Характеристика этиологической структуры инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в многопрофильном стационаре

Приведены эпидемиологические данные об инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи, в хирургических стационарах. Изучены особенности эпидемического процесса инфекций, связанных с Klebsiella spp., среди пациентов хирургического профиля. Исследование этиологической структуры в гемокультурах в 33% случаев выявило преобладание Klebsiella spp. У пациентов хирургического профиля за последние 10 лет установлен рост частоты встречаемости Klebsiella spp. в раневом содержимом с 0,4 до 8,3% и в 7,7% случаев - в гемокультурах. Выявлена значительная резистентность штаммов Klebsiella spp. к применяемым в настоящее время в клинической практике хирургических стационаров антибактериальным препаратам. Наибольшая чувствительность среди штаммов Klebsiella spp. к антибактериальным препаратам выявлена в группе карбапенемов. Рассмотрена структура эпидемического процесса инфекций, вызванных Klebsiella spp. среди пациентов хирургических клиник в 2018 г. Так, в 32% случаев инфекционный процесс локализовался в нижних дыхательных путях, в 25% случаев - в мочевыводящих путях, в 22% случаев - в крови и в 21% случаев - в области хирургического вмешательства. Полученные результаты существенно не отличаются от данных, полученных в других медицинских организациях страны. Установлена необходимость применения комплексного подхода к проведению микробиологического мониторинга и назначению антибактериальной терапии при инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи в хирургических стационарах. Например, более широкое внедрение в лечебную практику хорошо зарекомендовавшей себя в нескольких десятках крупных стационарах страны «Стратегии контроля антибактериальной терапии», разработанной российской ассоциацией специалистов по хирургическим инфекциям.

инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, инфекции в области хирургического вмешательства, антибактериальная терапия, резистентность и чувствительность к антибактериальным препаратам, микробиологический мониторинг, карбапенемы, стратегия контроля антибактериальной терапии