Определение накопления конденсата по регистрации уровня шума в дыхательном контуре аппаратов искусственной вентиляции легких


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Резюме. Обосновывается способ определения накопления конденсата по регистрации уровня шума в дыхательном контуре аппаратов искусственной вентиляции легких. Согласно предложенному способу проводится мониторирование состояния и работоспособности аппаратов при проведении искусственной вентиляции легких и оксигенотерапии. При аппаратной вентиляции легких в дыхательном контуре образуется усиливающееся турбулентное течение водной или газовой струи, сопровождающееся нарастанием шумового эффекта и вибрации. Возрастание уровня акустических шумов от колебаний скопления конденсата в газообразных средах регистрировалось прибором для объективного измерения уровня звука – шумомером. Показатели шумовых эффектов достигали более высокого уровня на влажном контуре (наличие капель конденсата или скоплений жидкости) по сравнению с показателями, полученными на «сухом» дыхательном контуре. Разница в уровнях регистрируемых шумов достигала 10 дБ и возрастала с 37,73 до 47,36 дБ. Участки дыхательного контура с наибольшей степенью сужения просвета и критических скоплений водного конденсата и слизи являются источником возникновения турбулентности воздушного потока и усиления шума. В условиях пролонгированной искусственной вентиляции легких скорость увлажненного воздушно-газового потока постоянно изменяется, особенно при аппаратном моделировании фаз вдоха и выдоха и увеличении температуры в камере увлажнителя. Предложенная методика предназначена для выявления критических уровней конденсата воды в аппаратных дыхательных контурах по регистрации интенсивности нарастания уровня шума и выбора рационального режима эксплуатации медицинского оборудования. Данные о формирующейся критической ситуации отображаются на экране шумомера и информируют медицинский персонал о необходимости проведения санации контура аппарата искусственной вентиляции легких. Преимущественная область применения – отделения реанимации и интенсивной терапии, медицинские транспортные бригады при проведении внутрибольничной или межгоспитальной транспортировки, хирургические операционные при проведении ингаляционных наркозов.

Об авторах

И. В. Гераськин

Приволжский исследовательский медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: gvarm@mail.ru
Россия, Нижний Новгород

В. А. Гераськин

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: gvarm@mail.ru
Россия, Нижний Новгород

Н. В. Гераськина

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: gvarm@mail.ru
Россия, Нижний Новгород

Список литературы

  1. Май, И.В. Подход к оценке риска возникновения нарушений здоровья под воздействием шума / И.В. Май [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. – 2011. – № 10. – С. 10–12.
  2. Макшанова, Е.И. Лекции по общей гигиене и экологии в схемах и таблицах / Е.И. Макшанова, Т.И. Зиматкина. – Гродно: ГрГМУ, 2010. – 488 с.
  3. Некипелова, О.О. Шум как экологический фактор среды обитания / О.О. Некипелова [и др.] // Современные наукоемкие технологии. – 2004. – № 2. – С. 157–159.
  4. Тель, Л.З. Патологическая физиология: интерактивный курс лекций / Л.З. Тель, С.П. Лысенков, С.А. Шастун. – М.: Мед. информ. аг-во, 2007. – 672 с.
  5. Шишелова, Т.И. Влияние шума на организм человека / Т.И. Шишелова [и др.] // Успехи современного естествознания. – 2009. – № 8. – С. 14–15.
  6. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. – СПб.: ВМА, 2002. – 266 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Схема контура увлажнителя аппарата искусственной вентиляции легких: 1 – интубационная трубка; 2 – коннектор интубационной трубки; 3 – шланги дыхательного контура; 4 – банка для сбора конденсата; 5 – конденсат; 6 – увлажнитель. Стрелками обозначены зоны турбулентности

Скачать (77KB)
3. Рис. 2. Определение шумовых эффектов в четырех точках дыхательного контура: 1-я – аппарат ИВЛ; 2-я – трубки дыхательного контура; 3-я – коннектор; 4-я – интубационная трубка

Скачать (226KB)
4. Рис. 3. Динамика шумов (дБ) в точках: 1-я – аппарат ИВЛ; 2-я – контейнер; 3-я – коннектор; 4-я – интубационная трубка; * – p<0,05

Скачать (67KB)
5. Рис. 4. Графическая регистрация параметров звуковой волны. Данные с экрана шумомера

Скачать (78KB)

© Гераськин И.В., Гераськин В.А., Гераськина Н.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах