Практические аспекты использования методов ЛФК при реабилитации пациентов, перенёсших пневмонию, вызванную COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье рассматриваются апробированные методики проведения лечебной физкультуры (ЛФК) у пациентов с разными формами течения COVID-19 на этапе стационарного лечения. В исследовании приняли участие 86 пациентов с различной степенью поражения лёгочной ткани (КТ2–КТ4); в основную группу вошли 49 пациентов, в группу контроля — 37. Предложена схема реабилитационных мероприятий, которые возможно использовать у пациентов с SARS-CoV-19. Описаны методики лечебной и дыхательной гимнастики, как пассивной, так и активной работы с пациентами для восстановления мышечной силы, улучшения оттока мокроты, предупреждения тромбоза глубоких вен и пролежней при различной степени поражения лёгочной ткани. Показана важность выполнения методик ЛФК на ранних этапах, когда пациент еще лежит в постели. При помощи модифицированного опросника «Качество жизни» (GAD-9) подтверждена эффективность занятий дыхательной и лечебной гимнастикой.

Об авторах

Александр Сергеевич Самойлов

Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна

Email: sveta-nazaryan@yandex.ru
SPIN-код: 3771-4848
Scopus Author ID: 57200643078

д.м.н., профессор, член-корр. РАН

Россия, Москва

Алексей Викторович Хан

Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна

Email: sveta-nazaryan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4796-7038
SPIN-код: 7241-3983
Россия, Москва

Светлана Евгениевна Назарян

Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна

Автор, ответственный за переписку.
Email: sveta-nazaryan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6199-872X
SPIN-код: 7981-8752
Россия, Москва

Василий Игоревич Пустовойт

Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна

Email: sveta-nazaryan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3396-5813
SPIN-код: 2079-1027

н.с.

Россия, Москва

Мария Сергеевна Петрова

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Email: sveta-nazaryan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9702-5487
SPIN-код: 2316-1306
Россия, Москва

Анастасия Александровна Новикова

Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна

Email: sveta-nazaryan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7592-051X
SPIN-код: 5679-0630
Россия, Москва

Список литературы

  1. Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6 (утверждены Министерством здравоохранения РФ 28.04.2020). Режим доступа: https://base.garant.ru/73964533/. Дата обращения: 15.06.2020.
  2. Разинкин С.М., Петрова В.В., Фомкин П.А. и др. Обоснование метода оценки эффективности управления психофизиологическим состоянием человека // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2017. № 7. С. 13–23.
  3. Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Миронов А.Ю. и др. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика. Учебное пособие. Москва, 2020. 48 с.
  4. Самойлов А.С., Разинкин С.М., Назарян С.Е. и др. Мультидисциплинарный подход в реабилитации спортсменов высших достижений // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 2016. Т. 93, № 2. С. 147.
  5. Ambrosino N., Makhabah D.N. Comprehensive physiotherapy management in ARDS // Minerva Anestesiol. 2013. Vol. 79, N 5. Р. 554–563.
  6. Fan E. Critical illness neuromyopathy and the role of physical therapy and rehabilitation in critically ill patients // Respir Care. 2012. Vol. 57, N 6. Р. 933–944; discussion 44–46. doi: 10.4187/respcare.01634
  7. Guerin C., Reignier J., Richard J.C., et al. Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome // N Engl J Med. 2013. Vol. 368, N 23. Р. 2159–2168. doi: 10.1056/NEJMoa1214103
  8. Lau H.M., Ng G.Y., Jones A.Y., et al. A randomised controlled trial of the effectiveness of an exercise training program in patients recovering from severe acute respiratory syndrome // Aust J Physiother. 2005. Vol. 51, N 4. Р. 213–219. doi: 10.1016/s0004-9514(05)70002-7
  9. Назарян С.Е., Петрова М.С., Хан А.В., Смирнова А.В. Опыт сочетания реабилитационных мероприятий с предсоревновательным периодом тренировочного процесса на примере легкой атлетики // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 2016. Т. 93, № 2. С. 122–123.
  10. Самойлов А.С., Удалов Ю.Д., Назарян С.Е., Найкина А.В. Влияние уровня физической активности на течение пневмонии, вызванной COVID-19 // Медицина экстремальных ситуаций. 2020. № 3. doi: 10.47183/mes.2020.004
  11. Lim P.A., Ng Y.S., Tay B.K. Impact of a viral respiratory epidemic on the practice of medicine and rehabilitation: severe acute respiratory syndrome // Arch Phys Med Rehabil. 2004. Vol. 85, N 8. Р. 1365–1370. doi: 10.1016/j.apmr.2004.01.022
  12. Guan W.J., Ni Z.Y., Hu Y., et al. Clinical characteristics of Coronavirus disease 2019 in China // N Engl J Med. 2020. Vol. 382, N 18. Р. 1708–1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032
  13. Baig A.M., Khaleeq A., Ali U., Syeda H. Evidence of the COVID-19 Virus Targeting the CNS: Tissue distribution, host-virus interaction, and proposed neurotropic mechanisms // ACS Chem Neurosci. 2020. Vol. 11, N 7. Р. 995–998. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00122
  14. Ding L., Wang L., Ma W., He H. Efficacy and safety of early prone positioning combined with HFNC or NIV in moderate to severe ARDS: a multi-center prospective cohort study // Crit Care. 2020. Vol. 24, N 1. Р. 28. doi: 10.1186/s13054-020-2738-5
  15. Алгоритм применения методов лечебной физкультуры у пациентов, перенесших COVID-19, после вирусной пневмонии и ее осложнений. Методические рекомендации, Москва: ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, 2020.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Схема реабилитационных мероприятий, которые возможно использовать у пациентов с SARS-CoV-19.

Скачать (65KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Субъективная оценка физического состояния, в баллах. ЛФК — лечебная физическая культура; ДГ — дыхательная гимнастика.

Скачать (62KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Субъективная оценка качества жизни, в баллах. ЛФК — лечебная физическая культура; ДГ — дыхательная гимнастика.

Скачать (94KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».