Метаболический статус, ультразвуковые изменения печени и сосудистой стенки артерий у мужчин, страдающих абдоминальным ожирением

Оценена распространенность метаболических, сосудистых и печеночных нарушений у мужчин молодого и среднего возраста, страдающих абдоминальным ожирением. Установлено, что у мужчин, страдающих начальным ожирением, по сравнению с пациентами с нормальным питанием, определяется высокая частота артериальной гипертензии (67 и 37%, χ2=41,5; p<0,001), атерогенной дислипидемии (59 и 34%, χ2=26; p<0,001), предиабета (47 и 17%; p<0,001), атеросклероза общих сонных артерий (26 и 15%, χ2=8,2; p=0,004) и неалкогольной жировой болезни печени (27 и 6%, χ2=124; p<0,001). При ожирении выявлена умеренно повышенная концентрация лептина (p<0,001), фактора некроза опухолей α (p=0,005) и грелина (p=0,009). У пациентов с индексом массы тела >30 кг/м2 определены признаки ремоделирования левых камер сердца в виде увеличения объема левого предсердия и гипертрофии левого желудочка (p<0,001). Показатели артериальной жесткости в целом в выборке и в группах были в пределах нормальных значений без внутригрупповых отличий (p>0,05). Выявлена значимая корреляционная взаимосвязь ожирения с предиабетом, дислипидемией и дисгликемией, гипертрофией левых камер сердца, стадией печеночного фиброза. На фоне начального ожирения определяется адипокиновый и углеводно-липидный дисбаланс, способствующий развитию инсулинорезистентности, хронического асептического воспаления и эндотелиальной дисфункции. Наличие неалкогольной жировой болезни печени в сочетании с ее фиброзом у этой категории пациентов следует считать ранним маркером метаболического синдрома и атеросклероза.

метаболический синдром, субклинический атеросклероз, дислипидемия, артериальная гипертензия, эндотелиальная дисфункция, предиабет, адипокины, неалкогольная жировая болезнь печени, мужчины молодого и среднего возраста