохранения, г. Осло, Норвегия; директор Архангельской международной школы общественного здоровья, г. Архангельск, Россия; профессор Международного казахско-турецкого университета им. Х.А. Ясави, г. Туркестан, Казахстан Department of International Public Health, Norwegian Institute of Public Health, Post box 4404 Nydalen, 0403 Oslo, Norway. Тел.: +4745268913 (Норвегия), +79214717053 (Россия), + 77471262965 (Казахстан)

Список литературы

  1. Команцев В.Н. Методические основы клинической электронейромиографии. СПб., 2006. 350 с.
  2. Николаев С.Г. Практикум по клинической электронейромиографии. Иваново: ИГМА, 2003. 260 с.
  3. Asad A., Hameed M.A., Khan U.A., Ahmed N., Butt M.U. Reliability of the neurological scores for assessment of sensorimotor neuropathy in type 2 diabetics // J. Pak. Med. Assoc. 2010. Vol. 60 (3). P. 166-170.
  4. Andrew J.M. Boulton, Arthur I. Vinik, Jozeph C. Arezzo, Vera Bril, Eva L. Feldman, Roy Freeman, Rayaz A. Malik, Raelene E. Maser, Jay M. Sosenko, Dan Ziegler. Diabetic Neuropathies // Diabetes care. 2005. Vol. 28 (4). P. 956-962.
  5. Bittel D.C., Bittel A.J., Tuttle L.J., Hastings M.K., Commean P.K., Mueller M.J., Cade W.T., Sinacore D.R. Adipose tissue content, muscle performance and physical function in obese adults with type 2 diabetes mellitus and peripheral neuropathy // J. Diabetes Complications. 2014. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2014.11.003 (accessed 13 November 2014).
  6. Bonora E. Relationship between regional fat distribution and insulin resistance // Int. J. Obes. 2000. Vol. 24 (2). P. S32-D35.
  7. Bruce S.G., Young T.K. Prevalence and risk factors for neuropathy in a Canadian First Nation community // Diabetes Care. 2008. Vol. 31 (9). P. 1837-1841.
  8. Goodpaster B.H., Carlson C.L., Visser M., Kelley D.E., Scherzinger A., Harris T.B., Stamm E., Newman A.B. Attenuation of skeletal muscle and strength in the elderly: the Health ABC Study // J. Appl. Physiol. 2001. Vol. 90 (60). P. 2157-2165.
  9. Goodpaster B.H., Thaete F.L., Simoneau J.A., Kelley D.E. Subcutaneous abdominal fat and thigh muscle composition predict insulin sensitivity independently of visceral fat // Diabetes. 1997. Vol. 46 (10). P. 1579-1585.
  10. Herman W.H., Pop-Busuil R., Braffett B.H., Martin C.L., Cleary P.A., Albers J.W., Feldman E.L. on behalf of and The DCCT/EDIC Research Group. Use of the Michigan Neuropathy Screening Instrument as a measure of distal symmetrical peripheral neuropathy in Type 1 diabetes: results from the Diabetes Control and Complications Trial/ Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications // Diabet Med. 2012. Vol. 29 (7). P. 937-944.
  11. Hilton T.N., Tuttle L.J., Bohnert K.L., Mueller M.J., Sinacore D.R. Excessive adipose tissue infiltration in skeletal muscle in individuals with obesity, diabetes mellitus, and peripheral neuropathy: association with performance and function // Phys. Ther. 2008. Vol. 88. P. 1336-1344.
  12. Hoffman-Snyder C., Smith B.E., Ross M.A., Hernandez J., Bosch E.P. Value of the oral glucose tolerance test in the evaluation of chronic idiopathic axonal polyneuropathy // Arch. Neurol. 2006. Vol. 63. P. 1075-1079.
  13. International Diabetes Federation. Worldwide definition of the metabolic syndrome. Available at: http://www.idf.org/webdata/docs/lDF_Metasyndrome_definition.pdf. (accessed 24 August 2014).
  14. Lori J. Tuttle, David R. Sinacore, W. Todd Cade, Michael J. Mueller. Lower Physical Activity Is Associated With Higher Intermuscular Adipose Tissue in People With Type 2 Diabetes and Peripheral Neuropathy // Phys. Ther. 2011. Vol. 91 (6). P. 923-930.
  15. Tayama K., Inukai T., Shimomura Y. Preperitoneal fat deposition estimated by ultrasonography in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus // Diabetes Res. Clin, Pract. 1999. Vol. 43 (1). P. 49-58.
  16. Van Veen B.K., Schellens R.L., Stegeman D.F., Schoonhoven R., Gabreels-Festen A.A. Conduction velocity distributions compared to fiber size distributions in normal human sural nerve // Muscle & Nerve. 1995. Vol. 18 (10). P. 1121-1127.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Экология человека, 2015


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).