THE EFFECTIVENESS OF USING THE MODEL OF PATHOGENETICALLY SUBSTANTIATED REHABILITATION OF SENSORIMOTOR DISORDERS IN THE PATIENTS AFTER ISCHEMIC STROKE

Evgeniya Viktorovna Ekusheva; Екушева Евгения Викторовна; E. S Kiparisova; Кипарисова Е. С; I. S Denischuk; Денищук И. С; E. V Khozhenko; Хоженко Е. В; I. V Pryanikov; Пряников И. В; M. N Puzin; Пузин М. Н; S. M Makkaeva; Маккаева С. М; Yu. V Lepaev; Лепаев Ю. В; L. A Tarasova; Тарасова Л. А; B. G Afanasiev; Афанасьев Б. Г

doi:10.18821/1681-3456-2017-16-4-185-189

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МОДЕЛИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ СЕНСОМОТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Авторы: Екушева Е.В.¹, Кипарисова Е.С², Денищук И.С², Хоженко Е.В³, Пряников И.В², Пузин М.Н², Маккаева С.М², Лепаев Ю.В², Тарасова Л.А⁴, Афанасьев Б.Г²
Учреждения:
1. ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА»
2. НОЧУ «Медицинский стоматологический институт»
3. Клинический военный госпиталь
4. ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Минтруда России
Выпуск: Том 16, № 4 (2017)
Страницы: 185-189
Раздел: Статьи
URL: https://journals.rcsi.science/1681-3456/article/view/41657
DOI: https://doi.org/10.18821/1681-3456-2017-16-4-185-189
ID: 41657

Цитировать

Полный текст

Аннотация
Полный текст
Об авторах
Список литературы
Статистика

Аннотация

Целью исследования явилось изучение эффективности разработанной системы комплексной реабилитации сенсомоторных нарушений у больных после ишемического инсульта. Материал и методы. Обследовано 220 пациентов с гемипарезом после ишемического инсульта. Контрольную группу составили 35 здоровых испытуемых. Все пациенты проходили курс реабилитационного лечения, до и после которого применялись транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и исследование соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП). Нейрореабилитация включала применение роботизированной механотерапии, стабилографического комплекса, нервно-мышечной электростимуляции, лечебной гимнастики, эрготерапии, массажа и иглорефлексотерапии. Результаты. Реабилитация с применением персонифицированного, патогенетически обоснованного подхода способствовала лучшему восстановлению неврологического дефицита. Зарегистрированы достоверно меньшие значения параметров ТМС - времени центрального моторного проведения в покое и пробе с фасилитацией при ТМС, но не при исследовании ССВП у больных, получавших персонализированную нейрореабилитацию. Заключение. Продемонстрирована эффективность модели патогенетически обоснованной реабилитации сенсомоторных нарушений у пациентов после ишемического инсульта. Установлена бóльшая эффективность восстановительного лечения в отношении двигательного дефицита; соматосенсорные функции восстанавливались хуже, что предполагает выявление и учет афферентного дефицита, как и нейрофизиологический мониторинг восстановительного процесса с использованием ТМС и ССВП для повышения эффективности реабилитации у данной категории больных.

Ключевые слова

ишемический инсульт, сенсомоторные нарушения, нейрореабилитация, транскраниальная магнитная стимуляция, соматосенсорные вызванные потенциалы

Полный текст

Открыть статью на сайте журнала

Список литературы

Гусев Е.И., Коновалов А.Н. Клинические рекомендации. Неврология и нейрохирургия. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015.
Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. М.: МЕДпресс-информ; 2014.
Нуднов Н.В., Кузьменко В.А., Кипарисова Е.С., Буров С.А. Современные рекомендации по диагностике и лечению нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговой травмы. Практическое руководство для неврологов, реаниматологов и нейрохирургов. Под общ. ред. В.В. Добржанского. М.: Издательский дом «Русский врач»; 2012.
Lawrence E.S., Coshall C., Dundas R., Stewart J., Rudd A.G., Howard R., Wolfe C.D. Estimates of the prevalence of acute stroke impairments and disability in a multiethnic population. Stroke. 2001; 32(6): 1279-84.
Leipert J. Pharmacotherapy in restorative neurology. Curr. Opin. Neurol. 2008; 21(6): 639-43.
Miller E.T., Murray L., Richards L., Zorowitz R.D., Bakas T., Clark P. et al. Comprehensive overview of nursing and interdisciplinary rehabilitation care of the stroke patient: a scientific statement from the American Heart Association. Stroke. 2010; 41(10): 2402-48.
Дамулин И.В., Екушева Е.В. Инсульт и нейропластичность. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 2014; 114(8): 136-42.
Екушева Е.В. Сенсомоторная интеграция при поражении центральной нервной системы: клинические и патогенетические аспекты: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2016.
Екушева Е.В., Устьянцева Н.В. Сенсомоторные нарушения после ишемического инсульта: межполушарные аспекты и патогенетические подходы к нейрореабилитации. Вестник клинической нейрофизиологии. 2016; 1(11): 63-70.

Имя пользователя
Пароль
Запомнить меня

Забыли пароль?	Регистрация

Имя пользователя
Пароль
Запомнить меня

Забыли пароль?	Регистрация

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МОДЕЛИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ СЕНСОМОТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Полный текст

Аннотация

Ключевые слова

Полный текст

Об авторах

Евгения Викторовна Екушева

Е. С Кипарисова

И. С Денищук

Е. В Хоженко

И. В Пряников

М. Н Пузин

С. М Маккаева

Ю. В Лепаев

Л. А Тарасова

Б. Г Афанасьев

Список литературы

Данный сайт использует cookie-файлы