ANALYSIS OF OUTCOMES SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH NEUROENDOCRINE TUMORS


Cite item

Full Text

Abstract

The aim of the study: evaluate the possibility of surgical method in the treatment of patients with neuroendocrine tumors of the gastrointestinal tract and pancreas. Materials and methods. The results of treatment of 283 patients with neuroendocrine tumors of the gastrointestinal tract (GI NET) and pancreas (PNET) were studied. Women were 60.8 %, the average age - 55.8 years. Examination of patients was carried out using laboratory (chromogranin-A, serotonin, 5-GIUK, insulin, gastrin), instrumental (ultrasound, CT, MRI, EGD, FCS, PET 68Ga-DOTATOC) and morphological (histology, immunohistochemistry) diagnostic methods. Results. Surgical treatment was performed in 233 (82.3 %) cases. Endoscopic tumor removal was performed in 56.7% of patients with localized GI NET. Postoperative complications in localized and locally advanced GI NET developed in 8.1 % and 9.5% of cases. Patients localized PNET enucleation was performed in 54.7 % of cases, median resection - 3.1 %, head resection - 4.7%, distal resection - 26.6%, pancreatoduodenal resection (PD) - 10.9 %. In cases of locally advanced PNET surgical treatment was performed distal resection in 58.3 % of patients, PD - 16.7 %, head resection - 25 %. There were no significant differences in the frequency of postoperative complications in patients with localized (37.9 %) and locally advanced (41.7 %) PNET (p > 0.05). In generalized NET cytoreduction was performed in 13.7 % of patients, removal of the primary tumor - 32.6 %. Median survival of patients after cytoreduction, primary tumor removal, drug therapy in an isolated version was 43.4 months., 38.9 months. and 24 months. (p < 0.05). The 5-year survival rate of patients with localized NET was 81.9%, locally advanced - 57.1%, generalized - 27.6%. Conclusion. The surgical method is the main in the treatment of patients with localized and locally advanced NET. In cases of generalized NET, multidisciplinary assessment of the possibility of surgical treatment of patients is necessary in all cases.

About the authors

P N Romashchenko

Military medical Academy named S.M. Kirov"

194044, Academician Lebedev St. 6, Saint-Petersburg, Russia

N A Maistrenko

Military medical Academy named S.M. Kirov"

194044, Academician Lebedev St. 6, Saint-Petersburg, Russia

V M Lysyuk

Military medical Academy named S.M. Kirov"

194044, Academician Lebedev St. 6, Saint-Petersburg, Russia

References

  1. Fraenkel M., Kim M., Faggiano A., de Herder W.W., Valk G.D. Incidence of gastroenteropancreatic neuro-endocrine tumours: a systematic review of the literature. Endocrine-Related Cancer. 2014; 21(3): 153-163. doi: 10.1530/ERC-13-0125
  2. Dasari A., Shen C., Halperin D., Zhao B., Zhou S., Xu Y., Shih Т., Yao J.C. Trends in the Incidence, Prevalence, and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMA Oncol. 2017; 3(10): 1335-1342. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0589
  3. Lawrence B., Gustafsson B.I., Chan A., Svejda B., Kidd M., Modlin I.M. The epidemiology of gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. Endocrinol. Metab. Clin. N. Am. 2011; 40: 1-18. doi: 10.1016/j.ecl.2010.12.005
  4. Vinik A.I., Silva M.P., Woltering E.A., Go V.L., Warner R., Caplin M. Biochemical testing for neuroendocrine tumors. Pancreas. 2009; 38(8): 876-889. doi: 10.1097/MPA.0b013e3181bc0e77
  5. Partelli S., Maurizi A., Tamburrino D., Baldoni A., Polenta V., Crippa S., Falconi M. GEP-NETS update: a review on surgery of gastro-entero-pancreatic neuroendocrine tumors. Eur. J. Endocrinol. 2014; 171(4): 153-162. doi: 10.1530/EJE-14-0173
  6. Pusceddu S., De Braud F., Festinese F., Bregant C., Lorenzoni A., Maccauro M., Milione M., Concas L., Formisano B., Leuzzi L., Mazzaferro V., Buzzoni R. Evolution in the treatment of gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms, focus on systemic therapeutic options: a systematic review. Future Oncol. 2015; 11(13): 1947-59. doi: 10.2217/fon.15.86
  7. Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н., Лысанюк М.В. Диагностика и хирургическое лечение нейроэндо-кринных опухолей поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Анн. Хирург. Гепатол. 2016; 2(1): 13-20
  8. Лысанюк М.В., Ромащенко П.Н., Орлова Р.В. Выбор тактики лечения больных нейроэндокринными опухолями. Таврический медико-биологический вестник. 2018; 21(1): 84-97
  9. Attili F., Capurso G., Vanella G., Fuccio L., Delle Fave G., Costamagna G., Larghi A. Diagnostic and therapeutic role of endoscopy in gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms. Dig. Liver Dis. 2014; 46(1): 9-17. doi: 10.1016/j.dld.2013.04.007
  10. Jilesen A.P., van Eijck C.H., Busch O.R., van Gulik T.M., Gouma D.J., van Dijkum E.J. Postoperative Outcomes of Enucleation and Standard Resections in Patients with a Pancreatic Neuroendocrine Tumor. World J. Surg. 2016; 40(3): 715-728. doi: 10.1007/s00268-015-3341-9
  11. Garcia-Carbonero R., Sorbye H., Baudin E., Raymond E., Wiedenmann B., Niederle B., Sedlackova E., Toumpanakis C., Anlauf M., Cwikla J.B., Caplin M., O'Toole D., Perren A. ENETS Consensus Guidelines for High-Grade Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors and Neuroendocrine Carcinomas. Neuroendocrinology. 2016; 103(2): 186-94. doi: 10.1159/000443172

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2019 Romashchenko P.N., Maistrenko N.A., Lysyuk V.M.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».