Динамическая электронейростимуляция как средство профилактики бронхолегочных осложнений у детей первого года жизни с врожденными пороками сердца в раннем послеоперационном периоде
- Авторы: Пнджоян А.А.1, Борзунова Ю.М.1, Федоров А.А.1,2, Негодаева Е.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ФБУН «Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора
- Выпуск: Том 18, № 1 (2019)
- Страницы: 4-8
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1681-3456/article/view/62426
- DOI: https://doi.org/10.17816/1681-3456-2019-18-1-4-8
- ID: 62426
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования — обоснование применения динамической электронейростимуляции как средства профилактики бронхолегочных осложнений у детей первого года жизни с врожденными пороками сердца в раннем послеоперационном периоде.
Материал и методы. Проведены наблюдения 82 детей, оперированных по поводу врожденного порока сердца, средний возраст составил 7,6 ± 2,0 мес. Методом простой рандомизации больные были распределены на две группы:в I группу (40 человек) были включены дети, с первых суток получавшие процедуру динамической электронейростимуляции на фоне базовой медикаментозной терапии. Во II группу (42 человека) вошли пациенты, которым проводилось только базовое медикаментозное лечение.
Результаты. Анализ результатов исследования показал статистически значимый эффект при применении ДЭНС по сравнению с контрольной группой. Оценивая длительность пребывания пациента в стационаре после оперативного лечения, также получены существенные различия. Так, пациенты контрольной группы находились в отделении в среднем в течение 14,6 ± 0,3 сут, в то время как у пациентов группы, получавшей динамическую электронейростимуляцию в сочетании с базовой терапией, период госпитализации составлял 13,4 ± 0,4 сут (р < 0,05). Применение динамической электронейростимуляции позволило снизить частоту осложнений, связанных с бронхолегочной системой, с 3–4 сут послеоперационного периода. Так, в контрольной группе у 5 детей (11%) была выявлена пневмония, у 13 (30%) — ателектазы или дистелектазы, у 23 (55%) наблюдались проявления трахеобронхита, в то время как в основной группе, соответственно, у 2 (5%), 6 (15%) и 11 (27,5%) детей.
Вывод. Полученные результаты работы свидетельствуют о целесообразности включения ДЭНС в комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий в раннем послеоперационном периоде у грудных детей с врожденным пороком сердца.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Артавазд Артурович Пнджоян
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: pndjoyanaa@gmail.com
Россия, Екатеринбург
Юлия Милославовна Борзунова
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: pndjoyanaa@gmail.com
д.м.н., проф.
Россия, ЕкатеринбургАндрей Алексеевич Федоров
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФБУН «Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора
Email: pndjoyanaa@gmail.com
SPIN-код: 9728-8397
д.м.н., проф.
Россия, ЕкатеринбургЕлена Викторовна Негодаева
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: pndjoyanaa@gmail.com
SPIN-код: 5373-3030
к.м.н., доц.
Россия, ЕкатеринбургСписок литературы
- Сердечно-сосудистая хирургия: болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. Под ред. Л.А. Бокерия. М.: НМИЦССХ, 2017. С. 100-143.
- Baraldi E., Filippone M., Milanesi O., Magagnin G., Vencato F., Barbieri P., Pellegrino P.A., Zacchello F. Respiratory mechanics in infants and young children before and after repair of left-to-right shunts. Pediatr. Res. 1993;34b:329-333. doi: 10.1203/00006450-199309000-00018
- Felcar J.M., Guitti J.C., Marson A.C., Cardoso J.R. Preoperative physiotherapy in prevention of pulmonary complications in pediatric cardiac surgery. Rev. Bras. Cir. Cardiovasc. 2008;23(3):383-388. doi: 10.1590/S0102-76382008000300016.
- Healy FI. Pulmonary complications of congenital heart disease. Paediatr. Respir Rev. 2012;13(1):10-15. doi: 10.1016/j.prrv.2011.01.007.
- Mirzaei M., Mirzaei S., Sepahvand E., Koshkaki A.R., Jahromi M.K. Evaluation of complications of heart surgery in children with congenital heart disease at Dena Hospital of Shiraz. Global Journal of Health Science. 2016;8(5):241-244. doi: 10.5539/gjhs.v8n5p33.
- Cavenaghi S., de Moura G.S.C. Importance of pre- and postoperative physiotherapy in pediatric cardiac surgery. Rev. Bras. Cir. Cardiovasc. 2009;24(3):397-400. doi: 10.1590/s0102-76382009000400021.
- Cirovic D., Nikolic D. Early rehabilitation of children in different age groups after correction of non-cyanotic congenital heart defects. Turk. J. Phys. Med. Rehab. 2014;60(1):25-29. doi: 10.5152/tftrd.2014.53325.
- Зубаренко А.В., Весилык Н.Л., Портнова О.А. Применение динамической электронейростимуляции в терапии обострений бронхиальной астмы у детей // Вестник восстановительной медицины. 2013. № 5. С. 52-56.
- Применение динамической электронейростимуляции от аппарата ДЭНАС при заболеваниях органов дыхания у детей: Пособие для врачей. Екатеринбург, 2004. 27 с.
- Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. Под ред. Г.Н. Пономаренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 688 с.
- Хан М.А., Разумов А.Н., Корчажкина Н.Б., Погонченкова И.В. и др. Физическая и реабилитационная медицина в педиатрии: Монография. М., 2018. 408 с.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)