Изменение гомеостаза организма и исхода туберкулеза при лечении противотуберкулезными препаратами

Фундаментальными исследованиями в области физиологии выявлена важная роль состояния гомеостатического равновесия организма в возникновении, развитии и исходе заболеваний у человека, в том числе и гранулематозных заболеваний органов дыхания - туберкулеза и саркоидоза. Для оценки гомеостаза организма в клинических условиях используются различные методики исследований - иммунологические, биохимические, гормональные и функциональные. Однако в ежедневной работе они не всегда могут быть выполнены по техническим и экономическим соображениям. На кафедре фтизиопульмонологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова предложены новые доступные диагностические критерии оценки гомеостаза на основе изучения количественно-качественной характеристики лейкоцитарной формулы периферической крови. К ним отнесены типы адаптационных реакций, лейкоцито-лимфоцитарный индекс, энтропия и избыточность показателей лейкограммы, моноцитограмма крови, степени нарушения гомеостаза и типы реактивности организма. При их апробации в клинике выявлена высокая информативность: более чем у 70% обследованных больных туберкулезом органов дыхания типы адаптационных реакций были неполноценными (напряженными), индексы пролиферации и дифференцировки моноцитов были изменены, а реактивность организма характеризовалась патологическими типами (гиперреактивным, парадоксальным, гипореактивным и ареактивным). Лечение больных противотуберкулезными препаратами частично улучшило показатели гомеостаза, но полного восстановления его в конце основного курса лечения не произошло. Для более качественного лечения в комплексной терапии необходимо проведение активации защитных систем организма с применением адаптогенов (лекарственные препараты, лекарственные растения, физические факторы: ультразвук, ультравысокочастотная индуктотермия, переменное магнитное поле на регуляторные центры надсегментарного аппарата вегетативной нервной системы). Мониторинг состояния гомеостаза наиболее удобно проводить с применением предложенных новых доступных критериев его оценки.

туберкулез, противотуберкулезные препараты, гомеостаз, адаптация, реактивность организма, типы реактивности, адаптационные реакции, типы адаптации, показатели моноцитограммы, исход туберкулеза