Возможности применения низкотемпературной воздушной плазмы дугового разряда атмосферного давления для лечения ожоговых ран


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Приведены результаты экспериментальной оценки эффективности применения низкотемпературной воздушной плазмы дугового разряда атмосферного давления при лечении ожогов кожи III степени у мелких лабораторных животных. Установлено, что применение низкотемпературной воздушной плазмы дугового разряда атмосферного давления позволяет ускорить сроки окончательного заживления ран на 49% (p<0,05), снизить частоту развития в них гнойного воспаления на 45,5% (p<0,01). Выявлено положительное влияние воздушно-плазменной обработки на динамику площади рубца, которая после однократного воздействия к35 суткам сокращается на 67% (p<0,01). Анализ гистологической картины свидетельствует об ускорении формирования внеклеточного матрикса и эпителизации на фоне воздействия воздушно-плазменного потока на раны. Обработка раны низкотемпературной воздушной плазмой дугового разряда атмосферного давления после ранней хирургической некрэктомии позволяет формировать на поверхности раны так называемую нанопленку из слоя коагулированных белков раневого экссудата и клеточных фрагментов. Последняя обладает избирательной паропроницаемостью, уменьшает обсемененность ран патогенной микрофлорой, предотвращает пересыхание и, как следствие, позволяет снизить частоту развития гнойных осложнений и протяженность зон вторичного некроза. В целом воздействие потока низкотемпературной воздушной плазмы дугового разряда атмосферного давления позволяет существенно оптимизировать процессы репаративной регенерации в зоне глубокого ожога кожи на этапе подготовки к его хирургическому лечению.

Об авторах

Е В Зиновьев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

В Н Цыган

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

М С Асадулаев

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

О В Борисов

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

И М Лопатин

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: forlopatin@yandex.ru

С А Лукьянов

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

И В Арцимович

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

М Б Панеях

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Д В Костяков

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

С Н Кравцов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

В В Зубов

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

К Ф Османов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Список литературы

  1. Алексеев, А.А. Современные методы лечения ожогов и ожо- говой болезни / А.А. Алексеев // Комбустиология. - 1999. - № 1. - С. 1-9.
  2. Анощенко, Ю.Д. Медико-социальная характеристика больных с ожоговой травмой / Ю.Д. Анощенко // Комбустиология. - 1993. - № 8. - С. 16-17.
  3. Братийчук, А.Н. Применение аппарата «Плазон» при лечении больных с гнойной хирургической инфекцией в поликлини- ке / А.Н. Братийчук [и др.] // Воен.-мед. жур. - 2009. - № 3. - С. 72-73.
  4. Васильева, Т.М. Плазмохимические технологии в биологии и медицине: современное состояние проблемы / Т.М. Васильева // Тонкие химические технологии. - 2015. - Т. 10, № 2. - С. 6-9.
  5. Герасимова, Л.И. Лазеры в хирургии и терапии термических ожогов: руководство для врачей / Л.И. Герасимова. - М.: Медицина, 2000. - 224 с.
  6. Ермаков, А.М. Активация регенерации планарий низкотемпе- ратурной аргоновой плазмой, генерируемой плазменным скальпелем / А.М. Ермаков [и др.] // Биофизика. - 2012. - № 13. - С. 547-555.
  7. Знаменский, Г.М. Первый опыт применения аппарата «Плазон» в лечении ожогов и ран / Г.М. Знаменский, Ю.Р. Скворцов // II съезд комбустиологов России: сб. науч. трудов. - М., 2008. - С. 225.
  8. Крылов, К.М. Современные возможности местного лечения ожогов / К.М. Крылов [и др.] // Амбулаторная хирургия. Ста- ционарозамещающие технологии. - 2010. - № 1. - С. 30-35.
  9. Подойницына, М.Г. Применение магнитоплазменной терапии для подготовки ожоговых ран к дерматомной пластике / М.Г. Подойницына [и др.] // Актуальные проблемы кли- нической и экспериментальной медицины: материалы Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участием, по- свящ. 60-летию Читинской гос. мед. академии. - Чита, 2013. - С. 137-138.
  10. Попова, Л.Н. Как изменяются границы вновь образующегося эпидермиса при заживлении ран: автореф. дис. … канд. мед. наук / Л.Н. Попова. - М., 1942. - 16 с.
  11. Сергеева, Е.Н. Применение монохромного некогерентного светодиодного излучения в комплексном лечении ожогов кожи у детей: дис. … канд. мед. наук / Е.Н. Сергеева. - СПб., 2008. - 142 с.
  12. Филимонов, К.А. Совершенствование местного лечения ран у больных с локальными ожогами: дис. … канд. мед. наук / К.А. Филимонов. - Самара, 2013. - 144 с.
  13. Яськов, И.М. Применение плазменного потока гелия для заживления глубоких ожоговых ран / И.М. Яськов [и др.] // Мед. техника. - 2010. - № 2. - С. 43-46.
  14. Hyakusoku, H. Color atlas of burn reconstructive surgery / H. Hyakusoku [et al.]. - Berlin: Springer Science & Business Media, 2010. - 499 p.
  15. Patent 054534 Switzerland, PCT/IB2017/054534 Tissue tolerable plasma generator and method for the creation of protective film from the wound substrate / O.V. Borisov, 26. July 2017.
  16. Pedroso, J. Comparative thermal effects of j-plasma, monopolar, argon and laser electrosurgery in a porcine tissue model / J. Pedroso [et al.] // Journal of Minimally Invasive Gynecology. - 2014. - Vol. 21, №. 6. - P. 59.
  17. Reuter, S. Detection of ozone in a MHz argon plasma bullet jet / S. Reuter // Plasma Sources Science and Technology. - 2012. - Vol. 21, №. 3. - P. 45-50.
  18. Stolz, W. Low-temperature argon plasma for sterilization of chronic wounds: from bench to bedside / W. Stolz [et al.] // Conf. on Plasma Med. - Corpus Christi, 2007. - P. 134.
  19. Tyler, M.P. Dermal cellular inflammation in burns. An insight into the function of dermal microvascular anatomy / M.P. Tyler // Burns. - 2001. - Vol. 27, № 5. - P. 433-438.
  20. Weltmann, K.D. Atmospheric pressure plasma jet for medical therapy: plasma parameters and risk estimation / K.D. Weltmann // Contributions to plasma physics. - 2009. - Vol. 49, № 9. - P. 631-640.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Зиновьев Е.В., Цыган В.Н., Асадулаев М.С., Борисов О.В., Лопатин И.М., Лукьянов С.А., Арцимович И.В., Панеях М.Б., Костяков Д.В., Кравцов С.Н., Зубов В.В., Османов К.Ф., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».