Электростимуляция по системе мигательного рефлекса в комплексном лечении больных травматической нейропатией нижнечелюстного нерва после дентальной имплантации


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлена новая методика реабилитации пациентов в раннем послеоперационном периоде после проведения имплантации на нижней челюсти с развитием нейропатии нижнечелюстного нерва. Все пациенты получали стандартную терапию, в группе сравнения дополнительно назначали локальное воздействие, в основной группе - электростимуляцию по системе мигательного рефлекса биполярными импульсным токами от аппарата "Миомодель-10". Электростимуляция по системе мигательного рефлекса направлена на создание экстракраниального влияния на периферическое звено и ядерный аппарат тройничного нерва. Рефлекторная дуга мигательного рефлекса включает афференты тройничного нерва, эфференты лицевого нерва, ядра этих черепных нервов, а также нейроны ретикулярной формации мозгового ствола. Электростимуляция по системе мигательного рефлекса осуществляется биполярными импульсными токами симметрично в области проекции выхода первой, второй и третьей ветвей тройничного нерва и гассерова узла, который дает начало первым чувствительным нейронам, периферические отростки которых образуют три важных ветви тройничного нерва - глазного нерва (n. ophthalmicus), верхнечелюстного нерва (n. maxillaris) и нижнечелюстного нерва (n. mandibularis). Таким образом, мы осуществляем экстракраниальное воздействие на большой области, блокируя болевой синдром по нервным проводникам, а также улучшая кровообращение в этих зонах, что приводит к активизации нейротрофических процессов на всем протяжении тройничного нерва и способствует восстановлению проводимости по нервному волокну нижнечелюстного нерва. Следовательно, применение биполярных импульсных токов по локальной методике и методике электростимуляции по системе мигательного рефлекса обеспечивает восстановление функциональной активности нижнечелюстного нерва, активизирует микроциркуляцию и нейропластические процессы, оказывает противовоспалительное и обезболивающее, регенераторное и нейротрофическое действие.

Об авторах

Нурды Вахаевич Татарханов

ГБУЗ Московской области Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

аспирант кафедры медицинской реабилитации и физиотерапии ФУВ 129110, Москва, ул. Щепкина 62

Марина Юрьевна Герасименко

ГБУЗ Московской области Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: mgerasimenko@list.ru
д.м.н., проф., руководитель отделения физиотерапии и реабилитации, заведующая кафедрой медицинской реабилитации и физиотерапии ФУВ 129110, Москва, ул. Щепкина 62

Нина Николаевна Лазаренко

ГБУЗ Московской области Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: lazarenko.nina@yandex.ru
к.м.н., врач отделения физиотерапии и реабилитации 129110, Москва, ул. Щепкина 62

Малкан Абдрашидовна Амхадова

ГБУЗ Московской области Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: amkhadova@mail.ru
д.м.н., заведвующая курсом хирургической стоматологии и имплантологии 129110, Москва, ул. Щепкина 62

Список литературы

  1. Грачева О.В. Диагностика и лечение осложнений дентальной имплантации, связанных с нарушением функции нижнего альвеолярного нерва: автореф. дис.. канд. мед. наук. М.; 2011.
  2. Assael L.A. Peripheral nerve surgery for traumatic maxillofacial neuropathy with neuropathic pain. In: The 60-th anniversary of the faculty of dental medicine in Jerusalem, July 11-th, 2013: 22.
  3. Нечаева Н.К., Васильев А.Ю. Повреждения нижнего альвеолярного нерва при дентальной имплантации. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2011; 6 (3): 55-8.
  4. Bagheri S.C., Meyer R.A. Management of mandibular nerve injuries from dental implants. Surg. Clin. North Am. 2011; 19 (1): 47-61.
  5. Misch C.E., Resnik R. Mandibular nerve neurosensory impairment after dental implant surgery: management and protocol. Implant Dent. 2010; 19 (5): 378-86.
  6. Таптунова Г.Г., Рабинович С.А., Сухова Т.В. и др. Применение методов рефлексотерапии для реабилитации пациентов с болевыми синдромами в стоматологии. Российский журнал боли. 2011; 2: 40.
  7. Иванов Д.Ю. Магнитопунктура в профилактике и восстановительном лечении осложнений после экстракции зубов и дентальной имплантации: автореф. дисс. канд. мед. наук. М.; 2009.
  8. Смирнова С.Н., Захарова И.А., Филатова Е.В., Герасименко М.Ю. Флюктуоризация как метод восстановления функционального состояния нервно-мышечного аппарата. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2011; 3: 44-7.
  9. Герасименко М.Ю. Заболевания челюстно-лицевой области. В кн.: Пономаренко Г.Н., ред. Физиотерапия. Национальное руководство. М.: «ГЭОТАР-Медиа»; 2009: 648-57.

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах