Применение реабилитационных технологий для улучшения когнитивных функций у пациентов, перенёсших ишемический инсульт

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В настоящее время разработка и внедрение новых эффективных комплексных программ медицинской реабилитации больных, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения, является актуальной медицинской задачей.

Цель исследования ― изучить влияние сочетанных методик медицинской реабилитации у больных с постинсультной спастичностью на когнитивные функции и психоэмоциональный статус.

Материал и методы. В исследовании приняло участие 60 пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза с повышением мышечного тонуса по типу спастичности в отдалённом периоде. Пациентам контрольной группы (n=30) проводились стандартная медикаментозная терапия и медицинская реабилитация, включающая массаж, лечебную физкультуру и кинезитерапию; пациентам основной группы (n=30) применяли сочетанные методы физиотерапии от аппарата Alpha™ LED Оху Light Spa™ на фоне стандартной медикаментозной терапии и медицинской реабилитации. Когнитивные функции изучались по Монреальской шкале когнитивной оценки (MOCA), психоэмоциональные дефекты ― по госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS).

Результаты. После курса лечения (на 14-й день) достоверно значимо улучшились когнитивные функции и снизилась степень психоэмоционального дефекта, что подтверждалось шкалами MOCA и HADS.

Заключение. Включение сочетанных методов физиотерапии в стандартный комплекс медицинской реабилитации и лечения пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза, способствует существенному улучшению когнитивных функций и снижению степени психоэмоциональных нарушений.

Об авторах

Анна Андреевна Михайлова

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Автор, ответственный за переписку.
Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4260-1619
SPIN-код: 7673-3241

к.м.н., доцент

Россия, Москва

Наталья Борисовна Корчажкина

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6913-8778
SPIN-код: 9733-7646

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Елизавета Сергеевна Конева

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9859-194X
SPIN-код: 8200-2155

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Константин Валентинович Котенко

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6147-5574
SPIN-код: 5993-3323

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН

Россия, Москва

Список литературы

  1. Walker M.F., Hoffmann T.C., Brady M.C., et al. Improving the development, monitoring and reporting of stroke rehabilitation research: Consensus-based core recommendations from the Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable // Int J Stroke. 2017. Vol. 12, N 5. Р. 472–479. doi: 10.1177/1747493017711815
  2. Liao X.L., Zuo L.J., Zhang N., et al. The occurrence and longitudinal changes of cognitive impairment after acute ischemic stroke // Neuropsychiatr Dis Treat. 2020. Vol. 16. Р. 807–814. doi: 10.2147/NDT.S234544
  3. Захаров В.В., Вахнина Н.В., Громова Д.О., Тараповская А.А. Диагностика и лечение когнитивных нарушений после инсульта // Медицинский совет. 2015. № 10. С. 14–20.
  4. Вахнина Н.В. Современная терапия когнитивных нарушений // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. № 4. С. 63–69.
  5. Котенко К.В., Епифанов В.А., Епифанов А.В., Корчажкина Н.Б. Реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 656 с.
  6. Конева Е.С. Сравнительная оценка эффективности реабилитационных программ у больных с синдромом спастичности: Дис. … канд. мед. наук. Москва, 2011. 194 с.
  7. Епифанов А.В., Ачкасов Е.Е., Епифанов В.А. Медицинская реабилитация. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 727 с.
  8. Конева Е.С., Шаповаленко Т.В., Лядов К.В., и др. Эффективность включения пространственно-ориентированной двигательной терапии в комплексные программы реабилитации пациентов со спастическим гемипарезом после ОНМК // Физиотерапевт. 2020. № 2. С. 14–19. doi: 10.33920/med-14-2004-02

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Динамика показателей психоэмоциональных нарушений по госпитальной шкале HADS у пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза с повышением мышечного тонуса по типу спастичности, на 14-й день от начала лечения.

Скачать (78KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».