Сердечно-сосудистые осложнения у пациентов, перенесших COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Анализируются данные современной литературы, описывающие отдалённые последствия инфицирования организма SARS-CoV-2 на систему кровообращения в рамках постковидного синдрома. К постковидному синдрому на сегодняшний день относится состояние, при котором симптомы продолжают сохраняться на протяжении более 12 недель с момента постановки диагноза COVID-19. Описываются различные жалобы пациентов, после перенесенной новой коронавирусной инфекции, отличительной чертой которых является их многогранность, где сердечно-сосудистым проявлениям отводится одна из ведущих ролей. Рассматриваются синдром постуральной ортостатической тахикардии, нарушение сердечного ритма и проводимости. Продемонстрирована роль SARS-CoV-2 в формировании de novo и декомпенсации ранее существующих сердечно-сосудистых заболеваний. Показана возможность развития сердечной недостаточности у переболевших COVID-19, как исхода воспаления сердечной мышцы. Особое внимание уделено анализу частоты встречаемости миокардитов спустя 3 месяца и более от постановки диагноза COVID-19, а также тромботических осложнений, в генезе которых основная роль принадлежит формированию эндотелиальной дисфункции, являющейся результатом взаимодействие SARS-CoV-2 с эндотелиальными клетками сосудов. Также рассматривается аутоимунный компонент патогенеза поражения системы кровообращения в результате формирования эндотелиальной дисфункции при COVID-19. Авторами представлен лабораторно-инструментальный алгоритм определения сердечно-сосудистых осложнений у лиц, перенесших COVID-19, включающий в себя определение N-терминального фрагмента прогормона мозгового натрийуретического пептида В-типа, уровня антикардиальных антител, проведение электрокардиографии, эхокардиографии, а также магнитно-резонансной томографии сердца с контрастированием.

Об авторах

Никита Тагирович Мирзоев

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: mirsoev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9232-6459
SPIN-код: 9826-5624

слушатель ординатуры

Россия, Санкт-Петербург

Геннадий Геннадьевич Кутелев

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: gena08@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6489-9938
SPIN-код: 5139-8511

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Максим Игоревич Пугачев

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: kenig.max@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5523-8233
SPIN-код: 1549-6552

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Елена Борисовна Киреева

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: kirr72@mail.ru
SPIN-код: 8954-1927

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Zheng C., Shao W., Chen X., et al. Real-world effectiveness of COVID-19 vaccines: a literature review and meta-analysis // Int J Infect Dis. 2022. Vol. 114. Р. 252–260. doi: 10.1016/j.ijid.2021.11.009
  2. Carfì A., Bernabei R., Landi F. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19 // JAMA. 2020. Vol. 324. No. 6. Р. 603–605. doi: 10.1001/jama.2020.12603
  3. Carvalho-Schneider C., Laurent E., Lemaignen A., et al. Follow-up of adults with noncritical COVID-19 two months after symptom onset // Clin Microbiol Infect. 2021. Vol. 27. No. 2. Р. 258–263. doi: 10.1016/j.cmi.2020.09.052
  4. Huang C., Huang L., Wang Y., et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study // Lancet. 2021. Vol. 397. No. 10270. Р. 220–232. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8
  5. Carod-Artal F. Post-COVID-19 syndrome: epidemiology, diagnostic criteria and pathogenic mechanisms involved // Revista de neurologia. 2021. Vol. 72. No. 11. Р. 384–396. doi: 10.33588/rn.7211.2021230
  6. Romero-Duarte А., Rivera-Izquierdo M., Guerrero-Fernández I. Sequelae, persistent symptomatology and outcomes after COVID-19 hospitalization: the ANCOHVID multicentre 6-month follow-up study // BMC Medicine. 2021. Vol. 19. ID 129. doi: 10.1186/s12916-021-02003-7
  7. Oronsky B., Larson C., Hammond T., et al. A Review of Persistent Post-COVID Syndrome (PPCS) // Clin Rev Allergy Immunol. 2021. doi: 10.1007/s12016-021-08848-3
  8. Evans P., Rainger G., Mason J., et al. Endothelial dysfunction in COVID-19: a position paper of the ESC Working Group for Atherosclerosis and Vascular Biology, and the ESC Council of Basic Cardiovascular Science // Cardiovasc Res. 2020. Vol. 116. No. 14. P. 2177–2184. doi: 10.1093/cvr/cvaa230
  9. Zadourian A., Doherty T., Swiatkiewicz I., Taub P.R. Postural orthostatic tachycardia syndrome: prevalence, pathophysiology, and management // Drugs. 2018. Vol. 78. No. 10. Р. 983–994. doi: 10.1007/s40265-018-0931-5
  10. Дупляков Д.В., Горбачева О.В., Головина Г.А. Синдром постуральной ортостатической тахикардии // Вестник аритмологии. 2011. № 66. С. 50–55.
  11. O'Sullivan J., Lyne A., Vaughan C. COVID-19-induced postural orthostatic tachycardia syndrome treated with ivabradine // BMJ case reports. 2021. Vol. 14. No. 6. Р. 52–57. doi: 10.1136/bcr-2021-243585
  12. Abdulla A., Rajeevan T. Reversible postural orthostatic tachycardia syndrome // World J Clin Cases. 2015. Vol. 3. No. 7. Р. 655–660. doi: 10.12998/wjcc.v3.i7.655
  13. Dani M., Dirksen A., Taraborrelli P., et al. Autonomic dysfunction in long COVID: rationale, physiology and management strategies // Clin Med. 2021. Vol. 21. No. 1. Р. 65–71. doi: 10.7861/clinmed.2020-0896
  14. Puccioni-Sohler M., Rodrigues Poton A., Franklin M., et al. Current evidence of neurological features, diagnosis, and neuropathogenesis associated with COVID-19 // Rev Soc Bras Med Trop. 2020. ID 53. doi: 10.1590/0037-8682-0477-2020
  15. Goldstein D. The possible association between COVID-19 and postural tachycardia syndrome // Heart Rhythm. 2021. Vol. 18. No. 4. Р. 508–509. doi: 10.1016/j.hrthm.2020.12.007
  16. Blitshtey S., Whitelaw S. Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) and other autonomic disorders after COVID-19 infection: a case series of 20 patients // Immunol Res. 2021. Vol. 69. Р. 205–201. doi: 10.1007/s12026-021-09185-5
  17. Mitrani R., Dabas N., Goldberger J. COVID-19 cardiac injury: Implications for long-term surveillance and outcomes in survivors // Heart Rhythm. 2020. Vol. 17. No. 11. Р. 1984–1990. doi: 10.1016/j.hrthm.2020.06.026
  18. Inciardi R., Lupi L., Zaccone G., et al. Cardiac involvement in a patient with coronavirus disease 2019 (COVID-19) // JAMA cardiology. 2020. Vol. 5. No. 7. Р. 819–824. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1096
  19. Guo T., Fan Y., Chen M., et al. Cardiovascular implications of fatal outcomes of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) // JAMA cardiology. 2020. Vol. 5. No. 7. Р. 811–817. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1017
  20. Фисун А.Я., Лобзин Ю.В., Черкашин Д.В., и др. Механизмы поражения сердечно-сосудистой системы при COVID-19 // Вестник РАМН. 2021. Т. 76, № 3. С. 287–297. doi: 10.15690/vramn1474
  21. Крюков Е.В., Шуленин К.С., Черкашин Д.В., и др. Патогенез и клинические проявления поражения сердечно-сосудистой системы у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Санкт-Петербург: Веда Принт, 2021.
  22. Samidurai A., Das A. Cardiovascular complications associated with COVID-19 and potential therapeutic strategies // Int J Mol Sci. 2020. Vol. 21. No. 18. ID 6790. doi: 10.3390/ijms21186790
  23. Kim J., Han K., Suh Y. Prevalence of abnormal cardiovascular magnetic resonance findings in recovered patients from COVID-19: a systematic review and meta-analysis // J Cardiovasc Magn Reson. 2021. Vol. 23. ID 100. doi: 10.1186/s12968-021-00792-7
