Применение реабилитационных технологий для улучшения когнитивных функций у пациентов, перенёсших ишемический инсульт

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В настоящее время разработка и внедрение новых эффективных комплексных программ медицинской реабилитации больных, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения, является актуальной медицинской задачей.

Цель исследования ― изучить влияние сочетанных методик медицинской реабилитации у больных с постинсультной спастичностью на когнитивные функции и психоэмоциональный статус.

Материал и методы. В исследовании приняло участие 60 пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза с повышением мышечного тонуса по типу спастичности в отдалённом периоде. Пациентам контрольной группы (n=30) проводились стандартная медикаментозная терапия и медицинская реабилитация, включающая массаж, лечебную физкультуру и кинезитерапию; пациентам основной группы (n=30) применяли сочетанные методы физиотерапии от аппарата Alpha™ LED Оху Light Spa™ на фоне стандартной медикаментозной терапии и медицинской реабилитации. Когнитивные функции изучались по Монреальской шкале когнитивной оценки (MOCA), психоэмоциональные дефекты ― по госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS).

Результаты. После курса лечения (на 14-й день) достоверно значимо улучшились когнитивные функции и снизилась степень психоэмоционального дефекта, что подтверждалось шкалами MOCA и HADS.

Заключение. Включение сочетанных методов физиотерапии в стандартный комплекс медицинской реабилитации и лечения пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза, способствует существенному улучшению когнитивных функций и снижению степени психоэмоциональных нарушений.

Об авторах

Анна Андреевна Михайлова

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Автор, ответственный за переписку.
Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4260-1619
SPIN-код: 7673-3241

к.м.н., доцент

Россия, Москва

Наталья Борисовна Корчажкина

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6913-8778
SPIN-код: 9733-7646

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Елизавета Сергеевна Конева

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9859-194X
SPIN-код: 8200-2155

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Константин Валентинович Котенко

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6147-5574
SPIN-код: 5993-3323

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН

Россия, Москва

Список литературы

  1. Walker M.F., Hoffmann T.C., Brady M.C., et al. Improving the development, monitoring and reporting of stroke rehabilitation research: Consensus-based core recommendations from the Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable // Int J Stroke. 2017. Vol. 12, N 5. Р. 472–479. doi: 10.1177/1747493017711815
  2. Liao X.L., Zuo L.J., Zhang N., et al. The occurrence and longitudinal changes of cognitive impairment after acute ischemic stroke // Neuropsychiatr Dis Treat. 2020. Vol. 16. Р. 807–814. doi: 10.2147/NDT.S234544
  3. Захаров В.В., Вахнина Н.В., Громова Д.О., Тараповская А.А. Диагностика и лечение когнитивных нарушений после инсульта // Медицинский совет. 2015. № 10. С. 14–20.
  4. Вахнина Н.В. Современная терапия когнитивных нарушений // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. № 4. С. 63–69.
  5. Котенко К.В., Епифанов В.А., Епифанов А.В., Корчажкина Н.Б. Реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 656 с.
  6. Конева Е.С. Сравнительная оценка эффективности реабилитационных программ у больных с синдромом спастичности: Дис. … канд. мед. наук. Москва, 2011. 194 с.
  7. Епифанов А.В., Ачкасов Е.Е., Епифанов В.А. Медицинская реабилитация. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 727 с.
  8. Конева Е.С., Шаповаленко Т.В., Лядов К.В., и др. Эффективность включения пространственно-ориентированной двигательной терапии в комплексные программы реабилитации пациентов со спастическим гемипарезом после ОНМК // Физиотерапевт. 2020. № 2. С. 14–19. doi: 10.33920/med-14-2004-02

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Динамика показателей психоэмоциональных нарушений по госпитальной шкале HADS у пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза с повышением мышечного тонуса по типу спастичности, на 14-й день от начала лечения.

Скачать (78KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах