ФИБРОХОЛЕДОХОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ СЛОЖНЫХ ФОРМ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность темы: эндоскопическая интраоперационная холедохоскопия при традиционных оперативных вмешательствах является высокоинформативным исследованием (специфичность до 98%) в диагностике и лечении холедохолитиаза. Цель исследования: оценить эффективность интраоперационного использования фиброхоледохоскопии в диагностике и лечении «сложных» форм холедохолитиаза. Материалы и методы: с 2011 по 2017 год 88 пациентам проведено лечение «сложных» форм холедохолитиаза с использованием интраоперационной фиброхоледохоскопии. Результаты: после холедохолитотомии рутинновыполнялась фиброхоледохоскопия с проведением аппарата в двенадцатиперстную кишку (ДПК). У 15 пациентов (17%) обнаружены конкременты, которые извлечены корзинами Дормиа. При условии проходимости БДС для бужей и эндоскопа, операция завершалась наложением глухого шва холедоха (приоритетная справка №2018122530 от 29.06.2018г). Выводы: фиброхоледохоскопия при лечении сложных форм холедохолитиаза позволяет оценить состояние желчевыводящих путей, выполнить литоэкстракцию, санировать желчные протоки.

Об авторах

К В Павелец

ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, кафедра факультетской хирургии им. проф. Русанова А.А

194100 ул.Литовская 2, Санкт-Петербург, Россия

А К Ушкац

СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница»

194104 пр. Литейный 56, Санкт-Петербург, Россия

Д В Гацко

ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, кафедра факультетской хирургии им. проф. Русанова А.А

194100 ул.Литовская 2, Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Ардасенов Т.Б., Будзинский С.А., Панков А.Г., Бачурин А.Н., Шаповальянц С.Г. Особенности хирургического лечения сложных форм холедохолитиаза //Анн.хир. гепатол. 2013. Т.18. №1.С. 23-28.
  2. Балалыкин В.Д., Хабурзания А.К., Гвоздик В.В., Снигирев Ю.В., Амеличкин М.А., Муцуров Х.С., Малаханов С.Н. Большой сосок двенадцатиперстной кишки (БДС) в открытой и ндоскопической хирургии // Эндоскоп. хирургия. 2006. Т.12. №1. С. 22-23.
  3. Борисов А. Е., Земляной В.П., Непомнящая С.Л., Мосягин В.Б. Малоинвазивные технологии в лечении желчнокаменной болезни, осложненной поражением внепеченочных желчных путей и большого сосочка двенадцатиперстной кишки // Анн. хир. гепатол. 2004. Т. 9. № 2. С. 22-30.
  4. Гарипов Р.М., Нажипов Р.Д. Результаты хирургического лечения рецидивного и резидуального холедохолитиаза // Анн. хир. гепатол. 2007. Т. 12. № 4. С. 54-58.
  5. Шаповальянц С.Г., Ардасенов Т.Б., Паньков А.Г. Сложный холедохолитиаз - результат запоздалого хирургического лечения желчнокаменной болезни // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2013. № 4. С. 8-14.
  6. Hungness E.S., Soper N.J. Management of common bile duct stones // J. Gastrointest. Surg. 2006. Vol. 10. № 4. P. 612-619. doi: 10.1016/j.gassur.2005.08.015
  7. Sciumè C., Geraci G., Pisello F., Li Volsi F., Cajozzo M., Modica G. Endoscopic removal of a Dormia basket impacted in the biliary tract during treatment of a difficult residual choledocholithiasis. Report of a case // Ann. Ital. Chir. 2003. Vol. 74. № 2. Р. 209-212.

© Павелец К.В., Ушкац А.К., Гацко Д.В., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах