Медицинская реабилитация больных после хирургического лечения аденомы предстательной железы на третьем амбулаторном этапе медицинской реабилитации с включением экстракорпоральной магнитной стимуляции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Для современной урологии актуальна проблема оптимизации подходов к медицинской реабилитации пациентов после оперативного лечения предстательной железы, что обусловлено высокой частотой развития ранних и поздних хирургических осложнений, таких как вторичные инфекции нижних мочевых путей, уродинамические нарушения, эректильная дисфункция и др.

Цель исследования ― изучить эффективность медицинской реабилитации пациентов после хирургического лечения аденомы предстательной железы на третьем амбулаторном этапе медицинской реабилитации с включением экстракорпоральной магнитной стимуляции.

Материалы и методы. Проведено наблюдение за пациентами (n=88) после хирургического лечения аденомы предстательной железы, которые методом простой рандомизации были распределены в 2 группы: пациенты группы сравнения (n=43) на амбулаторном этапе получали лечебную физкультуру, психокоррекцию, альфа1-адреноблокатор тамсулозин, трансректальную магнитотерапию; пациентам основной группы (n=45) дополнительно была назначена экстракорпоральная электромагнитная стимуляция. Контроль эффективности реабилитационных мероприятий проведён с применением ультразвукового исследования органов малого таза, урофлоуметрии, оценки степени тяжести расстройств мочеиспускания и качества жизни по шкале IPSS.

Результаты. Этапная медицинская реабилитация пациентов после хирургического лечения аденомы предстательной железы с применением экстракорпоральной электромагнитной стимуляции обеспечивает значимое нивелирование уродинамических нарушений (p <0,01). В группе сравнения положительная динамика была выражена в меньшей мере (в среднем на 8–10%) при отсутствии межгрупповых различий. Суммарный балл и индекс оценки качества жизни по опроснику IPSS в основной группе значимо улучшились (p <0,01) непосредственно после реабилитации, при этом через 6 месяцев положительная динамика данных показателей была существенно лучше в сравнении с аналогичными в группе сравнения (p <0,05).

Заключение. Реализация программы амбулаторной реабилитации пациентов после хирургического лечения аденомы предстательной железы с использованием экстракорпоральной электромагнитной стимуляции обеспечивает значимое нивелирование уродинамических нарушений (р <0,01) и восстановление качества жизни (р <0,01).

Об авторах

Беслан Мухамедович Назранов

Кабардино-Балкарский государственный университет имени Х.М. Бербекова

Автор, ответственный за переписку.
Email: nazranov1@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-4103-5215
SPIN-код: 6710-0711
Россия, Нальчик

Алан Сергеевич Цогоев

Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Email: tsogoev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7666-5955
SPIN-код: 5606-3577

д-р мед. наук, профессор

Россия, Владикавказ

Елена Николаевна Чалая

Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр

Email: pniik.nauka@skfmba.ru
ORCID iD: 0000-0002-3242-3046
SPIN-код: 1084-2875

канд. мед. наук, доцент

Россия, Ессентуки

Наталья Викторона Ефименко

Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр

Email: pniik.adm@skfmba.ru
ORCID iD: 0000-0002-8854-9916
SPIN-код: 8041-7520

д-р мед. наук, профессор

Россия, Ессентуки

Список литературы

  1. Нумонов Е.А., Бобоев Р.А. Профилактика и лечение поздних осложнений аденомэктомии // Экономика и социум. 2022. № 3-2. С. 751–754. EDN: DDUUIM
  2. Мотин П.И., Андрюхин М.И., Пульбере С.А., и др. Лечение эректильной дисфункции в послеоперационном периоде у пациентов, перенесших операцию чреспузырной аденомэктомии // Урология. 2015. № 4. С. 28–34.
  3. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Клинические рекомендации. Москва, 2022. 78 с.
  4. Гореликов А.Е., Мельникова Е.А., Разумов А.Н., и др. Реабилитация больных с синдромом оперированного позвоночника с осложненным течением послеоперационного периода после дискэктомии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017. Т. 94, № 5. С. 40–47. EDN: YMCEEE doi: 10.17116/kurort201794540-47
  5. Мухарлямов Ф.Ю., Сычёва М.Г., Рассулова М.А. Программы медицинской реабилитации больных после аортокоронарного шунтирования. Часть II // Доктор.Ру. 2016. № 12. С. 7–10. EDN: XHFKGN
  6. Бадтиева В.А. Физические факторы в лечении больных артериальной гипертонией с ассоциированной ИБС: Автореф. дис. … докт. мед. наук: 14.00.51, 14.00.06. Место защиты: Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии. Москва, 2002. 46 с.
  7. Ефименко Н.В., Кайсинова А.С., Тер-Акопов Г.Н., и др. Медицинская реабилитация на курорте больных, перенесших новую коронавирусную инфекцию (2019-NCOV) // Курортная медицина. 2020. № 2. С. 4–13. EDN: KZJUAH
  8. Кайсинова А.С., Качмазова И.В., Глухов А.Н., Меркулова Г.А. Динамическая электронейростимуляция в медицинской реабилитации хронического панкреатита на курорте // Курортная медицина. 2015. № 2. С. 102–104. EDN: ULKWZB
  9. Разумов А.Н., Князева Т.А., Бадтиева В.А. Лазеротерапия как метод устранения толерантности к нитратам и потенцирования их действия // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2000. № 5. С. 3–5. EDN: VJAGDF
  10. Неймарк А.И., Снегирев И.B., Неймарк Б.А. Трансректальная магнитотерапия аденомы предстательной железы на аппарате "Интрамаг" в профилактике послеоперационных осложнений после трансуретральной резекции простаты // Урология. 2006. № 2. С. 75–79. EDN: VJLFPX
  11. Бариева Ю.Б., Ботвинева Л.А., Кайсинова А.С., Самсонова Н.А. Роль физических нагрузок и питьевых минеральных вод в профилактике и лечении абдоминального ожирения ― основы метаболического синдрома // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2017. Т. 16. № 5. С. 228–233. EDN: YSLWYS doi: 10.18821/1681-3456-2017-16-5-228-233
  12. Узденов М.Б. Обоснование к применению модифицированной селеном минеральной воды в медицинской реабилитации больных, перенесших операции на толстом кишечнике по поводу злокачественных новообразований (обзор) // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2019. Т. 18. № 6. С. 396–400. EDN: JKBDHM doi: 10.17816/1681-3456-2019-18-6-396-400
  13. Маллаева Р.М., Махинько А.Н., Узденов М.Б. Усиление фармакологического потенциала медикаментозной терапии при лечении больных хроническим панкреатитом путем использования лечебных физических факторов // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2020. Т. 19. № 5. С. 293–298. EDN: WKOGMY doi: 10.17816/681-3456-2020-19-5-3
  14. Мкртчян А.М., Кайсинова А.С., Кочарян Г.В. Бальнеопелоидо- и лимфотропная терапия в медицинской реабилитации больных хроническим простатитом // Курортная медицина. 2015. № 1. С. 70–75. EDN: ULHDTJ
  15. Тер-Акопов Г.Н., Ефименко Н.В., Кайсинова А.С. Опыт ФМБА России по реализации технологий медицинской реабилитации в санаторно-курортных условиях больных, перенесших коронавирусную инфекцию COVID-19 // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021. Т. 98. № 3-2. С. 189–190. EDN: YUZUJG doi: 10.17116/kurort20219803221
  16. Оранский И.Е., Федоров А.А., Разумов А.Н. Вопросы стратегии адаптации, тактики лечения, гармонизации биоритмов в курортной медицине (дискуссионная статья) // Курортная медицина. 2015. № 4. С. 94–97. EDN: WINFQF
  17. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под. ред. Г.Н. Пономаренко. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. 912 с.
  18. Залиханова З.М., Узденова З.Х. Состояние мышц тазового дна у родильниц с ранами промежности после родоразрешающих операций при включении в программу медицинской реабилитации поэтапной физиотерапии // Курортная медицина. 2020. № 1. С. 68–73. EDN: KOUNOU
  19. Жуманова Е.Н. Применение современных немедикаментозных технологий для улучшения состояния слизистой влагалища у пациенток детородного, пери- и менопаузального возраста с опущением задней стенки влагалища после оперативного вмешательства // Курортная медицина. 2020. № 2. С. 65–73. EDN: BKWARQ
  20. Пономаренко Г.Н. Физическая и реабилитационная медицина: фундаментальные основы и клиническая практика // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2016. Т. 15, № 6. С. 284–289. EDN: XWRRZZ doi: 10.18821/1681-3456-2016-15-6-284-289
  21. Круглова Л.С., Шатохина Е.А., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б. Использование физиотерапевтических методов в реабилитации больных с онкологической патологией // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2016. Т. 15, № 2. С. 97–101. EDN: VSFHUX doi: 10.18821/1681-3456-2016-15-2-97-101
  22. Петрова М.С., Рузова Т.К., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б. Динамика показателей метаболического обмена и состояния кровообращения нижних конечностей после проведения тракционного вытяжения у пациентов с пояснично-крестцовыми дорсопатиями // Физиотерапевт. 2013. № 6. С. 25–30. EDN: RKPOQH

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах