Роль лечебного питания и биологически активных добавок в профилактике и лечении остеоартритов на начальных стадиях заболевания у военнослужащих


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Резюме. Анализируются факторы, предрасполагающие к развитию остеоартрита у военнослужащих. Присущее военному труду физическое напряжение, например в Воздушно-десантных войсках, оказывает высокую нагрузку на суставы и может являться причиной досрочного увольнения военнослужащих из рядов Вооруженных сил Российской Федерации. Исходя из фармакодинамики хондропротекторов (стимуляция функции хондроцитов, процессов регенерации хрящевой ткани, торможение синтеза медиаторов воспаления и др.), можно утверждать, что они оказывают существенное влияние на патогенетические механизмы развития остеоартрита, т. е. механизм действия хондроцитов сводится к подавлению катаболических и стимуляции анаболических процессов в суставах. Основными принципами лечебного питания при остеоартрите являются снижение калорийности рациона питания, ограничение количества потребляемых углеводов, животных жиров и соли. Сбалансированный пищевой рацион, включающий макро- и микронутриенты в достаточном количестве, оказывает лечебный эффект у пациентов с жалобами на боли в суставах, способствуя восстановлению нарушенной структуры элементов опорно-двигательного аппарата. Включение биологически активных добавок в рационы питания пациентов, страдающих заболеваниями суставов, обеспечивает поступление в организм нутриентов, необходимых для синтеза гликозоаминогликанов. Указанные факторы ускоряют реабилитацию пациентов после экстремальных физических нагрузок и перенесенных травм опорно-двигательного аппарата, присущих военному труду. Проведен анализ материалов клинического исследования – сравнительного изучения эффективности лечения остеоартрита коленного сустава на начальной стадии заболевания с помощью представителя препаратов группы хондропротекторов – «Артра», содержащего хондроитина сульфат, глюкозамин и нестероидных противовоспалительных препаратов. Введение хондропротекторов как средства профилактики остеоартритов в рационы питания военнослужащих, испытывающих экстремальные нагрузки на суставы, позволит укрепить связочно-суставной аппарат путем нормализации влагонасыщенности хряща, ингибирования действия протеолитических ферментов и стимулирования синтеза глюкуроновой кислоты, которая улучшает эластичность соединительной ткани.

Об авторах

Е. Б. Нагорный

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

А. Л. Сметанин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

Ю. В. Ищук

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

О. Г. Коростелева

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

И. А. Коновалова

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

Ж. В. Плахотская

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Андриянов, А.И. Гиподинамия специалистов Военно-морского флота в условиях длительного морского похода / А.И. Андриянов [и др.] // Морская медицина. – 2018. – № 4. – С. 38–42.
  2. Андриянов, А.И. Состояние и перспективы использования функциональных пищевых продуктов в питании населения и военнослужащих / А.И. Андриянов [и др.] // Морская медицина. – 2020. – № 1. – С. 43–50.
  3. Бадокин, В.В. Значение воспаления в развитии и течении остеоартроза / В.В. Бадокин // Consilium medicum. – 2009. – Т. 11, № 9. – С. 91–95.
  4. Барановский, А.Ю. Диетология. – М.: Питер, 2017. – 1104 с.
  5. Варонько, И.А. Современный взгляд на лечение остеоартрита / И.А. Варонько // Наука и инновация. – 2018. – № 2 (80). – С. 74–78.
  6. Величкина, А.Б. Роль динамики цитокинов в крови и синовиальной жидкости в посттравматическом периоде у пациентов с деформирующим остеоартрозом / А.Б. Величкина [и др.] // Хирург. – 2015. – № 5–6. – С. 25–30.
  7. Гурвич, М.М. Лечебное питание. Полный справочник / М.М. Гурвич, Ю.Н. Лященко. – М.: Эксмо, 2009. – 800 с.
  8. Денисов, Л.Н. Остеоартрит – аспекты фармакотерапии / Л.Н. Денисов [и др.] // Современная ревматология. – 2018. – Т. 12, № 2, – С. 97–102.
  9. Ежов, И.Ю. Сочетанное применение хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты для лечения артрозов / И.Ю. Ежов [и др.] // Терапия. – 2019. – Т. 5, № 2 (28). – С. 75–82.
  10. Кабалык, М.А. Распространенность остеоартрита в России: региональные аспекты динамики статистических показателей за 2011–2016 гг. // Научн.-практ. ревматология. – 2018. – Т. 56, № 4. – С. 416–22.
  11. Каргаева, Т.Н. Опыт применения нового европейского хондропротектора у пациентов с остеоартрозом 1–2 стадии в общеврачебной практике // Лечащий врач. – 2018. – № 7. – С. 46.
  12. Левитан, А.И. Анализ фармакотерапии остеоартроза как коморбидной патологии при различных артритах / А.И. Левитан [и др.] // Фармакоэкономика: теория и практика. – 2019. – Т. 7, № 1. – С. 52.
  13. Мазенова, Т.В. Остеоартрит: факторы риска и возможности терапии // Терапия. – 2019. – Т. 5, № 1 (27). – С. 147–56.
  14. Майко, О.Ю. Влияние курсового лечения с применением хондропротекторов и НПВП на качество жизни больных остеоартрозом / О.Ю. Майко, Г.Г. Багирова // Клин. мед. – 2009. – № 4. – С. 47–8.
  15. Пешехонова, Л.К. Роль хондропротективных препаратов в фармакологической коррекции остеоартрита / Л.К. Пешехонова, П.А. Красюков // Медицинский совет. – 2019. – № 6. – С. 100–09.
  16. Сергеев, В.Н. Обоснование состава лечебно-профилактических рационов питания при заболеваниях опорно-двигательного аппарата // Вестн. восстановит. мед. – 2019. – № 2. – С. 58–65.
  17. Токаев, Э.С. Технология продуктов спортивного питания: учеб. пособие / Э.С. Токаев [и др.]. – М.: МГУПБ, 2010. – 108 с.
  18. Clegg, D.O. Glucosamine, Chondroitin sulfate, and two in combination for painful knee osteoarthritis / D.O. Clegg [et al.] // New Engl. J. Med. – 2006. – Vol. 354. – P. 795–808.
  19. Monfort, J. Biochemical basis of the effect of chondroitin sulfate on osteoarthritis articular tissues / J. Monfort, [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2008. – Vol. 67. – P. 735–740.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика боли при постоянном и прерывистом приеме препарата

Скачать (106KB)
3. Рис. 2. Динамика функциональной недостаточности при постоянном и прерывистом приеме препарата

Скачать (97KB)
4. Рис. 3. Динамика скорости ходьбы при постоянном и прерывистом приеме препарата

Скачать (89KB)
5. Рис. 4. Динамика изменений дозы нурофена на фоне лечения артра

Скачать (243KB)

© Нагорный Е.Б., Сметанин А.Л., Ищук Ю.В., Коростелева О.Г., Коновалова И.А., Плахотская Ж.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах