Оценка влияния антитабачного законодательства на госпитализацию пациентов с заболеваниями органов дыхания в трёх регионах Российской Федерации

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить влияние антитабачных мер в рамках Федерального антитабачного закона на госпитальную заболеваемость пневмониями различной этиологии и другими острыми респираторными инфекциями нижних дыхательных путей, а также бронхиальной астмой в Самарской, Архангельской областях и Чувашской Республике.

Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ ежемесячных показателей госпитальной заболеваемости пневмониями (коды J12–J18 по МКБ-10) и другими острыми респираторными инфекциями нижних дыхательных путей (коды J20–J22 по МКБ-10), бронхиальной астмой (код J45 по МКБ-10), астматическим статусом (код J46 по МКБ-10) в трёх регионах Российской Федерации с 01.01.2012 г. по 31.12.2017 г., а также в подгруппах по возрасту (0–14, 15–59, 60 лет и старше). Анализ проводили при помощи пакета программ STATA 15.0 методом прерванных временных рядов (interrupted time series).

Результаты. Выявлено снижение госпитальной заболеваемости инфекциями дыхательных путей после каждого из этапов введения антитабачных мер в трёх регионах Российской Федерации: в Архангельской области снижение составило 19% в 2013 году и 22% — в 2014 году, в Самарской области — 20 и 23% соответственно, в Чувашской Республике — 31 и 39% соответственно. Статистически значимое снижение госпитальной заболеваемости бронхиальной астмой и астматическим статусом наблюдалось лишь в Чувашской Республике (на 11% — в 2013 году и на 12% — в 2014 году). В других регионах снижение было статистически не значимым.

Заключение. Антитабачные меры, внедрённые в России в 2013 и 2014 годах, привели к снижению числа госпитализаций по поводу инфекций нижних дыхательных путей.

Об авторах

Татьяна Александровна Агишина

Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины

Автор, ответственный за переписку.
Email: avicenna85@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0319-2242
SPIN-код: 2100-9214

аспирант

Россия, Москва

Анна Васильевна Концевая

Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины

Email: koncanna@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2062-1536
SPIN-код: 6787-2500

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Маринэ Генриевна Гамбарян

Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины

Email: MGambaryan@gnicpm.ru
ORCID iD: 0000-0003-4018-8645
SPIN-код: 9630-8272

к.м.н.

Россия, Москва

Оксана Михайловна Драпкина

Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины

Email: ODrapkina@gnicpm.ru
ORCID iD: 0000-0002-4453-8430
SPIN-код: 4456-1297

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН

Россия, Москва

Список литературы

  1. Гамбарян М.Г., Драпкина О.М. Хроническая обструктивная болезнь лёгких и курение табака: принципы и пути профилактики: обзор // Профилактическая медицина. 2017. Т. 20, № 5. С. 74–82. doi: 10.17116/profmed201720574-82
  2. Flouris A.D., Koutedakis Y. Immediate and short-term consequences of secondhand smoke exposure on the respiratory system // Curr Opin Pulm Med. 2011. Vol. 17, N 2. P. 110–115. doi: 10.1097/mcp.0b013e328343165d
  3. Титова О.Н., Суховская О.А., Куликов В.Д. Табакокурение и внебольничная пневмония // РМЖ. Медицинское обозрение. 2019. Т. 9, № 1. С. 34–37.
  4. Yamasakia A., Hanakib K., Tomitac K., et al. Environmental tobacco smoke and its effect on the symptoms and medication in children with asthma // Int J Environ Health Res. 2009. Vol. 19, N 2. P. 97–108. doi: 10.1080/09603120802392884
  5. Collet J.P., Larson C.P., Boivin J.F., Suissa S., Pless I.B. Parental smoking and risk of otitis media in pre-school children // Can J Public Health. 1995. Vol. 86, N 4. P. 269–273.
  6. Mishra V., Smith K.R., Retherford R.D. Effects of cooking smoke and environmental tobacco smoke on acute respiratory infections in young Indian children // Population and environment. 2005. Vol. 26, N. 5. P. 375–396. doi: 10.1007/s11111-005-0005-y
  7. Сахарова Г.М., Антонов Н.С., Салагай О.О., Донитова В.В. Глобальное обследование употребления табака среди молодежи в возрасте 13–15 лет в Российской Федерации: сравнение тенденций в 2004 и 2015 гг. // Пульмонология. 2017. Т. 27, № 2. С. 179–186. doi: 10.18093/0869-0189-2017-27-2-179-186
  8. Humair J.-P., Garin N., Gerste E., et al. Acute respiratory and cardiovascular admissions after a public smoking ban in Geneva, Switzerland // PLoS One. 2014. Vol. 9, N 3. P. e90417. doi: 10.1371/journal.pone.0090417
  9. Концевая А.В., Агишина Т.А., Гамбарян М.Г., и др. Влияние мер антитабачной политики на уровень госпитальной заболеваемости острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией в трёх регионах Российской Федерации // Экология человека. 2020. Т. 27, № 5. С. 37–44. doi: 10.33396/1728-0869-2020-5-37-44
  10. Yıldız F., Barış S.A., Başyiğit İ., et al. Role of smoke-free legislation on emergency department admissions for smoking-related diseases in Kocaeli, Turkey // East Mediterr Health J. 2014. Vol. 20, N 12. P. 774–780. doi: 10.26719/2014.20.12.774
  11. Galan I., Simon L., Boldo E., et al. Changes in hospitalizations for chronic respiratory diseases after two successive smoking bans in Spain // PLoS One. 2017. Vol. 12, N 5. P. e0177979. doi: 10.1371/journal.pone.0177979
  12. Гамбарян М.Г., Драпкина О.М. Интегральная шкала оценки реализации Федерального антитабачного закона в российских регионах // Профилактическая медицина. 2020. Т. 23. № 6. С. 50–59. doi: 10.17116/profmed20202306150
  13. Гамбарян М.Г., Драпкина О.М. Эффективность реализации антитабачных законодательных мер в отношении распространённости курения в 10 субъектах Российской Федерации с 2013 по 2018 г. // Профилактическая медицина. 2021. Т. 24, № 2. С. 44–51. doi: 10.17116/profmed20212402144
  14. Концевая А.В., Агишина Т.А., Гамбарян М.Г., Драпкина О.М., Салагай О.О. Анализ прерванных временных рядов как способ оценки эффективности мер популяционной профилактики: методология и пример оценки влияния антитабачного законодательства на госпитализации с острым коронарным синдромом // Профилактическая медицина. 2019. Т. 22, № 6. С. 40–47. doi: 10.17116/profmed20192206140
  15. Bernal J.L., Cummins S., Gasparrini A. Interrupted time series regression for the evaluation of public health interventions: a tutorial // Int J Epidemiol. 2017. Vol. 46, N 1. P. 348–355. doi: 10.1093/ije/dyw098
  16. Rajkumar S., Stolz D., Hammer J., et al. Effect of a smoking ban on respiratory health in nonsmoking hospitality workers: a prospective cohort study // J Occup Environ Med. 2014. Vol. 56, N 10. P. 86–91. doi: 10.1097/JOM.0000000000000262
  17. Naiman A., Glazier R.H., Moineddin R. Association of anti-smoking legislation with rates of hospital admission for cardiovascular and respiratory conditions // CMAJ. 2010. Vol. 182, N 8. P. 761–767. doi: 10.1503/cmaj.091130
  18. Kent B.D., Sulaiman I., Nicholson T.T., Lane S.J., Moloney E.D. Acute pulmonary admissions following implementation of a national workplace smoking ban // Chest. 2012. Vol. 142, N 3. P. 673–679. doi: 10.1378/chest.11-2757
  19. Mackay D., Haw S., Ayres J.G., Fischbacher C., Pell J.P. Smoke-free legislation and hospitalizations for childhood asthma // N Engl J Med. 2010. Vol. 363, N 12. P. 1139–1145. doi: 10.1056/NEJMoa1002861
  20. Sims M., Maxwell R., Gilmore A. Short-term impact of the smokefree legislation in England on emergency hospital admissions for asthma among adults: a population-based study // Thorax. 2013. Vol. 68, N 7. P. 619–624. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202841
  21. Millett C., Lee J.T., Laverty A.A., Glantz S.A., Majeed A. Hospital admissions for childhood asthma after smoke-free legislation in England // Pediatrics. 2013. Vol. 131, N 2. P. e495–e501. doi: 10.1542/peds.2012-2592
  22. Been J.V., Szatkowski L., van Staa T-P., et al. Smoke-free legislation and the incidence of paediatric respiratory infections and wheezing/asthma: interrupted time series analyses in the four UK nations // Sci Rep. 2015. Vol. 5. P. 15246. doi: 10.1038/srep15246
  23. Gergen P.J., Fowler J.A., Maurer K.R., at al. The burden of environmental tobacco smoke exposure on the respiratory health of children 2 months through 5 years of age in the United States: third national health and nutrition examination survey, 1988 to 1994 // Pediatrics. 1988. Vol. 101, N 2. P. e8. doi: 10.1542/peds.101.2.e8
  24. Салагай О.О., Антонов Н.С., Сахарова Г.М., и др. Динамика заболеваемости хроническим бронхитом в Российской Федерации под влиянием государственной политики, направленной на снижение потребления табака // Профилактическая медицина. 2019. Т. 22, № 6-2. С. 7–13. doi: 10.17116/profmed2019220627
  25. Herman P.M., Walsh M.E. Hospital admissions for acute myocardial infarction, angina, stroke, and asthma after implementation of Arizona’s comprehensive statewide smoking ban // Am J Public Health. 2011. Vol. 101, N 3. P. 491–496. doi: 10.2105/AJPH.2009.179572
  26. Hahn E.J., Rayens M.K., Adkins S., et al. Fewer hospitalizations for chronic obstructive pulmonary disease in communities with smoke-free public policies // Am J Public Health. 2014. Vol. 104, N 6. P. 1059–1065. doi: 10.2105/AJPH.2014.301887
  27. Rayens M.K., Burkhart P.V., Zhang M., et al. Reduction in asthma-related emergency department visits after implementation of a smoke-free law // J Allergy Clin Immunol. 2008. Vol. 122, N 3. P. 537–541. doi: 10.1016/j.jaci.2008.06.029
  28. Kalkhoran S., Sebrié E.M., Sandoya E., Glantz S.A. Effect of uruguay’s national 100% smokefree law on emergency visits for bronchospasm // Am J Prev Med. 2015. Vol. 49, N 1. P. 85–88. doi: 10.1016/j.amepre.2014.12.009
  29. Croghan I.T., Ebbert J.O., Hays J.T., et al. Impact of a countywide smoke-free workplace law on emergency department visits for respiratory diseases: a retrospective cohort study // BMC Pulm Med. 2015; Vol. 15. P. 6. doi: 10.1186/1471-2466-15-6

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамика госпитальной заболеваемости инфекциями нижних дыхательных путей в трёх регионах Российской Федерации в 2012–2017 гг.

Скачать (156KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Динамика госпитальной заболеваемости бронхиальной астмой в трёх регионах Российской Федерации в 2012–2017 гг.

Скачать (147KB)
Метаданные

© Агишина Т.А., Концевая А.В., Гамбарян М.Г., Драпкина О.М., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».