Sequential transcranial electrical stimulation in patients with dyscirculatory encephalopathy associated with post-COVID syndrome

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: The primary hypothesis for the use of sequential transcranial electrical stimulation therapy in the rehabilitation of patients with dyscirculatory encephalopathy associated with post-COVID syndrome is the potential synergistic effect on the central nervous system. Specifically, the method combines brain micropolarization — involving neocortex neurons and diencephalic brain stimulation — affecting limbic system structures. This synergy is expected to improve connections between cortical and subcortical structures, as well as neurohumoral regulation.

AIM: To study the effectiveness of complex medical rehabilitation involving sequential transcranial electrical stimulation therapy in patients with dyscirculatory encephalopathy associated with post-COVID syndrome.

MATERIALS AND METHODS: An open, prospective, randomized comparative study included 142 patients with dyscirculatory encephalopathy: 79 female (55.6%) and 63 male (44.4%) patients, aged 59 (45–69] years. The average disease duration was 8.4 years, with a period after coronavirus infection of 3.6 months. After randomization, patients in Group 1 (comparison group 1, n=48) received brain micropolarization; Group 2 (comparison group 2, n=46) received diencephalic brain stimulation; and Group 3 (main group, n=48) received both therapies sequentially. Treatment outcomes were evaluated based on changes in clinical symptoms over time and a battery of neuropsychological tests.

RESULTS: In Group 3, which received sequential transcranial electrical stimulation therapy, all symptoms of dyscirculatory encephalopathy showed a significant improvement (1.2–1.6 times) compared to baseline (p <0.05–0.001). For brain micropolarization alone (Group 1), there was an average reduction in the severity of symptoms such as cranialgia, memory and attention deficits, irritability, and sleep disturbances by 1.2–1.4 times. In Group 2, diencephalic brain stimulation resulted in an improvement in tinnitus, fatigue, work productivity, and dizziness by 1.3–1.4 times. In the main group, there was an overall alleviation of all psychophysiological issues (1.1–2.0 times; p <0.05–0.01); in comparison groups 1 and 2, improvement was 1.1–1.5 times and 1.2–1.8 times, respectively.

CONCLUSION: Medical rehabilitation using a combined approach (sequential application of brain micropolarization and diencephalic brain stimulation) alongside pharmacological support in patients with dyscirculatory encephalopathy associated with post-COVID syndrome is shown to be the most effective due to the pronounced neurotropic effect of the physical factors involved, allowing for the correction of a whole range of neurological, neuropsychological, and motor disorders.

About the authors

Dmitry A. Ladygin

Ural State Medical University; Nizhneturinsk Central City Clinical Hospital

Email: dmitry.ladygin@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-6523-1596
Russian Federation, Ekaterinburg; Nizhnyaya Tura

Andrey A. Fedorov

Ural State Medical University; Ekaterinburg Medical Research Centre for Prophylaxis and Health Protection of Industrial Workers

Email: aafedorov@e1.ru
ORCID iD: 0000-0002-9695-2959
SPIN-code: 9728-8397

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Ekaterinburg; Ekaterinburg

Agnessa S. Kaisinova

North Caucasian Federal Scientific and Clinical Center of the Federal Medical and Biological Agency; Pyatigorsk Medical-Pharmaceutical Institute ― A branch of Volgograd State Medical University

Author for correspondence.
Email: zamoms@skfmba.ru
ORCID iD: 0000-0003-1199-3303
SPIN-code: 6552-9684

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Yessentuki; Pyatigorsk

Zarina A. Taymazova

North Caucasian Federal Scientific and Clinical Center of the Federal Medical and Biological Agency; Pyatigorsk Medical-Pharmaceutical Institute ― A branch of Volgograd State Medical University

Email: zarina_taymazova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2036-1471
SPIN-code: 1546-1911

MD

Russian Federation, Yessentuki; Pyatigorsk

Nelly K. Akhkubekova

North Caucasian Federal Scientific and Clinical Center of the Federal Medical and Biological Agency

Email: pniik.adm@skfmba.ru
ORCID iD: 0000-0001-7881-7916
SPIN-code: 3008-8175

MD, Dr. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Yessentuki

Ruslan M. Gusov

Pyatigorsk Medical-Pharmaceutical Institute ― A branch of Volgograd State Medical University

Email: 61312@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1582-0138
SPIN-code: 1984-9700

