Опыт диагностики и лечения острого аппендицита в условиях военного госпиталя


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы возможности улучшения качества диагностики и лечения острого аппендицита путем выявления корреляций его клинических проявлений и диагностического полиморфизма морфологических изменений червеобразного отростка, а также диагностические методы данной хирургической патологии. Из числа 361 пациентов, поступивших в течение 3 лет в военный госпиталь с клиническими проявлениями острого аппендицита, диагноз подтвержден у 195 (54%). Из перенесших лапароскопию операция на диагностическом этапе закончена у 12 (26,1%) больных, у 34 (73,9%) пациентов в ходе лапароскопии подтвержден диагноз деструктивной формы острого аппендицита. Из них лапароскопическая аппендэктомия выполнена 9 пациентам, иные методы аппендэктомии - 25 больным. Во всех случаях выполнение диагностической лапароскопии дало возможность внести ясность в постановку диагноза и избежать ошибок диагностики других заболеваний под маской «острого аппендицита». Важно отметить, что при выполнении диагностической лапароскопии и лапароскопической аппендэктомии расхождений клинического и морфологического диагнозов не было. По результатам работы, в диагностике и в лечении острого аппендицита лапароскопия является первостепенным методом.

Об авторах

О А Ключников

Войсковая часть 55541

Email: xknyazx@bk.ru
старший лейтенант медицинской службы Ростовская область

Д А Ключников

Ростовский государственный медицинский университет

г. Ростов-на-Дону

В В Панов

1602-й Военный клинический госпиталь

полковник медицинской службы г. Ростов-на-Дону

А Д Багмет

Ростовский государственный медицинский университет

профессор, полковник медицинской службы в отставке г. Ростов-на-Дону

В С Грошилин

Ростовский государственный медицинский университет

Email: groshilin@yandex.ru
профессор г. Ростов-на-Дону

Список литературы

  1. Гагуа А.К., Евтихов Р.М., Шурыгин С.Н., Сирота В.И. Острый аппендицит: Монография. - М.: Медицина, 2016. - С. 6-11.
  2. Касимов Р.Р. Лечебно-диагностический алгоритм при остром аппендиците у военнослужащих: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - Н.Новгород, 2013. - 22 с.
  3. Клиническая хирургия: Национальное руководство в 3 т. / Под ред. B.C.Савельева, А.И.Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Т. II. - С. 103-142.
  4. Лаврешин П.М., Гобеджишвили В.К., Гобеджишвили В.В. и др. Прогнозирование и профилактика развития внутрибрюшных спаек после аппендэктомии // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 1. - С. 83.
  5. Турбин М.В., Черкасов М.Ф., Черкасов Д.М., Устименко И.В., Меликова С.Г. Возможности эндовидеохирургии в диагностике и лечении острого аппендицита // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 3. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27706 (дата обращения: 11.03.2019).
  6. Чарышкин А.Л., Яковлев С.А. Проблемы диагностики и лечения острого аппендицита // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2015. - № 1. - С. 92-100.
  7. Bhangu A., Soreide K., Di Saverio S. et al. Acute appendicitis: modern understanding of pathogenesis, diagnosis and management // The Lancet. - 2015. - Vol. 386, N 10000. - P. 1278-1287.
  8. Bozkurt M.A., Unsal M.G., Kapan S. et al. Is laparoscopic appendectomy going to be standard procedure for acute appendicitis; a 5-year single center experience with 1,788 patients // European Journal of Trauma and Emergency Surgery. - Vol. 41 (1). - P. 87-89.
  9. Gorter R.R., Eker H.H., Gorter-Stam M.A.W. et al. Diagnosis and management of acute appendicitis. EAES consensus development conference 2015 // Surgical endoscopy. - 2016. - Vol. 30, N. 11. - P. 4668-4690.
  10. Kadhim A.A., Al-Shalah M.A.N., Kamil A.M. Causes and Prevention of Missing a Diagnosis and Late Management of Acute Appendicitis // Medical Journal of Babylon. - 2016. - Vol. 13, N 2. - P. 370-377.
  11. Reuben A. Examination of the abdomen // Clinical Liver Disease. - 2016. - Vol. 7, N 6. - P. 143-150.

© Ключников О.А., Ключников Д.А., Панов В.В., Багмет А.Д., Грошилин В.С., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах