Особенности голотопии желчного пузыря в зависимости от пола и типа телосложения по результатам прижизненного топографо-анатомического исследования

Изложены результаты прижизненного неинвазивного топографо-анатомического исследования желчного пузыря и параметров передней брюшной стенки в области правого подреберья (по результатам спиральной компьютерной томографии и 3D-моделирования) у лиц обоих полов с различными типами телосложения. Установлено, что имеются особенности голотопии дна и шейки желчного пузыря в зависимости от пола и типа телосложения пациента, выявлены крайние варианты положения исследуемого органа. Дно желчного пузыря располагается: а) максимально латерально у мужчин-гиперстеников; б) максимально медиально - у женщин- астеников; в) максимально краниально - у мужчин-астеников; г) максимально каудально - у женщин-астеников. Шейка желчного пузыря располагается: а) максимально латерально - у мужчин-нормостеников; б) максимально медиально - у женщин-астеников; в) максимально краниально - у мужчин-астеников. Предложен математический алгоритм, а также разработан программный комплекс для определения вероятностного расположения дна и шейки желчного пузыря в трехмерной системе координат в зависимости от пола и типа телосложения пациента. Полученная методика позволяет в период подготовки к вмешательству выбрать вид оперативного доступа, планировать его индивидуальное положение, а также вычислять критерии оперативного доступа в зависимости от антропометрических данных пациента. Все это позволяет принять решение о рациональности применения того или иного оперативного доступа, выбрать его оптимальное расположение, величину кожного разреза, тем самым уменьшает хирургическую травму при выполнении вмешательства и приводит к улучшению качества лечения пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью.

желчный пузырь, тип телосложения, половые различия, радиальная погрешность, программный экспертный комплекс, эллипс рассеивания, топография желчного пузыря