Cand. Sci. (Pharmacy), Associate Professor

Russian Federation, Pyatigorsk

References

  1. Trusova NA, Levina NO, Levin OS. Encephalopathy--Letzte wiese domestic angioneurology. Sovremennaya terapiya v psikhiatrii i nevrologii. 2016;(2):11–17. EDN: VZDITD
  2. Parfenov VA. Dyscirculatory encephalopathy and vascular cognitive disorders. Moscow: IMA-PRESS; 2017. 128 р. (In Russ.)
  3. Vizilo TL, Arefieva EG. Improving the effectiveness of pharmacotherapy in comorbid patients with chronic cerebral ischemia on an outpatient basis. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova = S.S. Korsakov journal of neurology and psychiatry. 2023;123(3):51–55. EDN: JRKCTU doi: 10.17116/jnevro202312303151
  4. Dag U, Chaglayan M, Onchul H, et al. Mask-associated dry eye syndrome in healthcare professionals as a new complication caused by prolonged use of masks during the COVID-19 pandemic. Ophthalmic Epidemiol. 2023;30(1):1–6. doi: 10.1080/09286586.2022.2053549
  5. Mao L, Jin Н, Wang М, et al. Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol. 2020;77(6):683–690. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1127
  6. Wu Y, Xu X, Chen Z, et al. Nervous system involvement after infection with COVID-19 and other coronaviruses. Brain Behav Immun. 2020;87:18–22. doi: 10.1016/j.bbi.2020.03.031
  7. Ceban F, Ling S, Lui LM, et al. Fatigue and cognitive impairment in post-COVID-19 syndrome: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2022;101:93–135. doi: 10.1016/j.bbi.2021.12.020
  8. Bogolepova AN, Vasenina EE, Gomzyakova NA, et al. Clinical guidelines for cognitive disorders in elderly and older patients. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova = S.S. Korsakov journal of neurology and psychiatry. 2021;121(10-3):6–137. EDN: MPUDYF doi: 10.17116/jnevro20211211036
  9. Temporary guidelines of the Ministry of Health of the Russian Federation «Medical rehabilitation for the new coronavirus infection (COVID-19)», edition 2 dated 07/31/2020. (In Russ.) Available from: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=367585&cwi=11464. Accessed: 15.02.2024.
  10. Fedorov AA, Ladygin DA, Matveev AV, Gulyaev VYu. Dynamics of neuropsychological parameters under the influence of comprehensive medical rehabilitation in patients with discirculatory encephalopathy after a new coronavirus infection. Resort Medicine. 2022;(3):108–113. EDN: UCMKXE doi: 10.51871/2304-0343_2022_3_108
  11. Sakai T, Hoshino C, Hirao M, et al. Rehabilitation of patients with post-COVID-19 syndrome: A narrative review. Prog Rehabil Med. 2023;8:20230017. doi: 10.2490/prm.20230017
  12. Pouliopoulou DV, Macdermid JC, Saunders E, et al. Rehabilitation interventions for physical capacity and quality of life in adults with post-COVID-19 condition: A systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open. 2023;6(9):e2333838. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.33838
  13. Kayumov SF, Klocheva EG, Pirogova SV, Shiman LG. Use of the combined physiotherapy methods in complex treatment of patients with dyscirculatory encephalopathy stages I and II on the background of arterial hypertension. Vestnik Sankt-Peterburgskoi gosudarstvennoi meditsinskoi akademii im. I.I. Mechnikova. 2009;(2):208–212. EDN: NSJYJL
  14. Borzunova YuM, Fedorov AA. Combined physiobalneotherapy of vibration disease associated with dyscirculatory encephalopathy in the miners. Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kultury = Problems of balneology, physiotherapy and exercise therapy. 2012;89(5):16–19. EDN: PUGVJD
  15. Moroz EV, Antonyuk MV, Zakharycheva TA. The effectiveness of non-drug methods of rehabilitation of patients with stage III dyscirculatory encephalopathy. Modern Problems of Science and Education. 2022;(2):113–121. EDN: ZDLVNV doi: 10.17513/spno.29624
  16. Sanatorium-resort treatment. National guide. Ed. by A.N. Razumov, V.I. Starodubov, G.N. Ponomarenko. Moscow: GEOTAR-Media; 2021. 752 р. (In Russ.)
  17. Physical and rehabilitation medicine. National guide. Ed. by G.N. Ponomarenko. 2nd ed., revised and updated. Moscow: GEOTAR-Media; 2023. 912 p. (In Russ.)
  18. Patent RUS № RU2371213 С1. Application 2008125642/14 from 26.06.2008. Bogolyubov VM, Khostikoyeva ZS. Method of restorative treatment of patients after brain stroke. (In Russ.) Available from: https://yandex.ru/patents/doc/RU2371213C1_20091027?ysclid=m2rkq258z379051483. Accessed: 15.02.2024.
  19. Sevostyanova EV, Nikolaev YA, Polyakov VY, et al. Effectiveness of transcerebral pulse electrotherapy and chloride sodium baths in the treatment of patients with gastroesophageal reflux disease, combined with dyslipidemia. Int J Applied Basic Res. 2017;5(1):80–84. EDN: YNWCAD
  20. Shekelle P, Cook I, Miake-Lye IM, et al. The effectiveness and risks of cranial electrical stimulation for the treatment of pain, depression, anxiety, PTSD, and insomnia: A systematic review. Washington (DC): Department of Veterans Affairs (US); 2018.
  21. Price L, Briley J, Haltiwanger S, Hitching R. A meta-analysis of cranial electrotherapy stimulation in the treatment of depression. J Psychiatr Res. 2021;135:119–134. EDN: SZIYFV doi: 10.1016/j.jpsychires.2020.12.043

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».