体外磁刺激在儿童肛门直肠畸形手术后医疗康复中的应用

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

现实意义。肛门直肠畸形在儿童先天性发育畸形中占有重要地位。直肠成形术后儿童医疗康复技术的研发是一个亟待解决的问题。医疗康复是针对排便的正常化、增强直肠括约肌、骨盆底肌肉的张力、恢复排便反射和降低自主神经功能障碍。

研究目的 — 论证体外磁刺激在儿童肛门直肠畸形手术后的应用合理性。

材料和方法。在一项开放式对照临床研究中，接受调查的是77名肛门直肠畸形手术的儿童，动态年龄为5.99±3.22岁，分为两组：39名儿童接受了体外磁刺激，38名儿童没有接受物理治疗。所有儿童都接受了运动疗法，包括加强骨盆底肌肉的锻炼。为了评估治疗效果，对会阴和盆底结构进行了超声检查，并对直肠血管进行了多普勒超声检查。

结果。在体外磁刺激下，主要临床症状出现了积极的动态变化，表现为大肠排便功能得到改善，以及大便失禁发作次数的减少。根据超声波检查数据，肛门通道、肌肉外展肌大小（p=0.04）、右侧（p=0.004）和左侧（p=0.012）外括约肌厚度、耻骨直肠环大小（p=0.009）均有明显增加，且有统计学意义。根据直肠下段血管多普勒检查数据，腹腔内血流指标有改善的趋势。在3、6、12个月后，远期结果证实所取得的积极效果下降。

结论。根据已进行的研究确定，体外磁刺激对儿童肛门直肠畸形的主要临床功能指标具有积极作用。远程结果的分析证实，进行体外磁刺激重复疗程的合理性。

作者简介

Natalia A. Lyan

S.I. Spasokukotsky Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine; The First Sechenov Moscow State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: nlyan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1566-2739
SPIN 代码: 5391-7523

MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

Maya A. Khan

S.I. Spasokukotsky Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine; Filatov Childrens City Clinical Hospital

Email: 6057016@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1081-1726
SPIN 代码: 1070-2800

Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

Anastasia V. Lvova

S.I. Spasokukotsky Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: nas.lwowa199614@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-0954-9115
SPIN 代码: 8589-0349
俄罗斯联邦, Moscow

Lyudmila B. Menovshchikova

Filatov Childrens City Clinical Hospital

Email: ludmilam-2205@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0780-9254

Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Moscow

Elena A. Kostomarova

Filatov Childrens City Clinical Hospital

Email: elena@alex-art.ru

MD, Cand. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Narbaev TT, Aliev MM, Yuldashev AYu, Turayeva ZhT. Morphological criteria for surgical treatment of anorectal malformations in children. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2021;2:48–52. doi: 10.17116/hirurgia202102148 EDN: CFYHSR
  2. Degtyarev YuG, Nikiforov AN, Novitskaya SK, Bobrovich TA. Congenital malformations of the anorectal area. Minsk: Four Quarters Publishing House; 2017. (In Russ.)
  3. Narbayev TT, Tilavov UKh, Turaeva NN, Terebaev BA. Modified stone benson's perineal proctoplastics in low forms of anorectal malformation in children. American Journal of Medicine and Medical Sciences. 2018;8(4):66–70. doi: 10.5923/j.ajmms.20180804.03
  4. Pimenova ES, Korolev GA. Pathology of the central nervous system in children with anorectal malformations. Pediatric surgery. 2022;26(1):24–28. doi: 10.55308/1560-9510-2022-26-1-24-28 EDN: UWVCRU
  5. Rintala RJ, Lindahl HG. Fecal continence in patients having undergone posterior sagittal anorectoplasty procedure for a high anorectal malformation improves at adolescence, as constipation disappears. J Pediatr Surg. 2001;36:1218–1221.
  6. Pena A, Hong A. Advances in the management of anorectal malformations. Am J Surg. 2000;180(5):3706.
  7. Yeap ZH, Simillis C, Qiu S, et al. Diagnostic accuracy of anorectal manometry for fecal incontinence: a meta-analysis. Acta Chir Belg. 2017;117(6):347–355. doi: 10.1080/00015458.2017.1394674
  8. Gavrusev AA, Lositsky KG. Extracorporeal pulse magnetic therapy: results and prospects of application in urological practice. Medical news. 2017;(1):50–52. EDN: XSNXWZ
  9. Struppler A, Angerer B, Gundisch C, et al. Modulatory effect of repetitive peripheral magnetic stimulation on skeletal muscle tone in healthy subjects: stabilization of the elbow joint. Exp Brain Res. 2004;157(1):59–66. doi: 10.1007/s00221-003-1817-6 EDN: FOWURB
  10. Badalov NG, Borodulina IV, Efimova VI, Yakovlev MYu. Noninvasive peripheral magnetic stimulation in the treatment of neurogenic urination disorders in children. Problems of Balneology, Physiotherapy, and Exercise Therapy. 2023;100(4):18–27. doi: 10.17116/kurort202310004118 EDN: BBQBLA
  11. Kang SH, Bae JH, Shim KS. Extracorporeal magnetic innervation therapy in children with refractory monosymptomatic nocturnal enuresis. Urology. 2007;70(3):576–80.
  12. Korchazhkina NB, Khan MA, Chervinskaya AV, et al. Combined methods of halotherapy in medical rehabilitation of children with respiratory diseases. Bulletin of Restorative Medicine. 2018;85(3):58–62. EDN: XTAUFF
  13. Khan MA, Kotenko KV, Korchazhkina NB, et al. Promising directions of development of halotherapy in pediatrics. Problems of Balneology, Physiotherapy, and Exercise Therapy. 2016;93(6):61–66. doi: 10.17116/kurort2016661-66 EDN: XHUGPX
  14. Pogonchenkova IV, Khan MA, Korchazhkina NB, et al. Physical factors in medical rehabilitation of children with neurogenic dysfunction of the bladder. Problems of Balneology, Physiotherapy, and Exercise Therapy. 2017;94(6):53–58. doi: 10.17116/kurort201794653-58 EDN: YMOYAK
  15. Markosyan TG, Korchazhkina NB, Nikitin SS, Bodrov AV. Perineal muscle training in the rehabilitation treatment of patients with chronic prostatitis with latent neurogenic urination disorders. Sports medicine: science and practice. 2013;(2):36–40. EDN: RTOAHH

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Dynamics of ultrasound examination of pelvic floor muscles in children with anorectal malformation, number of children (%).

下载 (186KB)
索引源数据

版权所有 © Eco-Vector, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».