Отправить статью по E-mail Эффективность нового комплекса физической реабилитации с включением технологий механотерапии в улучшении показателей качества жизни пациентов с компрессионными переломами позвонков на фоне остеопороза
- Авторы: Марченкова Л.А.1, Макарова Е.В.1, Герасименко М.Ю.2, Васильева В.А.1, Еремушкин М.А.1, Стяжкина Е.М.1, Евстигнеева И.С.2
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Выпуск: Том 19, № 1 (2020)
- Страницы: 51-58
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1681-3456/article/view/41856
- DOI: https://doi.org/10.17816/1681-3456-2020-19-1-8
- ID: 41856
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Медицинская реабилитация играет ключевую роль в восстановлении функциональности и социальной активности, а также физического и психологического аспектов качества жизни (КЖ) у пациентов с патологическими переломами на фоне остеопороза (ОП).
Цель исследования — изучить влияние нового комплексного метода физической реабилитации с включением механотерапии на физические и психологические аспекты КЖ у пациентов с переломами позвонков (ПП) на фоне системного ОП.
Методы. Работа проведена в виде проспективного открытого контролируемого исследования в двух параллельных группах: 90 пациентов с ПП на фоне ОП были рандомизированы в соотношении 2:1 на группу вмешательства (группа 1, n=60), которой в новый комплекс физической терапии были включены методы механотерапии, и группу контроля (группа 2, n=30), где был назначен только специальный комплекс лечебной физкультуры. Исследование КЖ и уровня боли по визуально-аналоговой шкале проводили у пациентов обеих групп исходно и в динамике на 21-й и 70-й дни. Для оценки КЖ использовали специальный опросник Международного фонда остеопороза QUALEFFO-41.
Результаты. Применение нового комплекса физической реабилитации способствовало уменьшению болевого синдрома и улучшению таких показателей КЖ, как работа по дому, подвижность и душевное состояние. Не обнаружено динамики по доменам шкалы QUALEFFO-41 «Повседневная активность», «Отдых, общение», «Общая оценка здоровья». Эффект терапии, достигнутый в купировании болевого синдрома, расширении активности при работе по дому, подвижности и повышении общей оценки КЖ, сохраняется в течение как минимум 4 нед после окончания терапии.
Заключение. Новый трехнедельный комплекс физической терапии, включающий механотерапевтические методы с биологической обратной связью и специальные комплексы лечебной физкультуры в зале и бассейне, может быть рекомендован для реабилитации пациентов с ПП на фоне системного ОП с целью повышения КЖ и уменьшения болевого синдрома в спине.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Лариса Александровна Марченкова
Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
Автор, ответственный за переписку.
Email: marchenkovala@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1886-124X
SPIN-код: 9619-8004
к.м.н.
Россия, МоскваЕкатерина Владимировна Макарова
Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
Email: rue-royal@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-3767-8475
SPIN-код: 1305-6152
д.м.н.
Россия, МоскваМарина Юрьевна Герасименко
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: mgerasimenko@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1741-7246
SPIN-код: 7625-6452
д.м.н., профессор
Россия, МоскваВалерия Александровна Васильева
Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
Email: valeri08.00@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-6526-4512
SPIN-код: 7911-0401
д.м.н.
Россия, МоскваМихаил Анатольевич Еремушкин
Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
Email: medmassage@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3452-8706
SPIN-код: 5602-6899
д.м.н., профессор
Россия, МоскваЕлена Михайловна Стяжкина
Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
Email: styazelena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4612-5119
SPIN-код: 3171-6314
к.м.н.
Россия, МоскваИнна Сергеевна Евстигнеева
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: evstigneevais@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9128-0965
SPIN-код: 5163-7726
к.м.н.
Россия, МоскваСписок литературы
- Johnell O, Kanis J. Epidemiology of osteoporotic fractures. Osteoporos Int. 2005;16 Suppl 2:S3–S7. doi: 10.1007/s00198-004-1702-6.
- Madureira M, Ciconelli R, Pereira R. Quality of life measurements in patients with osteoporosis and fractures. Clinics. 2012;67(11):1315–1320. doi: 10.6061/clinics/2012(11)16.
- Лесняк ОМ, Беневоленская ЛИ. Остеопороз в Российской Федерации: проблемы и перспективы // Научно-практическая ревматология. ― 2010. ― №5. ― С. 14–18. doi: 10.14412/1995-4484- 2010-725.
- Kanis JA, Cooper C, Rizzoli R, Reginster JY; Scientific Advisory Board of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis (ESCEO) and the Committees of Scientific Advisors and National Societies of the International Osteoporosis Foundation (IOF). European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women [published correction appears in Osteoporos Int. 2020;31(1):209] [published correction appears in Osteoporos Int. 2020;31(4):801]. Osteoporos Int. 2019;30(1):3–44. doi: 10.1007/s00198-018-4704-5.
- Bączyk G, Samborski W, Jaracz K. Evaluation of the quality of life of postmenopausal osteoporotic and osteopenic women with or without fractures. Arch Med Sci. 2016;12(4):819–827. doi: 10.5114/aoms.2015.55012.
- Carr A, Higginson I, Robinson PG. Quality of Life. Vol. 13. BMJ Books; 2003. 139 p.
- Anderson KL, Burckhardt CS. Conceptualization and measurement of quality of life as an outcome variable for health care intervention and research. J Adv Nurs. 1999;29:298–306. doi: 10.1046/j.1365-2648.1999.00889.x.
- Watts NB. The Fracture Risk Assessment Tool (FRAX®): applications in clinical practice. J Womens Health (Larchmt). 2011;20(4):525–531. doi: 10.1089/jwh.2010.2294.
- Lips P, Cooper C, Agnusdei D, et al. Quality of life as outcome in the treatment of osteoporosis: the development of a questionnaire for quality of life by the European Foundation for Osteoporosis. Osteoporos Int. 1997;7(1):36–38.
- Lips P, Cooper C, Agnusdei D, et al. Quality of life in patients with vertebral fractures: validation of the quality of life questionnaire of the European Foundation for Osteoporosis (QUALEFFO). Osteoporos Int. 1999;10(2):150–160.
- Shah VR, Christian DS, Prajapati AC, et al. Quality of life among elderly population residing in urban field practice area of a tertiary care institute of Ahmedabad city, Gujarat. J Family Med Prim Care. 2017;6(1):101–105. doi: 10.4103/2249-4863.214965.
- Марченкова Л.А., Прохорова Е.А., Древаль А.В., и др. Влияние постменопаузального остеопороза и субклинических компрессионных переломов позвонков на качество жизни женщин в постменопаузе // Альманах клинической медицины. ― 2014. ― №32. ― С. 43–49. doi: 10.18786/2072-0505-2014-32-43-49.
- Jahelka B, Dorner T, Terkula R, et al. Health-related quality of life in patients with osteopenia or osteoporosis with and without fractures in a geriatric rehabilitation department. Wien Med Wochenschr. 2009;159(9-10):235–240. doi: 10.1007/s10354-009-0655-y.
- Wilson S, Sharp CA, Davie MW. Health-related quality of life in patients with osteoporosis in the absence of vertebral fracture: a systematic review. Osteoporos Int. 2012;23(12):2749–2768. doi: 10.1007/s00198-012-2050-6.
- Alekna V, Tamulaitiene M, Būtenaite V. The impact of subclinical vertebral fractures on health-related quality of life in women with osteoporosis. Medicina (Kaunas). 2006;42(9):744–750.
- Romagnoli E, Carnevale V, Nofroni I, et al. Quality of life in ambulatory postmenopausal women: the impact of reduced bone mineral density and subclinical vertebral fractures. Osteoporos Int. 2004;15(12):975–980. doi: 10.1007/s00198-004-1633-2.
- Oleksik A, Lips P, Dawson A, et al. Health-related quality of life in postmenopausal women with low BMD with or without prevalent vertebral fractures. J Bone Miner Res. 2000;15(7):1384–1392. doi: 10.1359/jbmr.2000.15.7.1384.
- Haczynski J, Jakimiuk A. Vertebral fractures: a hidden problem of osteoporosis. Med Sci Monitor. 2001;7(5):1108–1117.
- Марченкова Л.А., Макарова Е.В., Еремушкин М.А., и др. Исследование особенностей дефицита мышечной силы и влияющих на них факторов у пациентов с компрессионными переломами тел позвонков на фоне системного остеопороза // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». ― 2019. ― №2. ― С. 27–38.
- Макарова Е.В., Марченкова Л.А., Еремушкин М.А., и др. Изменения состава тела и нарушения координации у пациентов с компрессионными переломами тел позвонков на фоне остеопороза // Вестник восстановительной медицины. ― 2019. ― №2. ― С. 13–20.
Дополнительные файлы