  24. Hassani N., Talakoob H., Karim H., et al. Cardiac Magnetic Resonance Imaging Findings in 2954 COVID-19 Adult Survivors: A Comprehensive Systematic Review // J Magn Reson Imaging. 2021. Vol. 55. No. 3. P. 866–880. doi: 10.1002/jmri.27852
  25. Puntmann V., Carerj M., Wieters I., et al. Outcomes of cardiovascular magnetic resonance imaging in patients recently recovered from coronavirus disease 2019 (COVID-19) // JAMA Сardiology. 2020. Vol. 5. No. 11. Р. 1265–1273. doi: 10.1001/jamacardio.2020.3557
  26. Huang L., Zhao P., Tang D., et al. Cardiac involvement in patients recovered from COVID-2019 identified using magnetic resonance imaging // JACC Cardiovasc Imaging. 2020. Vol. 13. No. 11. Р. 2330–2339. doi: 10.1016/j.jcmg.2020.05.004
  27. Luetkens J., Doerner J., Thomas D., et al. Acute myocarditis: multiparametric cardiac MR imaging // Radiology. 2014. Vol. 273. No. 2. Р. 383–392. doi: 10.1148/radiol.14132540
  28. Chaikriangkrai K., Abbasi M., Sarnari R., et al. Prognostic value of myocardial extracellular volume fraction and T2-mapping in heart transplant patients // JACC Cardiovasc Imaging. 2020. Vol. 13. No. 7. Р. 1521–1530. doi: 10.1016/j.jcmg.2020.01.014
  29. Joy G., Artico J., Kurdi H., et al. Prospective Case-Control Study of Cardiovascular Abnormalities 6 Months Following Mild COVID-19 in Healthcare Workers // JACC Cardiovasc Imaging. 2021. Vol. 14. No. 11. Р. 2155–2166. doi: 10.1016/j.jcmg.2021.04.011
  30. Biernacka A., Frangogiannis N. Aging and Cardiac Fibrosis // Aging and disease. 2011. Vol. 2. No. 2. Р. 158–173.
  31. Tan W., Aboulhosn J. The cardiovascular burden of coronavirus disease 2019 (COVID-19) with a focus on congenital heart disease // Int J Cardiol. 2020. Vol. 15. No. 309. Р. 70–77. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.03.063
  32. Gupta S., Mitra A. Challenge of post-COVID era: management of cardiovascular complications in asymptomatic carriers of SARS-CoV-2 // Heart Fail Rev. 2021. Vol. 27. Р. 239–249. doi: 10.1007/s10741-021-10076-y
  33. Yu C.-M., Wong R.S.-M., Wu E.B., et al. Cardiovascular complications of severe acute respiratory syndrome // Postgrad Med J. 2006. Vol. 82. No. 964. Р. 140–144. doi: 10.1136/pgmj.2005.037515
  34. Гетман С.И., Чепель А.И., Тегза В.Ю. Диагностика миокардита в условиях пандемии COVID-19 тахикардии // Международный научно-исследовательский журнал. 2021. № 9-2. С. 18–23. doi: 10.23670/IRJ.2021.9.111.037
  35. Чистякова М.В., Зайцев Д.Н., Говорин А.В., и др. «Постковидный» синдром: морфо-функциональные изменения и нарушения ритма сердца // Российский кардиологический журнал. 2021. Т. 26, № 7. С. 32–39. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4485
  36. Chaudhary R., Bliden K., Kreutz R., et al. Race-Related disparities in COVID-19 thrombotic outcomes: Beyond social and economic explanations // EClinicalMedicine. 2020. Vol. 29. ID 100647. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100647
  37. Wang M., Hao H., Leeper N., et al. Thrombotic regulation from the endothelial cell perspectives // Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2018. Vol. 38. No. 6. Р. 90–95. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.310367
  38. Gómez-Moreno D., Adrover J., Hidalgo A. Neutrophils as effectors of vascular inflammation // Eur J Clin Invest. 2018. Vol. 48. No. S2. ID e12940. doi: 10.1111/eci.12940
  39. Zuin M., Rigatelli G., Zuliani G., Loncon R. The risk of thrombosis after acute-COVID-19 infection // QJM. 2021. Vol. 114. No. 9. Р. 619–620. doi: 10.1093/qjmed/hcab054
  40. Rashidi F., Barco S., Kamangar F., et al. Incidence of symptomatic venous thromboembolism following hospitalization for coronavirus disease 2019: prospective results from a multi-center study // Thromb Res. 2021. Vol. 198. P. 135–138. doi: 10.1016/j.thromres.2020.12.001
  41. Vlachou M., Drebes A., Candilio L., et al. Pulmonary thrombosis in Covid-19: before, during and after hospital admission // J Thromb Thrombolysis. 2021. Vol. 51. Р. 978–984. doi: 10.1007/s11239-020-02370-7
  42. Roberts L., Whyte M., Georgiou L., et al. Postdischarge venous thromboembolism following hospital admission with COVID-19 // Blood. 2020. Vol. 136. No. 11. Р. 1347–1350. doi: 10.1182/blood.2020008086
  43. Patell R., Bogue T., Koshy A., et al. Postdischarge thrombosis and hemorrhage in patients with COVID-19 // Blood. 2020. Vol. 136. No. 11. Р. 1342–1346. doi: 10.1182/blood.2020007938
  44. Li P., Zhao W., Kaatz S., et al. Factors associated with risk of postdischarge thrombosis in patients with COVID-19 // JAMA Network Open. 2021. Vol. 2. No. 11. ID e2135397. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.35397

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Этапы и критерии отбора исследований, систематических обзоров и клинических случаев

Скачать (234KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Аутоимунный компонент патогенеза поражения сердечно-сосудистой системы в результате формирования эндотелиальной дисфункции при COVID-19

Скачать (277KB)
Метаданные

© Мирзоев Н.Т., Кутелев Г.Г., Пугачев М.И., Киреева Е.Б., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах