Менингококковая инфекция: клинико-эпидемиологическая характеристика в современных условиях

Освещены проблемы заболеваемости менингококковой инфекцией и эпидемиологической ситуации в мире, в Российской Федерации и в Вооруженных силах. В последнее десятилетие отмечалось глобальное снижение заболеваемости менингококковой инфекцией, но при этом сохраняется возможность возникновения новых вспышек эпидемий. С 1996 по 2016 г. в России также отмечалось снижение заболеваемости менингококковой инфекцией. В отдельных регионах Российской Федерации регистрировались подъемы заболеваемости, что не влияло на общую тенденцию. На этом фоне сформировалось представление о том, что в ближайшие годы благодаря благоприятной эпидемиологической ситуации и возможности профилактики менингококковой инфекции с помощью вакцины возможно достижение контроля этой инфекцией. Однако менингококк проявил все классические свойства изменчивости и приспособленности. Изменение структуры циркулирующих серогрупп менингококка привело к формированию неиммунной прослойки населения в условиях возрастающей патогенности доминирующих серогрупп. Об активности эпидемического процесса косвенно свидетельствует высокое разнообразие генетических и серологических клональных комплексов, серогрупп и серотипов возбудителя. Заболеваемость менингококковой инфекцией за последние десять лет в Вооруженных силах Российской Федерации можно оценить как низкую, но летальность при этом имеет высокие значения. Пик заболеваемости приходился на 2010 год, но максимальный процент летальности пришелся на 2017 год - 18,2%. Увеличение летальности от инвазивных форм менингококковой инфекции, с одной стороны, связано с увеличением общего числа источников данной инфекции, с другой - с ошибками в ранней диагностике, и как следствие, неправильным оказанием неотложной помощи на догоспитальном этапе, которые из года в год повторяются и носят сходный характер.

менингококковая инфекция, менингококкемия, заболеваемость, летальность, ранняя диагностика, эпидемиологическая ситуация, клиническая картина, профилактика