The principles of staged rehabilitation of the patients presenting with a severe injury to the spinal cord


Cite item

Full Text

Abstract

The article features the practices related to the multi-faceted rehabilitation of patients presenting with the severe combined injuries that affect both the spine and the spinal cord. The issues of interest in terms of the immediate post-operative rehabilitation as well as the experience gained during the treatment of major locomotor disorders are defined and discussed. The article presents the guidelines concerning the development of the rehabilitation programs and the major drug-free rehabilitation strategies including those based on the application of the up-to-date robot-assisted technologies. The training devices and other instruments of the domestic and foreign production being currently put into use are considered along with the practical guidelines designed to facilitate decisions making as regards the prescription of one or another treatment modality taking into account the relevant indications. It has been found that the precise body weight support systems efficiently help to improve walking performance through unloading of the patient’s body which is conducive to the sensory stimulation that best fits the concrete patient. The advantage of robot-assisted rehabilitation consists of the possibility to do training in the sub-maximum regimen that enables the patient to carry out the exercises controlled in terms of both their overall number and intensity level. The immediate post-operative rehabilitation aims primarily at the enhancement of motor performance by allowing the patient to develop the ability to stand upright within the shortest time possible. it would take roughly 20-40 days for a patient to adapt to standing upright in the absence of the specialized training devices whereas the use of the tilt tables with built-in robotic continuous passive and active motion devices for the training of the lower extremities eliminates a number of factors impeding rehabilitation of the patients and thereby makes it 2-3 times faster for a patient to adapt to standing upright. The suspension systems have been found to be promising for the rehabilitation of the patients experiencing the locomotor problems following a severe injury to the spinal cord.

About the authors

Irina V. Luppova

Federal state budgetary educational institution of additional professional education “Russian Medical Academy of Postgraduate Education”, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: irina-luppova@yandex.com
MD, PhD, assistant professor of Department of physical therapy, sports medicine and medical rehabilitation, Federal state budgetary educational institution of additional professional education “Russian Medical Academy of Postgraduate Education”, Ministry of Healthcare of the Russian Federation 127994, Moscow, Russian Federation

A. G Kulikov

Federal state budgetary educational institution of additional professional education “Russian Medical Academy of Postgraduate Education”, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

127994, Moscow, Russian Federation

O. V Spichev

Federal State Healthcare Institution “Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal Affairs of the Russian Federation”

123060, Moscow, Russian Federation

D. D Voronina

Federal state budgetary educational institution of additional professional education “Russian Medical Academy of Postgraduate Education”, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

127994, Moscow, Russian Federation

O. V Yarustovskaya

Federal state budgetary educational institution of additional professional education “Russian Medical Academy of Postgraduate Education”, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

127994, Moscow, Russian Federation

References

  1. Иванова Г.Е., Крылов В.В., Цыкунов М.Б., Поляев Б.А. Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга. М.: Московские учебники и картолитография; 2010.
  2. Боголюбов В.М. Физиотерапия и курортология. М.: БИНОМ; 2009; кн. III.
  3. Гурленя А.М., Багель Г.Е., Смычек В.Б. Физиотерапия в неврологии. М.: Медицинская литература; 2008.
  4. Войновский Е.А., Паневин А.И., Луппова И.В., Долбинин А.И., Фролов Д.В., Салюков Р.В., Сафин А.В. Совершенствование специализированной реабилитации раненых с тяжелыми сочетанными ранениями и повреждением спинного мозга в ГКГ МВД России. Медицинский вестник МВД. 2013; 6 (67): 33-40.
  5. Даминов В.Д., Зимина Е.В., Рыбалко Н.В., Кузнецов А.Н. Роботизированные технологии восстановления функции ходьбы в нейрореабилитации. М.: РАЕН; 2010.
  6. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. М.: МЕДпресс-информ; 2008.
  7. Крупин В.М., Белова А.Н. Нейроурология. М.: Медицина; 2005.
  8. Оддерсон И. Ботулинотерапия. М.: Издательский дом «Практика»; 2011.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2017 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».