Анализ высокочастотной биоэлектрической активности мозга при фармакорезистентной эпилепсии

Анализируется высокочастотная биоэлектрическая активность мозга при фармакорезистентной эпилепсии. Установлено, что потенциальным маркером эпилептогенной зоны являются патологические высокочастотные осцилляции. Предложена собственная классификация патологических высокочастотных осцилляций: 1) продолженные высокочастотные осцилляции; 2) модулированные патологические высокочастотные осцилляции, ассоциированные с медленными волнами; 3) модулированные патологические высокочастотные осцилляции, ассоциированные со спайками. Приведен пример, иллюстрирующий применение анализа высокочастотной биоэлектрической активности для локализации эпилептогенной зоны при распространенной зоне ирритации. Продемонстрированы варианты взаимоотношений областей, генерирующих патологическую высокочастотную активность и эпилептическую активность в диапазоне до 70 Гц. Выявлено, что регистрация эпилептической активности на электрокортикограмме в диапазоне до 70 Гц не является единственным критерием эпилептизации нейронов коры головного мозга. Обнаружено, что регистрация модулированных патологических высокочастотных осцилляций, ассоциированных со спайками, позволяет дифференцировать два типа спайков. Полагаем, что механизм генерации спайков, содержащих высокочастотный компонент, отличается от такового для простых спайков. Генераторы патологических высокочастотных осцилляций характеризуются меньшим размером, что должно позволить более точно локализовать очаг патологической активности. В некоторых случаях анализ высокочастотного компонента электрокортикограммы позволяет дифференцировать вторичную зону ирритации. Определено, что при экстратемпоральной, особенно лобной, локализации эпилептогенной зоны патологические высокочастотные осцилляции более точно указывают на локализацию генератора патологической активности.

фармакорезистентная эпилепсия, хирургическое лечение эпилепсии, предоперационное обследование, эпилептогенная зона, эпилептическая активность, зона ирритации, электрокортикография, инвазивный мониторинг, патологические высокочастотные осцилляции