Cases of amyloidosis with diabetic encephalopathy


Cite item

Full Text

Abstract

Basic clinical manifestations of diabetic encephalopathy in pre-stroke and stroke stages in the elderly are considered. Psychometrical tests (Shulte tables of and Mini Mental Score Examination scale) were used to reveal cognitive impairments, which are markers of diabetic encephalopathy progression. The case of intravital visualization of diabetic cerebral angiopathy using magnetic resonance imaging in susceptibility weighted imaging mode was described in detail. And the case of amyloidosis confirmed by kidney biopsy material coloring with Congo Red. The results of immunological examination are given, proving a high rate of Interleukin-1 production - initiator of serum amyloid A synthesis in liver (serum amyloid A). Histories of lethal cases and pathohystological analysis results of ultrathin sections, obtained by the means of cerebrum autopsy with Congo Red coloring, were investigated. Autopsy materials with positive qualitative reaction on amyloid were taken for further analyzing in polarizing light and amyloid typing. AA-amyloid was discovered in all cases. Morphologic characteristic of diabetic encephalopathy was revealed using coloring by hematoxylin, eosin and Van Gieson’s stain: angioedema, microhemorrhagia, leukoaraiosis, gliomatosis and atrophy of neurons. Case of genetic polyorganic AA- amyloidosis, not diagnosed intravital, was described in detail. It was established that impaired protein metabolism with its final conformation in toxic amyloid components of tissues is an early and fairly frequent manifestation of diabetic encephalopathy metabolic disorders. The substantiated opinion, implying the necessity of deep protein metabolism investigation in cases of diabetes complicated with encephalopathy and amyloidosis, is given. The term «diabetic amyloid encephalopathy» is offered to include in diabetic encephalopathy classification.

About the authors

V I Golovkin

Санкт-Петербургский клинический госпиталь для ветеранов войн

Email: golovkin@hotmail.com
Санкт-Петербург

D A Gulak

Санкт-Петербургский клинический госпиталь для ветеранов войн

Санкт-Петербург

T A Garan

Санкт-Петербургский клинический госпиталь для ветеранов войн

Санкт-Петербург

I P Magonov

Санкт-Петербургский клинический госпиталь для ветеранов войн

Санкт-Петербург

References

  1. Меркулов, Г.А. Курс патолого-гистологической техники / Г.А. Меркулов. - М.: Медицина, 1969. - 246 с.
  2. Рощин, Д.О. Принципы кодирования состояний у лиц, стра- дающих сахарным диабетом: метод. рек. / Д.О. Рощин, Т.П. Сабгайда, Е.М. Секриеру. - М., 2013. - 25 с. ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ 1 (61) - 2018 61 Клинические исследования
  3. Саркисов, Д.А. Общие принципы и методы окрашивания гистологических препаратов / Д.А. Саркисов, Ю.Л. Перов. - М.: Медицина, 1996. - 314 с.
  4. Серов, В.В. Старческий амилоидоз и его место в патологии человека / В.В. Серов // Клин. геронтология. - 1995. - № 1. - С. 3-8.
  5. Табеева, Г.Р. Цереброваскулярные расстройства в пожилом возрасте / Г.Р. Табеева, Ю.Э. Азимова // Практ. мед. - 2010. - С. 1-56.
  6. Янишевский, С.Н. Поражение головного мозга при сахарном диабете 2-го типа: автореф. дис. … д-ра мед. наук / С.Н. Янишевский. - СПб.: ВМА, 2014. - 32 с.
  7. Bennhold, H. Eine spezifiche Amyloidfarbung mit kongorot / H. Bennhold // Munchen medizinscher wochenschrift. - 1922. - № 2. - S. 1537-1538.
  8. De la Monte, S.M. Review of insulin and insulin-like growth factor expression, signaling, and malfunction in the central nervous system: relevance to Alzheimer’s disease / S.M. de la Monte, Wands J.R. // J. Alzheimers Dis. - 2005. - Vol. 7 (1). - P. 45-61.
  9. DeJong, R.N. The nervous system complications in diabetes mellitus with special reference to cerebrovascular changes / R.N. DeJong // J. Nerv. Ment. Dis. - 1950. - Vol. 111. - P. 181-206.
  10. Eisele, Y.S. Targeting protein aggregation for the treatment of degenerative diseases / Y.S. Eisele [et al.] // Nat. Rev.Drug. Discov. - 2015. - Vol. 14, № 11. - P. 759-780.
  11. Greenberg, S. Cerebral amyloid angiohathy: prospects for clinical diagnosis and treatment / S. Greenberg // Neurology. - 1998. - Vol. 51. - P. 690-694.
  12. McNay, E.C. Brain insulin signaling: A key compont of cognitive processes and a potential basis for cognitive impairment in type 2 diabetes / E.C. McNay, A.K. Recknagel // Neurobiology of learning and memory. - 2011. - Vol. 96 (4). - P. 517-528.
  13. Miles, W.R. Psychologic tests applied to diabetic patients / W.R. Miles, H.F. Root // Arch. Int. Med. - 1922. - Vol. 30. - P. 767-777.
  14. Opie, E.L. Disease of Pancreas. Its cause and Nature. 2-nd ed. / E.L. Opie // Philadelphia/London: Lippincott. - 1910. - 130 р.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Golovkin V.I., Gulak D.A., Garan T.A., Magonov I.P.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».